ANALISIS COMPARATIVO

DISEÑO DE COHORTES Y DISEÑO DE CASOS Y CONTROLES

NOMBRE: XXXXXXXXXXXXXXXXXX
CODIGO: XXXXXXXX
PROFESOR: XXXXXXXXXXXX

UNIVERSIDAD DEL VALLE

BIOESTADISTICA
2021
ANALISIS
UN ESTUDIO EN COHORTE:

CASO: Una visión de las mutaciones impulsoras y los mecanismos moleculares

subyacentes al adenocarcinoma musinos del recto

Para comenzar el análisis entre estos dos casos. Debemos entender que primero que en el
primer estudio denominado “Una visión de las mutaciones impulsoras y los mecanismos
moleculares subyacentes al adenocarcinoma musinos del recto” que es un estudio hecho
en cohortes, se toman pacientes con adenocarcinoma mucinoso y adenocarcinoma rectal y
se sometieron a resección rectal entre 2008 y 2018. Este estudio se realizó en 2 centros de
referencias terciarios. Como su nombre indica, estudio cohortes, este caso se observó sin
ningún tipo de intervención humana durante 10 años, entendiendo como objetivo el de
definir la tasa de deficiencia de reparación y mutaciones que son sustentan el
adenocarcinoma mucinoso de la zona rectal, arrojando como resultados que 33 pacientes
con adenocarcinoma mucinoso del recto y 100 pacientes con adenocarcinoma de recto no
especificado. Los 33 pacientes con adenocarcinoma mucinoso tenían una tasa de
deficiencia de reparación del 12% en comparación de los 100 pacientes con
adenocarcinoma de recto no especificado que cuenta con el 2,0%.

No se encontraron diferencias en la tasa de mutación y asi mismo no se encontraron

diferencia entre las cohortes con respecto a la supervivencia libre de recurrencia.

Este caso se llevó como tal un proceso, desde el momento en que se conecta la enfermedad
con los pacientes. Esto llevando un mecanismo de observación y proceso hacia el futuro
para saber asi mismo saber cómo evoluciona, en un entorno controlado, aquí se estudia
factores de exposición extraños, visualiza los multiples efectos que puede tener como
exposición, se tiene un mayor control de la medida y asi mismo se obtiene grandes
cantidades de muestras y se tiene un mejor control sobre la selección de sujetos.
UN ESTUDIO DE CASOS Y CONTROLES:

CASO: Función intestinal informada por el paciente en pacientes con cáncer de recto
manejados por una estrategia de observación y espera después de la terapia neo adyuvante:
un estudio de casos y controles.

En este caso, se pusieron a observación 21 pacientes, se emparejaron uno y uno con 21

pacientes en un grupo de 190 pacientes que se sometieron a una cirugía para poder
preservar el esfínter, según esta la edad, el sexo y la distancia del tumor desde el borde anal.
Este caso se llevó acabo en un centro oncológico integral y se trató de medir los resultados
a través del instrumento de función intestinal de Memorial Sloan Kettering Cancer Center.

Este estudio tuvo unas limitaciones, puesto que al ser un estudio caso y controles, tuvo un
diseño retrospectivo, puesto que el pequeño tamaño de la muestra y la variabilidad temporal
entre la cirugía y el momento de completar el cuestionario. Así mismo, el resultado que se
arrojó, los pacientes del grupo que fueron observaron, tuvieron una mejor función intestinal
en la escala general y en todas las subástalas, con una puntuación mediam 76 frente a 55; p

 
<0,001) mientras que la escala tuvo una puntuación de (20 vs 12; p <0,001).

Cabe resaltar que el caso y controles son muy útiles para estudiar enfermedades o eventos
raros, puesto que exigen poco tiempo en su ejecución y tratan de evaluar muchos factores
de riesgos para una enfermedad o suceso. Así mismo, los costos son relativamente baratos,
comparados con el estudio de cohortes. Los diseños de base poblacional suelen más caros.
El problema es que no se establece una secuencia de eventos y siempre se puede estudiar
una variable de resultado en este caso una enfermedad. De todas maneras, toca resaltar que
son inapropiados cuando el resultado de interés no se conoce al comienzo del estudio
puesto que ya se toma a una persona desde el momento del contagio y se toma un punto de
retroceso en su estudio del caso.
 BIBLIOGRAFIA

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32217857/

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33955407/