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5.

Explicar el mecanismo de acción de los anticoagulantes empleados con


más frecuencia en los laboratorios. También considerar los tubos de
colores.

 Anticoagulante
Los anticoagulantes, como su propio nombre indica, son fármacos que impiden la
coagulación de la sangre, evitando, por tanto, la formación de coágulos o
impidiendo su crecimiento y favoreciendo su disolución (desaparición) en caso de
que ya se hayan formado.

 Tipos de anticoagulante:

a. Anticoagulantes de acción directa: aquellos que mediante su interacción con otras


proteínas o actuando en otras vías metabólicas, alteran el funcionamiento de la
cascada de la coagulación.
b. Anticoagulantes de acción indirecta: aquellos que mediante su interacción con otras
proteínas o actuando en otras vías metabólicas, alteran el funcionamiento de la
cascada de la coagulación.

Principalmente se utilizan 3 anticoagulantes.

Ácido etilendiaminotertraacético (EDTA)

Citrato de Sodio

Heparina
Ácido etilendiaminotertraacético (EDTA)

El EDTA es el anticoagulante de elección en los laboratorios de hematología para la


conservación de la muestra de sangre total.

Se puede encontrar en dos formas:

 Disódica (aplicado por aspersión en las paredes de los tubos).


 Tripotasica (liquido)

La forma dipotásica (K2) está recomendada por el Consejo Internacional para la


estandarización de la hematología para el conteo de células y determinación de su tamaño.

Fundamento de EDTA
El anticoagulante EDTA (C10H16N2O8) o sal disódica, dipotásica o tripotásica del ácido
etilendiaminotetraacético, actúa mediante un efecto quelante sobre el calcio (Ca++),
impidiendo el proceso de la coagulación al fijarlo. Este anticoagulante se utiliza
fundamental- mente para recuentos celulares, sobre todo en autoanalizadores y permite,
además, realizar el hematocrito y frotis sanguíneo hasta dos horas después de extraída la
muestra. Además, impide la aglutinación de plaquetas

Heparina
La heparina sódica o de litio es un anticoagulante fisiológico que actúa al impedir que la
protrombina se transforme en trombina. Estructuralmente es un mucopolisacárido ácido; los
frotis realizados con muestras sanguíneas anticoaguladas con heparina, producen en las
tinciones panópticas un color azulado y una pseudovacuolización celular, por lo tanto, no se
lo recomienda para tal fin. La pro- porción adecuada es de 0,1 a 0,2 mg de heparina por ml
de sangre.
Se puede encontrar en 2 formas:

1. Heparina de sodio (aplicado por aspersión en las paredes de los tubos)


2. Heparina de Litio (aplicado por aspersión en las paredes de s tubos)
3. Ambas presentaciones de Heparina se pueden utilizar para realizar determinaciones en
la cuales se requiere plasma.

Fundamento del citrato de sodio


El citrato sódico se utiliza a una concentración de 0,106 mol/l (31,3 g/l de
C6H5O7Na3.2H2O).
El citrato de sodio se une al calcio (Ca++) presente en la sangre, provocando
que desaparezcan los iones de calcio del plasma y evitando así la coagulación
sanguínea.
REFERECIAS BIBLIOGRAFICAS:
 Failace Renato. Hemograma. Manual de interpretación. 5ed. Ed Panamericana.
Buenos Aires. 2012.
 McKenzie Shirlyn B. Hematología clínica. 2ed. Ed Manual Moderno, México. 2009
 Ruiz Argüelles Guillermo J., Ruiz Delgado Guillermo J. Fundamentos de
hematología. 5ed. Ed Panamericana. Buenos Aires. 2014

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