espacio su
fotografía
Habilidades especiales
1. DATOS PERSONALES DEL ALUMNO:
CORREO 20171674@UNICA.EDU.P
INSTITUCIONAL
E
ESPECIFICAR ACTIVIDAD
RESPONSABLE ECONÒMICA A LA QUE SE DEDICA DONDE LABORA
INGRESO MENSUAL
1200
PADRE SUPERVISOR FABRICA
700
MADRE TIENDA EN CASA
-
ESTUDIANTE - -
OTRO
• En educación S/100.
S/. 900
TOTAL
5. ASPECTO DE VIVIENDA
TENENCIA
Especificar………………………………………..
6. ASPECTO DE SALUD
SIS ( X ) EPS ( )
ESSALUD ( )
OBSERVACIONES:
………………………………………………………………………………………………….
………………………...……………………………………………………………………………………
Ica…………23/11/2021……………
DNI : 77214361
Escuela….………………………TURISMO……………………………………….…Ciclo académico………VII………...
Departamento: ……ICA….…….……Prov.:……ICA.…………..…Distrito:………SANTIAGO…………
Ica,…23…..de…Noviembre.. De 2021
_________________________ Firma
del postulante
D.N.I: 77214361…..