LISTA DE VERIFICACIÓN DEL  EQUIPO DE PROTECCIÓN PERSONAL  

LISTA DE VERIFICACIÓN DEL EQUIPO DE PROTECCIÓN PERSONAL 

FECHA: 

TIPO DE ACTIVIDAD: 

NOMBRE DEL TRABAJADOR: 

EQUIPO DE PROTECCIÓN PERSONAL BASICO 

CUMPLE  EN BUEN ESTADO 
EPP  OBSERVACIONES 
(SI‐NO)  (SI‐NO)
Overol Ignifugo  

Casco de seguridad 

Barbiquejo 

Lentes contra impacto 

Tapones auditivos 
Guantes de algodón o 
de carnaza 
Zapatos industriales 

EQUIPO DE PROTECCIÓN PERSONAL ESPECIFICO O ESPECIAL 
CUMPLE  EN BUEN ESTADO 
EPPE  OBSERVACIONES 
(SI‐NO)  (SI‐NO) 

    

                       Inspecciona/HSE                                                                   Nombre del Trabajador 
                        Nombre y Firma                                                                            Nombre y Firma  

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