SISTEMA DE GESTION DE SEGURIDAD, SALUD OCUPACIONAL Y ASUNTOS
AMBIENTALES "TODOS LOS TRABAJADORES DE REGRESO A CASA SANOS Y SALVOS, TODOS LOS DIAS"
Fecha : Area Turno : 1º 2º
Conductor: Placa Kilometraje
Km. Final BIEN MAL OBSERVACIONES
DOCUMENTACIÓN Tarjeta de Propiedad SOAT + Licencia de Conducir (MTC) Licencia Interna de Conducir (CMC) Fotocheck MOTOR Nivel de Agua Nivel de Aceite Batería ( Agua, Bornes) Nivel de Hidrolina Freno de mano (altura máx. 35° palanca) LUCES Delanteras Alta Baja Posteriores Faro Retroceso(pirata) Luces de Peligro (parqueo o Servicio) Intermitentes Salón Faros Neblineros NEUMATICOS Delanteros (Min. 4 mm. de cocada) Posteriores (Min. 4 mm. de cocada) Llanta de Repuesto ACCESORIOS Circulina Espejos laterales y retrovisor Linterna Personal Botiquín tipo estuche Extintor ( 6Kg. Tipo ABC) Herramientas (alicate, destornillador convertible, llave de boca 8, 10, 12, 14) Llave de rueda Cinturón de seguridad Alarma de retroceso Asientos Soga de remolque (3TN x 3 M) Cable de cocodrilo (90amp x 6M) Tacos OTRAS OBSERVACIONES
…………………………….. ………………………………… Firma del Operador Vº Bº del Supervisor