Consentimiento Informado para participantes de Evaluación Psicológica

El propósito de esta carta de consentimiento es explicar claramente la

naturaleza de ésta evaluación, así como el rol de su hijo(a) como participante.

La presente Evaluación Psicológica es conducida por los(as) estudiantes de

Psicología y , que cursan 3º año de
la carrera en la Universidad Central de Chile. La meta de este estudio, inserto en
la cátedra de “Aplicación e Interpretación de Pruebas Psicológicas”, es que los
estudiantes realicen los procedimientos básicos necesarios para el aprendizaje de
un proceso de Psicodiagnóstico, a través de una entrevista en profundidad,
anamnesis para finalizar en la aplicación de 4 pruebas psicológicas (WISC-III, Test
de Bender-Koppitz, Dibujo de la Figura Humana y la prueba del CAT-A). Todo este
proceso es supervisado de forma directa por la docente Ps. Erika Osorio Inostroza
y su ayudante Nathalia Fernández Sepúlveda.

Si Ud. accede a que su hijo(a) participe en este estudio de forma voluntaria,

este deberá realizar las pruebas nombradas con anterioridad en forma parcelada y
en los horarios que establezcan de mutuo acuerdo entre Ud. y los alumnos. Esto
tomara un tiempo relativo, dependiendo del instrumento utilizado. Por otra parte, al
aceptar su participación uno de los padres o tutor deberá responder las preguntas
sobre la historia vital niño.

La información que se recoja será anónima y confidencial siendo utilizada

sólo para los fines académicos. La colaboración en este estudio resulta de gran
importancia, ya que permitirá contar con información que favorezca a los
estudiantes a aprender los procesos básicos de evaluación psicológica.

Desde ya se agradece su participación.

 Por medio de la presente, yo _____________________________ padre,

madre o tutor de ____________________________ hago constar que se me ha

informado sobre el objetivo de este proceso de evaluación, y reconozco que la

información obtenida en ella es estrictamente confidencial y no será usada para

ningún propósito fuera de los de este estudio.

Entiendo que una copia de esta carta de consentimiento me será entregada

y que no recibiré resultados de parte de los estudiantes a cargo de la evaluación

En caso de tener dudas puedo contactar al mail:

na.fernandez.sepulveda@gmail.com

Nombre padre, madre o tutor: _______________________________________

Autorizo: SI NO

Fecha: ________________________

Firma: ________________________