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  • Formato de Constancia de Defuncion 2020 - Apurimac

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    César R. Bolivar Quispe
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    FORMATO DE CONSTANCIA DE DEFUNCION 2020 - APURIMAC

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    CONSTANCIA DE DEFUNCION

    FECHA:
    DD MMM AAAA

    1.- DATOS DEL FALLECIDO (A)


    APELLIDOS Y NOMBRES
    DNI
    ____________ ____________ _________
    FECHA DE FALLECIMIENTO
    DIA (NUMERO) MES (TEXTO) AÑO (NUMERO)

    2.- DATOS DEL (A) INFORMANTE


    APELLIDOS Y NOMBRES
    DNI
    EN SU CONDICION DE:
    (Pariente,Autoridad,Funcionario,Vecino)

    FIRMA DEL INFORMANTE FIRMA DEL FUNCIONARIO DE P65


    HUELLA NOMBRE:

    CONSTANCIA DE DEFUNCION
    FECHA:
    DD MMM AAAA

    1.- DATOS DEL FALLECIDO (A)


    APELLIDOS Y NOMBRES
    DNI
    ____________ ____________ _________
    FECHA DE FALLECIMIENTO
    DIA (NUMERO) MES (TEXTO) AÑO (NUMERO)

    2.- DATOS DEL (A) INFORMANTE


    APELLIDOS Y NOMBRES
    DNI
    EN SU CONDICION DE:
    (Pariente,Autoridad,Funcionario,Vecino)

    FIRMA DEL INFORMANTE FIRMA DEL FUNCIONARIO DE P65


    HUELLA NOMBRE:

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