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ANATOMIA TOPOGRAFICA DEL

MIEMBRO INFERIOR
CADERA: REGION INGUINOCRURAL
EL SARTORIO COMO LIMITE

• Este musculo dividira la region


en dos triangulos, un triangulo
EXTERNO y uno INTERNO, al
que llamaremos TRIANGULO
DE SCARPA
TRIANGULO EXTERNO
• Plano supraponeurotico: ramas
del nervio FEMOROCUTANEO
y el RAMO FEMOROCUTANEO
ANTERIOR del CRURAL.
• MUSCULOS: desde fuera hacia
adentro son:
1. TENSOR DE LA FASCIA LATA
2. SARTORIO
3. RECTO ANTERIOR
TRIANGULO EXTERNO
• ENTRE EL RECTO ANTERIOR Y LOS VASTOS
PASAN:
1. LA ARTERIA CIRCUNFLEJA EXTERNA (cruza la
cara profunda del recto anterior y penetra en la region
profunda por el costado del vasto externo)
2. RAMAS DE LA ARTERIA DEL CUADRICEPS y
DEL NERVIO DEL CUADRICEPS (a inervar el vasto
externo y el recto anterior)
TRIANGULO de SCARPA
TRIANGULO de SCARPA
• PLANO SUPRAPONEUROTICO:
1. LIGAMENTO SUSPENSORIO DEL PLIEGUE DE
LA INGLE, formado por el adosamiento de
dos fascias superficiales.
2. Ganglios linfaticos
3. Arterias SUBCUTANEA ABDOMINAL,
CIRCUNFLEJA ILIACA SUPERFICIAL,
PUDENDAS EXTERNAS SUPERIOR E INFERIOR
(todas ramas de la femoral)
TRIANGULO de SCARPA:
MUSCULOS
2 PLANOS: Superficial y
Profundo.
SUPERFICIAL: SARTORIO
(insercion proximal en
esp. Iliaca anterosup.)
ADUCTOR MEDIO
(insercion proximal en
esp. Iliaca anteroinf. Y
angulo del pubis)
PROFUNDO:
PSOASILIACO (insercion
prox. En columna y fosa
iliaca) PECTINEO
(insercion prox. En
cuerpo del pubis)
PSOASILIACO: CINTILLA ILIOPECTINEA

• La aponeurosis del musculo se


engrosa contra la ARCADA CRURAL y
forma la CINTILLA ILIOPECTINEA de
importancia topografica, POR FUERA
DE LA CINTILLA y POR DENTRO DE LA
VAINA DEL PSOAS pasa EL NERVIO
CRURAL.
TRIANGULO de SCARPA:
VASOS y NERVIOS
• El PSOAS y el PECTINEO forman un canal
concavo por el que pasan los vasos y nervios.
ARTERIA FEMORAL
• EN EL TRIANGULO DE SCARPA DA 5 RAMAS
COLATERALES:
1. SUBCUTANEA ABDOMINAL
2. CIRCUNFLEJA ILIACA SUPERFICIAL
3. PUDENDA EXTERNA SUPERIOR
4. PUDENDA EXTERNA INFERIOR

5.FEMORAL PROFUNDA
ARTERIA FEMORAL PROFUNDA
• DESAPARECE EN EL VERTICE DEL TRIANGULO
POR ATRAS DEL ADUCTOR MEDIO.
• EN EL TdS DARA:
1. ARTERIA CIRCUNFLEJA EXTERNA
O ANTERIOR
2. ARTERIA CIRCUNFLEJA INTERNA
O POSTERIOR
3. ARTERIA DEL CUADRICEPS
NERVIO CRURAL
• Situado en la parte interna de la vaina del
psoas, este nervio se dividira en su 4 ramas
terminales:
1. NERVIO MUSCULOCUTANEO INTERNO
2. NERVIO DEL CUADRICEPS
3. NERVIO MUSCULOCUTANEO EXTERNO
4. NERVIO SAFENO INTERNO
PLEXO LUMBAR Y PLEXO SACRO:
INERVACION NERVIOSA DEL MM.II
PLEXO LUMBAR
• FORMADO POR LAS RAMAS ANTERIORES DE LOS 4 PRIMEROS
PARES LUMBARES.
• T12 envia RAMA a L1, estos se anastomosan y dividen en dos ramas
NERVIO ABDOMINOGENITAL MAYOR Y MENOR
• L1 a su vez, envia RAMA a L2, se anastomosan y dan el
FEMOROCUTANEO y el GENITOCRURAL, que se divide en anterior y
posterior.
• L3, L4 y L5 SE DIVIDEN TAMBIEN EN RAMAS ANTERIORES Y
POSTERIORES
• LAS RAMAS ANTERIORES DE L2, L3, L4 y L5 se anastomosan y
forman el NERVIO OBTURADOR.
• LAS RAMAS POSTERIORES DE L2, L3, L4 y L5 se anastomosan y
forman el NERVIO CRURAL.
PLEXO SACRO
• FORMADO POR LOS NERVIOS SACROS QUE SE
UNEN CON LAS RAMAS ANTERIORES DE L5 y L4.
• RAMAS COLATERALES:
1. NERVIO OBTURADOR INTERNO
2. NERVIO GLUTEO SUPERIOR (inerva glut.
Medio glut. Menor.)
3. NERVIO DEL PIRAMIDAL
4. NERVIO DEL GEMINO SUPERIOR
5. NERVIO DEL GEMINO INFERIOR y DEL
CUADRADO CRURAL
6. NERVIO CIATICO MENOR: inerva
GLUTEO MAYOR
PLEXO SACRO

• RAMA TERMINAL: NERVIO CIATICO


MAYOR. Nervio funcional de todas las
regiones posteriores del miembro inferior,
todos los musculos de las regiones posteriores
estaran inervadas por este nervio o por sus
ramas
REGION GLUTEA
REGION GLUTEA:
MUSCULOS
REPARTIDOS EN TRES PLANOS:
1. SUPERFICIAL: GLUTEO MAYOR
2. MEDIO: GLUTEO MEDIO
3. PLANO PROFUNDO: de arriba hacia abajo.
1. GLUTEO MENOR
2. PIRAMIDAL
3. GEMINO SUPERIOR
4. OBTURADOR INTERNO
5. GEMINO INFERIOR
6. OBTURADOR EXTERNO
7. CUADRADO CRURAL
8. HAZ DE MUSCULOS DE LA TUBEROSIDAD ISQUIATICA
(biceps largo, semitendinoso y semimembranoso)
EL PIRAMIDAL:
IMPORTANCIA TOPOGRAFICA
REGION FEMORAL ANTERIOR:
PLANO SUPRAAPONEUROTICO

•VENA SAFENA INTERNA:


desemboca en la VENA FEMORAL
COMUN, origen premaleolar interno
REGION FEMORAL ANTERIOR:
PLANOS MUSCULARES
• Divididos en dos grupos, anterior y interno.
• GRUPO ANTERIOR: DOS PLANOS,
SUPERFICIAL formado por el TENSOR DE LA
FASCIA LATA y el SARTORIO. PROFUNDO
formado por los 4 cuerpos musculares del
CUADRICEPS.
• GRUPO INTERNO: Comprende los
ADUCTORES y el RECTO INTERNO.
DISPOSICION DE LOS ADUCTORES: el mas
ANTERIOR es el aductor medio. Por detras de
este el aductor menor y mas posterior el
aductor mayor
REGION FEMORAL ANTERIOR:
VASOS Y NERVIOS
• LA ARTERIA Y LA VENA FEMORAL CORREN ENTRE EL
CUADRICEPS Y EL GRUPO MUSCULAR INTERNO.
• LOS NERVIOS PROCEDEN DEL CRURAL O DEL
OBTURADOR.
– RAMAS DEL CRURAL:
1. MUSCULOCUTANEO EXTERNO: Inerva al SARTORIO
2. NERVIO DEL CUADRICEPS
3. NERVIO SAFENO INTERNO
4. RAMO FEMORAL DEL ACCESORIO DEL SAFENO INTERNO

EL NERVIO OBTURADOR ENVIARA RAMA PARA LOS ADUCTORES Y


PARA LA PIEL DE LA CARA INTERNA DEL MUSLO.
REGION FEMORAL POSTERIOR:
PLANOS MUSCULARES
• PRIMER PLANO: formado por
el SEMITENDINOSO hacia
adentro y la porcion larga del
BICEPS CRURAL por fuera.
P.
S L • SEGUNDO PLANO: por
E B
M I
debajo del primero, formado
I C por EL SEMIMEBRANOSO y
T E
E P LA PORCION CORTA DEL
N S
D
BICEPS CRURAL.
.
REGION FEMORAL POSTERIOR:
VASOS Y NERVIOS
• ARTERIAS:
1. RAMA DESCENDENTE DE LA ISQUIATICA
2. ARTERIA CIRCUNFLEJA POSTERIOR
3. RAMAS PERFORANTES DE LA FEMORAL
PROFUNDA

• NERVIO CIATICO MAYOR


RODILLA

MENISCO
MENISCO
EXT.
INTERNO
L
C. POST
RODILLA

L.C.A
RODILLA:
IMAGENOLOGIA
• 1: LIGAMENTO
CRUZADO
POSTERIOR
• 2: MENISCO
1 EXTERNO
3 2
• 3: MENISCO
INTERNO
REGION POPLITEA
• SITUADA EN LA REGION POSTERIOR DE LA
RODILLA, ALLI SE DESCRIBE EL HUECO
POPLITEO DE FORMA ROMBOIDAL, ESTE
HUECO SE DIVIDE EN DOS TRIANGULOS POR
UNA LINEA QUE PASA POR LOS DOS CONDILOS
FEMORALES. EL CONTENIDO DEL HUECO ESTA
DIVIDIDO EN DOS CELDAS, UNA POSTERIOR O
SUPERFICIAL Y UNA ANTERIOR O PROFUNDA
REGION POPLITEA: CONTENIDO
CELDA POSTERIOR O SUPERFICIAL
• SITUADA ENTRE LA APONEUROSIS
SUPERFICIAL Y PROFUNDA DEL HUECO
POPLITEO, POR EL TEJIDO CELULO ADIPOSO
DE ESTA REGION CORREN LA RAMA CUTANEA
DEL CIATICO MENOR Y LA VENA SAFENA
EXTERNA.
• LA VENA FORMA UN CAYADO, ATRAVIESA LA
APONEUROSIS PROFUNDA Y DESEMBOCA EN
LA VENA POPLITEA.
REGION POPLITEA: CONTENIDO
CELDA ANTERIOR O PROFUNDA
• LA ARTERIA POPLITEA PENETRA EN LA REGION
PASANDO POR EL ANILLO DEL TERCER ADUCTOR.
DARA SUS RAMAS TERMINALES CUANDO PASE
POR EL ANILLO DEL SOLEO, LA ARTERIA TIBIAL
ANTERIOR Y EL TRONCO TIBIOPERONEO.
• EL NERVIO CIATICO MAYOR DA SUS DOS RAMAS
TERMINALES EN ESTA REGION, EL CIATICO
POPLITEO INTERNO Y EL CIATICO POPLITEO
EXTERNO. ESTE ULTIMO DA RAMAS SENSITIVAS A
ESTE NIVEL QUE SON EL NERVIO SAFENO
PERONEO Y EL NERVIO CUTANEO PERONEO
REGION ANTERO-EXTERNA DE PIERNA
• DIVIDIDA EN DOS POR UN
TABIQUE APONEUROTICO
GRUESO QUE SEPARA LO
«TIBIAL» DE LO «PERONEO»
QUEDANDO TODO LO QUE
ESTA POR ARRIBA DEL
TABIQUE COMO LOGIA TIBIAL
Y LO QUE QUEDA POR DEBAJO
COMO LOGIA DE LOS
PERONEOS
REGION ANTEROEXTERNA DE PIERNA:
POR DELANTE DEL TABIQUE INTERMUSCULAR ANTERIOR

• ENCONTRAMOS:
1. MUSCULO TIBIAL ANTERIOR:EL MAS ANTERIOR. Se inserta
en la tuberosidad externa de la tibia y, distalmente, en el
tercer cuneiforme y la cara inferior e interna del primer
metatarsiano.
2. MUSCULO EXTENSOR COMUN DE LOS DEDOS: EL MAS
EXTERNO. Se inserta proximal en la tuberosidad externa
de la tibia y distalmente en los 4 dedos.
3. MUSCULO PERONEO ANTERIOR: INCONSTANTE.
4. MUSCULO EXTENSOR PROPIO DEL HALLUX: ENTRE EL
EXTENSOR COMUN Y EL TIBIAL ANTERIOR. A proximal se
inserta en la cara interna del perone, a distal en el hallux.
REGION ANTEROEXTERNA DE PIERNA:
P.V.N de la region
• Corre entre el tibial y los extensores, esta
formado por la ARTERIA TIBIAL ANTERIOR,
rama de la arteria poplitea, dos VENAS
TIBIALES ANTERIORES y EL NERVIO TIBIAL
ANTERIOR, rama del nervio ciatico popliteo
externo.
LOGIA DE LOS PERONEOS:
REGION ANTEROEXTERNA DE PIERNA
• 2 MUSCULOS:
– PERONEO LATERAL LARGO INERVADOS POR EL NERVIO
– PERONEO LATERAL CORTO MUSCULOCUTANEO

EN EL TERCIO INFERIOR DE LA
REGION EL NERVIO
ATRAVIESA LA APONEUROSIS
Y SE VUELVE CUTANEO
REGION TIBIAL POSTERIOR

•DEL PLANO
SUPRAPONEUROTICO
DESTACAMOS LA VENA
SAFENA EXTERNA
REGION TIBIAL POSTERIOR:
PLANOS MUSCULARES
• 1° PLANO: TRICEPS SURAL (G.I+G.E+SOLEO)
• 2°PLANO: TRES MUSCULOS
1. FLEXOR LARGO DE LOS DEDOS (POR DENTRO)
2. FLEXOR PROPIO DEL HALLUX (POR FUERA)
3. TIBIAL POSTERIOR (ENTRE AMBOS)
REGION TIBIAL POSTERIOR:
P.V.N
• ARTERIA VIENE DEL TRONCO TIBIO PERONEO
QUE DA: ARTERIA PERONEA (PARA LA LOGIA DE
LOS PERONEOS) ARTERIA TIBIAL POSTERIOR.
• LA ARTERIA DE LA REGION ES ACOMPAÑADA POR
EL NERVIO TIBIAL POSTERIOR, RAMA DEL
CIATICO POPLITEO INTERNO.
• TANTO LA ARTERIA COMO EL NERVIO SE
VOLVERAN PLANTARES CUANDO PASEN POR EL
CONDUCTO CALCANEO.
DORSO DEL PIE
CONDUCTO CALCANEO:
CONTENIDO
• M. tibial posterior (tendón)
• M. flexor largo de los dedos (tendón)
• M. flexor largo del hallux (tendón)
• PVN tibial posterior + origen de ramas
terminales, arterias y nervios plantares: el
PVN se ubica entre los 2 flexores
REGION PLANTAR
REGION PLANTAR:
NERVIOS
REGION PLANTAR:
ARTERIAS

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