TEMA 2

Pericardio: Derrame pericárdico.

La efusión pericárdica es la acumulación anormal de líquido dentro del saco pericárdico. El
taponamiento cardíaco es la fase descompensada de la compresión cardíaca resultante de una
incremento descontrolado de la presión del líquido.
La causa más común en el perro es la neoplasia, que produce efusión pleural pericárdica en el perro
(hemangiosarcomas, carcinoma tiroideos, etc.). La idiopática es la 2° causa más común.
Patogenia: las alteraciones fisiopatológicas asociadas con la efusión pericárdica depende de la
velocidad y del volumen de la acumulación de líquido y distensibilidad o elasticidad del pericardio.
Si se acumula con lentitud, el pericardio se expandirá hipertrofiándose para acomodar el líquido
(permite instauración de mecanismos compensatorios -pericardio estirarse y remodelarse para
acomodar el incremento de volumen-).
La acumulación rápida repentina redunda en taponamiento cardíaco agudo. La acumulación rápida
del líquido comprime los ventrículos, restringe el llenado ventricular, y reduce el volumen minuto.
Las capas visceral y parietal pueden fusionarse, tienen fibrosis extensa, o se vuelven inelásticas.
Síntomas: consecuencias del taponamiento cardíaco y la ICC. Pulsos arteriales rápidos y débiles,
venas sistémicas distendidas, reflujo hepatoyugular, tono cardíaco disminuido.
Radiología: grados variables de agrandamiento globoide (silueta cardíaca pierde sus ángulos).
Evidencia de congestión o edema pulmonar. Distensión de vena cava caudal.

Tratamiento Quirúrgico: pericardiocentesis (tratamiento temporario). La paliación a largo plazo

requiere pericardiectomía: remoción de una pequeña pieza de pericardio (mediante toracotomía
intercostal).

Pericarditis Traumática de los bovinos (leer PDF de aparato cardiocirculatorio)