REG.

CENTRO DE IDIOMAS – UAC (Tiempos de COVID-19)

CUSCO – EMISIÓ N DE CONSTANCIA TEMPORAL

1. ASIGNE LA SIGUIENTE INFORMACIÓN

FECHA ACTUAL:  26-11-2021

 Gonzalo Rodríguez Calderó n
NOMBRES Y APELLIDOS:
DNI:  72213445
CÓ DIGO DE EST. UAC:  020100558k
 020100558k@uandina.edu.pe
CORREO INSTITUCIONAL:
CORREO PERSONAL - OPCIONAL:  calderon_gonza@hotmail.com
TELÉ FONO CELULAR:  932465953
 INGLES
QUE IDIOMA ESTUDIÓ EN EL CI-UAC:
 Intermedio III
HASTA QUE NIVEL:
CUAL FUE EL Ú LTIMO MES Y AÑ O DE
 Noviembre-2020
ESTUDIO EN EL CI-UAC:

SOLO PARA QUIENES DIERON EL EXAMEN DE SUFICIENCIA

1. EN QUE MES Y AÑ O DIO EL EXAMEN:  
2. QUE IDIOMA:
2. QUE NIVEL:  
3. NOTA DEL EXAMEN DE SUFICIENCIA:  
NOTA: Si es que dio examen de suficiencia, tiene solo 3 meses para solicitar su
certificado y diploma a partir del mes que dio el examen.

INFORMACIÓN GENERAL

DIGITE EL NÚMERO DE TRANSACCIÓN DE SU VOUCHER DE PAGO

Voucher por Certificado N° de trans. Y añ o 8752253-2021
Voucher por Diploma N° de trans. Y añ o
Entidad financiera: Caja Cusco
Pago virtual: SI ( ) NO (x )

2. DETALLE EL MOTIVO SU SOLICITUD:

Solicito el certificado de estudios en el centro de idiomas de la Universidad
Andina del Cusco hasta en nivel intermedio III-Ingles
3. PEGUE EL VOUCHER DE PAGO POR EMISIÓ N DE CERTIFICADO segú n los
requisitos (foto - imagen nítida del voucher), agrande la imagen en toda la
hoja. (El certificado es el prerrequisito para sacar el diploma).
4. PEGUE EL VOUCHER DE PAGO POR EMISIÓ N DE DIPLOMA segú n los
requisitos (foto - imagen nítida del voucher), agrande la imagen en toda la
hoja.
Nota: para sacar el diploma es pre-requisito tener el certificado
5. PEGUE SU FOTOGRAFÍA CON FONDO BLANCO Y TERNO siempre y cuando
esté solicitando el diploma (COMO SE INDICA EN LOS REQUISITOS).