Registro

Fecha
ENTREGA DE ELEMENTOS DE PROTECCION Revisión
PERSONAL (E.P.P.) Pagina 1 de 1
Anexo N/A

ENTREGA DE ELEMENTOS DE PROTECCION PERSONAL E.P.P

De acuerdo a lo estipulado en la Ley 16.744, Art. 68 inciso tres “Las empresas

deberán proporcionar a sus trabajadores, los equipos e implementos de protección
necesarios, no pudiendo en caso alguno cobrarles su valor”.

NOMBRE TRABAJADOR:
RUT :
CARGO :
AREA :

FECHA DE FIRMA
ELEMENTO ENTREGADO OBSERVACION
RECEPCION CONFORME
Casco de Seguridad
Gorro Legionario
Barbiquejo o Fast Track
Lentes con Filtro UV
Chaleco Reflectante
Guantes Cuero o Cabritilla
Zapato de Seguridad

FECHA DE FIRMA
EPP COMPLEMENTARIO OBSERVACIÓN
RECEPCIÓN CONFORME
Arnés de Seguridad
Protección Auditiva
Protección Respiratoria
Bloqueador Solar
Traje ignifugo
Traje Polipropileno
Alcohol gel
Mascarilla KN95

El trabajador se compromete a mantener los elementos de protección personal en buen

estado, y además de solicitar el cambio de este cuando se encuentre en mal estado.