Fustula traqueal.

Cuando es congénito y cuando es adquirido : es cuando es un defecto congénito entre

el traquea y el esófago allí el esófago leva la comida del esófago al estomago esto
gnera un afitula allí se realiza una cirugía se hace poco después del nacimiento sin
embargo para esto aveces el bebe se puede esperar ata dos meces para pode
rinvenirlo el cirugado hace una endospia el esófago principal con el defecto de la
traque u otro se coloca una sonda de aceptomia para proporcionar le amento donde l
bebe se hace mas grandelo que causa la muerte es la brocoaspiracion riesgos durante
la cirugía escpaes de aire atelectasia , extrechamientos traqueal, estenosis pronostico s
repara con cirugía y se tiene que tener bastante obeservacion por le reflujo y la
extreches
Fistulas trqueales secundarias a pacientes que stan entubados mucho tiempo ellos
tiene una lesión de pronotico grabe estos paciente son normlanete para en unidad
cuidados intensivos
Causas
Infecciones
Traumatimos al la hora de entubado
Cuadro clínico
Traquestomia , salida constante de alimentos por la traqueostomia puede generar una
sepsis severa aspiratoria
Dianotico
Esofaescopia
Nutrional
Deprimidos en la parte proeteca albumina disminuida
Su pronotico. No es bueno después de vaerse gerado la fistula
Causas leisones traumáticas
Neoplasia
Que perfore la trquea cre una comunicaicon anormal
Se da por la necrosis de los tejidos cuanod ger amucha presión eso hace que haya una
perforación tanto del esófago o de la traquea eso es una fisura traqueal

Tema hemotisis masiva

Catidad mil 500 cc de sangre expectoración de sangre sobre 500cc de sangre en 24 o
mas de 100 cc por hora se conciera una hemotisis cevera o masiva horas
Causas
Cáncer
Broquiectascias( pnal de avejas
Tbc( cavernas
Abceso pulmonar
Broquitis

Cardiopatías
Trobolismo pulmonar
Pacientes que recibe quimio
Balbulopatias o infecciones por hongos
Diagnotico
Clínico incialmente
Estimar la cantidad del sangrado y el orgen sangrado
Radiografia de torax
Tomografía de torax
Broncoescopia
Baciloscopia
Estudiso de laboratori
Perfil de coagulación hemograma hematorcrito aga
Tratamientro
Identificar el campo pulmar afectado
Proteger la viaa erea
Fluidoterapia para reponer volumen y corregir la estabilidad hemodinámica
Tramientro definitvo
Broncoespocia
Aterorariografia
Y ser derivado al especialista
Estabilizar el paciente asta derivar al especialista
Síntomas
Palido desidratado
Taquipneco
Compromiso de coienciencia
Estimación de el sangrado 120 ml por hora
Dificultad respiratoria
Tramientro
Sueroterapia
Paquete globular
Zona o punto donde se genra la hemotis psra corregirlo
Causas
Mostalidad
Es alta 85 ppr ciento aun asi teniedo tratameintro cncevador y 50 por ciento de
tratamiento quierugico

Empiema
Pues en la cavidad entre la pleura vicelral y la pleura
Fases de la epema
Exudativa liquido pleural esteril por el aumento de la permealidad capilda dy todo
compuetso inlfmatorio
Fase fibrino purulenta
Daño edoteial lo cual gera depisto de fibrina
Fase ornanizativa
Facotres de crecimeintos plaquetas aparecen y generan el tejido fibros queda secuela
ppr el tejidode fibrosis
Causas
Causado por una infección donde la pus se aloja eb el espico pleural
Síntomas
Dolor fibre
Difucltad respiratoria
Tos bomica

Fistulas fibrosis pulmanr tbc, leison torqacia son las causa d eepiema

Factoees d riego
Paientes himundeprimido
Diabéticos alcolicos
Pronostico
Tomografía y radigrafia
Tramientro antibitico
Colocaicon de tubos pleurales
Si o rpsond ene en 48 horas
Drenaje toraxico

Neumotórax
Presencia de aire en la cavidad que
no sale
Neumotórax espontaneo: presencia de aire y esto gera el colpaso pulmonar parcial o
total se clasifica en dos el espontaneo y adquirod
Primario: no hay una enfermedad pulmonar (clasificaicon esponytaneo, ) secundarios
neumotórax traumáticos( neumotrax adquirido , se causa cunaod se penetra el torax ,
contusiones cerrados
Neumotrax hiatrogenicos( debido a aspiraciones, con agija , porejemplo con evocan, o
con el catéter en la vena suclavia,
Secundario: se recoeindase recomienda el drenajico toraxico cuando ay enfermedad
pulmonar
Tramientro de una neumotoras espontaneo primario
Cirugía de vilotoracoscopia
Drenaje
Cobertura antibiótica
descopresion
Clinica
Dolor toraxico dolor súbito pleurítico
Disnea
Tos no productiva
Causas

Sien el caso hay figas aerearias en un neumotórax primario

Drenaje primario