PROTOCOLO PARA CIRUGIA BARIATRICA - - LEALO REPETIDAS VECES -

Todo paciente que se va a realizar una CIRUGIA BARIATRICA debe tener en cuenta lo
siguiente:

1. Se hospitalizará el mismo día de la cirugía, solo en casos indicados por anestesia se

hospitalizará uno o dos días antes.
2. Debe llegar a la Clínica dos a tres horas antes de la hora programada para la cirugía.
3. La ultima ingesta será de solo líquidos claros, sin lácteos, 12 horas antes de la cirugía, el
día de la cirugía no podrá ingerir absolutamente nada.
4. Si toma medicamentos para la Tensión Arterial, Tiroides, NO debe suspenderlos y debe
tomarlos hasta el mismo día hasta las 6.am con cinco (5) centímetros de agua
5. En caso de tener el periodo (menstruación) no hay ningún problema para realizar la
cirugía.
6. Si toma ASPIRINA, AINES O ACETAMINOFEN, debe suspenderlos (15) días antes de la
cirugía.
7. Si toma tabletas para medicación de la DIABETES debe suspenderlos (3) días antes de la
cirugía.
8. Llevar a la Clínica el día de la cirugía elementos de uso personal, aseo, pijama
(preferiblemente de dos piezas pantalón y camisa), en promedio elementos para tres
(3) días de hospitalización, revisar toda la documentación vigencia y sitio de la cirugía,
Llevar todos los exámenes de laboratorio y los (2) consentimientos informados
firmados por anestesia y cirugía.
9. La duración de la cirugía en promedio es de tres (3) horas. Pasará a sala de
recuperación inmediatamente salga de cirugía donde permanecerá en promedio de
dos (2) horas antes de pasar a la habitación. De cirugía el paciente sale con
analgésico, oxígeno por cánula nasal y en el abdomen tendrá un DREN por el cual
saldrá agua sangre los primeros días. Cuando se le dé salida saldrá con el DREN y se le
indicará su manejo.
10. La cirugía es por técnica laparoscópica y se le realizarán en promedio seis (6) heridas a
lo largo del abdomen de 1 cm cada una. En caso necesario (las causas se identifican
únicamente en la cirugía. Se convierte en cirugía abierta, una herida desde el ombligo
hasta el epigastrio (boca del estómago).
11. Si hay algún tipo de complicación después de la cirugía, los familiares generalmente
dicen:
¡ porqué tan raro si el paciente estaba en perfecto estado de salud ¡, o que nadie les
había explicado sobre los posibles riesgos de la cirugía, que los médicos no detectaron
temprano lo que le pasaba, que no estaban de acuerdo con la cirugía.
Recuerde: LA OBESIDAD ES UNA ENFERMEDAD. Las cirugías son de alto riesgo y se
pueden presentar complicaciones graves que requieren re operaciones, UCI,
hospitalizaciones prolongadas, incluso la muerte.
12. Mantenga informado a sus familiares cercanos del procedimiento que se va a realizar
y que lean este PROTOCOLO. Así los exámenes salgan bien, tenga todas las
valoraciones de los especialistas y llegue en buen estado de ánimo a la cirugía, los
riesgos inherentes a la cirugía siempre existen.

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Después de la Cirugía:
1- Notará que la orina es de color azul o verde el primer día, esto es debido a la
administración de azul de Metileno durante la cirugía para descartar fugas o escapes,
no es signo de alarma y aclarará al segundo día.
2- Debe permanecer el menor tiempo posible acostado. Debe realizar caminatas cortas
por la habitación.
3- Debe hablar lo menos posible, el estómago queda de un tamaño muy pequeño, se
llena de aire y el dolor y la molestia se aumentan muchísimo.
4- No tomará ni comerá nada durante las primeras (48) horas.
5- Si hay buena evolución clínica, examen físico normal se le dará, salida en promedio a
las (48) horas de la cirugía.
6- Se le entregará la fórmula de la medicación, incapacidad promedio de 15 a 20 días,
programa nutricional, la fecha de control por consulta externa y se le indicarán los
principales signos de alarma para consulta por urgencias.
7- Pueden ocurrir complicaciones desde el post operatorio inmediato o en los primeros
(10) días que pueden requerir la necesidad de re operaciones generalmente por
sangrado, escape de líquido intestinal por los sitios de grapas y suturas que producen
(peritonitis), hospitalización en UCI, estancias hospitalarias prolongadas e incluso la
muerte. Después de estos días la posibilidad de una complicación disminuye, aunque
pueden existir otras complicaciones tardías como:

- Defectos en las heridas que produzcan hernias

- Obstrucciones intestinales
- Colecciones intra abdominales (infección, abscesos)
- Estrechez de la unión del estómago con el intestino que requieran dilataciones a
través de Endoscopia por el gastroenterólogo.
- Re ganancia de peso
- Otros.

Las complicaciones no siempre son de fácil diagnóstico porque pueden tener sintomatología
difusa, variada y diferente en cada paciente que pueda hacer demorado su diagnóstico y
tratamiento.
Para pacientes de BYPASS. Si no toma las vitaminas diariamente y de por vida se producirán
enfermedades graves por falta de éstas. Si no se aplica la VITAMINA B12 se desarrollarán
problemas graves de ANEMIA y otros.
Para los pacientes de MANGA la toma de vitaminas es temporal no de por vida.

EN CASA:
1- Al salir con el DREN debe anotar su producción diaria y las características del líquido
que sale.
2- Debe tomarse la temperatura cada (4) horas, si es igual o mayor a 38º grados
centígrados, consultar al servicio de urgencias.
3- Debe tomarse la medicación formulada.
4- Limpiar las heridas todos los días con Isodine Solución
5- Si presenta dolor no contralado con la medicación, dificultad para respirar,
temperatura o cualquier sintomatología que para usted o para la familia consideren
importante debe asistir por Urgencias al Hospital. Si presenta cualquiera de estos

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 signos de alarma ASI SE SIENTA BIEN debe consultar al servicio de Urgencias del
Hospital.
6- La medicación usual que tomaba antes de la cirugía para la hipertensión, diabetes etc,
debe consultar con sus médicos tratantes que le formularon y ellos le indicarán si se
continúan o no, o si se cambia la dosis y/o la frecuencia en la toma.
7- Si vive fuera de Bogotá el promedio de estancia es de 12 a 15 días antes de viajar a su
lugar de origen.
8- Si tiene diagnóstico de Diabetes es obligatorio tener GLUCOMETRO en casa, las cifras
de glicemia en el postoperatorio varían muchísimo y la única forma de conocer o
saber si está alta o baja la Glicemia es con su medición, luego cualquier medicación
sin este resultado puede tener complicaciones muy severas.
9- Procurar no recibir muchas visitas y no hablar en exceso los primeros (10) días.
10- La primera consulta de control postoperatorio, será en promedio al séptimo dia. Se
evaluará su evolución y se le retirará el DREN, estar en el Hospital a la hora y
consultorio indicados, no necesita orden ni autorización escrita.
11- NO todos los pacientes pierden peso a la misma velocidad y de igual cantidad.
12- Un porcentaje de pacientes pueden tener re ganancia de peso a largo plazo,
principalmente por no continuar con los controles e indicaciones de Nutrición y
Psicología ni la realización de Terapia Física.
13- Debe continuar en controles periódicos con NUTRICION Y PSICOLOGIA al primer mes
de postoperatorio y posteriormente cada (3) meses por el primer año, tendrá
variación según cada caso particular.
14- Su capacidad gástrica se reduce en un 80% - 90% por lo que va a sentir menos hambre
y solo va a poder comer un volumen en 10% de lo que comía antes de la cirugía ESTO
ES DE POR VIDA. Si come más de su capacidad gástrica, presentará dolor abdominal y
vómito, podrá llegar a atragantarse (atorarse) y tener que practicársele una
Endoscopia para retirar el alimento que no logró pasar.
15- Algunos pacientes refieren fastidio por varias clases de alimentos y están más
propensos a los malos olores.

Si el placer de su vida es comer y es lo más importante para usted

¡ PIENSELO MUY BIEN ¡ de pronto la cirugía no es la mejor solución.

16- Por no seguir con las instrucciones del programa nutricional pueden presentar
después de algunas comidas sintomatología de mareos, sudoración, visión borrosa y
hasta poder desmayarse por una baja de glicemia conocido en el término médico
como DUMPING.
17- En los primeros meses se puede presentar episodios de estreñimiento y la mayoría de
las veces se mejora con manejo NUTRICIONAL consultando con el departamento de
Nutrición, en algunos casos se necesita la toma de laxantes de manera temporal.
18- Se pierde aproximadamente de un 50% - 60% del sobrepeso principalmente los (2)
primeros años. Algunos pacientes pueden perder menos y otros más.
19- Muchos pacientes refieren mucho frio, principalmente durante los primeros (3)
meses del postoperatorio, esto generalmente es temporal.
20- Los primeros (6) meses hay más rápida pérdida de peso, después de este tiempo la
pérdida de peso será más lenta.
21- Recuerde. Es un proceso irreversible.

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 22- Puede requerirse de forma opcional procedimientos por cirugía plástica
principalmente por piel sobrante (redundante). Cada paciente presenta una
evolución diferente y si está indicado se realiza en promedio después del segundo
año, según valoración y concepto por cirugía plástica.
23- No hay ninguna contraindicación para tener relaciones sexuales después de la cirugía.
El inicio de estas será a voluntad de cada paciente. Se recomienda NO antes de la
segunda semana del postoperatorio.
24- EMBARAZO: Se recomienda no quedar en embarazo durante el primer año de la
cirugía.
25- Principalmente en los primeros (6) meses tendrá caída fácil del cabello, piel seca, uñas
quebradizas. Con un buen seguimiento en controles con nutrición este problema
mejorará, se recomienda no usar tintes para el cabello durante los primeros (6) meses.
26- A medida que se logre disminuir de peso, la actividad física se hace más fácil y hay
menos riesgos de lesiones y deberá comenzar gradualmente una actividad física.

(Es muy difícil mantener a largo plazo un peso estable sin desarrollar una actividad física
diaria).

27- Algunos pacientes presentan en los primeros meses estados de ánimo variados con
tendencia a deprimirse fácilmente, se necesitará controles por el Departamento de
Psicología).
28- Nos es difícil recordar los nombres de todos los pacientes, adicionalmente, después de
la cirugía algunos pacientes tienen un importante cambio de apariencia FISICA
sumado al número de pacientes que operamos, es posible que no lo reconozcamos a
primera vista en los controles, por favor disculparnos por esto.
29- Recuerde: la cirugía es solo una parte del proceso, una herramienta que le ayudará a
mantener un peso estable a largo plazo siempre y cuando se tenga un cambio en la
conducta alimentaria, se desarrolle un programa de terapia física diaria de por vida, y
se siga en los controles por nutrición, psicología y cirugía , tenga en cuenta: EL
EJERCICIO NO ES UNA OPCION, ES PARTE PRINCIPAL Y ESENCIAL EN LA PERDIDA DE
PESO Y EVITAR LA REGANANCIA DE ESTE.

SI USTED PIENSA EN QUE NO VA A CAMBIAR SUS HABITOS

ALIMENTARIOS, QUE NO VA A HACER EJERCICIO DE POR VIDA Y QUE NO
VA A CONTINUAR CON CONTROLES DE NUTRICION Y PSICOLOGIA EN
PROMEDIO 2 VECES AL AÑO POR TIEMPOS PROLONGADOS, MEJOR NO
SE OPERE, LOS RESULTADOS NO SERAN LOS ESPERADOS A LARGO
PLAZO, Y ES UNA CIRUGIA DE ALTO RIESGO.

30- Los pacientes que no realizan una actividad física que requiera un esfuerzo físico en
promedio 30 minutos al día, pierden menos peso de los que sí lo realizan, y
generalmente vuelven a recuperar el peso perdido (2) años o más después de la
cirugía.

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 31- Los daños y/o efectos que ya se produjeron en su organismo por sus enfermedades
antes de la cirugía NO se mejorarán con la cirugía, ojos, riñones, enfermedades
vasculares, óseas etc.
Con los cambios metabólicos y la pérdida de peso su o sus enfermedades asociadas
se mejorarán y/o controlarán de manera más adecuada y los efectos secundarios de
estos serán mucho menores.

LA OBESIDAD ES UNA ENFERMEDAD CRONICA, QUIERE DECIR QUE SI USTED

NO CONTINUA CON TERAPIA NUTRICIONAL Y TERAPIA FISICA DE POR VIDA
PUEDE VOLVER A AUMENTAR DE PESO.

RECOMENDACIONES GENERALES

1- Consuma 6 comidas Al día, en pequeñas cantidades.

2- Respete los horarios de las comidas
3- Coma despacio masticando correctamente los alimentos, tome pequeños bocados.
4- Realice las comidas sentado a la mesa, no haga ninguna otra actividad mientras
come.
5- Consuma mínimo un (1) litro de agua al día, adicional a los líquidos de la dieta.
6- Realice las dietas en la consistencia y el tiempo sugerido por la nutricionista.
7- Recuerde la regla de oro: siempre consuma primero la proteína, luego la verdura y
por último la harina, NO mezcle los alimentos.
8- Si no tolera alguna de las dietas devuélvase inmediatamente a la anterior y
realícela por 1 o dos días más , según tolerancia.
9- Deje de comer en cuanto tenga sensación de plenitud, así tenga aún comida en el
plato.
10- Identifique los alimentos que le producen molestias y elimínelos de su
alimentación diaria.
11- Consuma sus alimentos sin aderezos como cremas, salsas.
12- La primera semana después de la cirugía puedes consumir lácteos, inicie
porciones pequeñas /1 a 2 onzas por toma) siempre deslactosada y descremada,
igualmente, incluya el huevo en su dieta solo tres semanas después, y consuma
según tolerancia máximo 3 por semana, no frito.
13- Evite las grasas, aceite, mantequilla, mayonesa: le pueden producir diarrea.
Prefiera preparaciones al vapor, a la plancha, al horno.
14- Consuma 1 porción de leguminosas a la semana, cada una 2 cucharadas
(frijol, lenteja, garbanzo, alverja verde). Cuando la Nutricionista lo indique
en consulta.
15- Inicie el consumo de carnes rojas 2 meses después de la cirugía, en
preparación molida y en pequeñas cantidades.
16- Prefiera primero los alimentos secos a los líquidos, consuma los líquidos
lejos de las comidas en pequeñas cantidades (máximo 120 cc por toma).
No bebidas espesas ni calóricas.
17- No consuma jugos ácidos durante el primer mes de la cirugía, cuando los
inicie consúmalos en pequeñas cantidades 1 o 2 onzas para probar
tolerancia. Evite las frutas productoras de gas como melón, sandía.

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18- No consuma sopas, cremas, caldos, ni aromáticas, una vez inicia la dieta
semiblanda.
19- Evite los alimentos productores de gas como verduras crudas, coles,
rábano, lechuga, cebolla, pimentón y gaseosas. Las verduras cocidas no
producen gas.
20- No consuma azúcar. Miel, panela: le producen mareo, taquicardia,
sudoración, vómito, diarrea, dolores abdominales (síndrome de dumping).
21- No consuma alimentos que contengan picantes, ni lo adicione a las
preparaciones.
22- Consuma una tableta de Multivitamínico, una de Anemidox (hierro), una de
calcio al día, cada mes aplicar una ampolla de Complejo B intra muscular.
cuando la nutricionista o el médico lo indique, (pacientes con Bypass
Gástrico únicamente).
23- No consuma alimentos pobres en valor nutricional y altos en calorías como
tortas, gelatina, pudines, ponqués, productos de paquete o gaseosas.
24- No consuma CAFÉ en ninguna preparación.
25- No consuma ningún tipo de alcohol.
26- Recuerde su plato normal debe ser distribuido de la siguiente manera:

Proteína 80grs: pollo, carne, pescado

Harina 50 grs : Papa, arroz, pasta
Verdura o fruta : 70grs
Bebida 120 cc: jugo natural sin azúcar.

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 ANEXO

RECOMENDACIONES NUTRICIONALES
PROGRAMA CIRUGIA BARIATRICA

DIETA PARA EL PRE – OPERATORIO

FECHA DE CIRUGIA: __________________

INICIE LA PREPARACION DE LA CIRUGIA 8 DIAS ANTES


DIETA LIQUIDA TOTAL DURACIÒN: ( 4 ) DIAS
INICIA: ________________________ FINALIZA:_______________________
MENU MODELO
COMIDA ALIMENTOS CANTIDAD
DESAYUNO LICUADO de carne + zanahoria + papa 1 plato por 240cc
JUGO DE FRUTA sin azúcar (mango,
papaya, naranja, pera...) 1 vaso por 240cc
NUEVES JUGO DE FRUTA O COMPOTA sin 1 vaso por 240 cc
azúcar (mango, papaya, pera, manzana,
guanabana, granadilla...)
ALMUERZO LICUADO de pescado + ahuyama + 1 plato por 240cc
Papa
JUGO DE FRUTA sin azúcar (mango, 1 vaso por 240cc
papaya, guayaba, pera...)
ONCES JUGO DE FRUTA O COMPOTA sin 1 vaso por 240 cc
azúcar (mango, papaya, pera,
manzana..)
CENA LICUADO de pollo + espinaca + plátano 1 plato por 240cc
JUGO DE FRUTA sin azúcar (mango,
papaya, guayaba, pera...) 1 vaso por 240cc
REFRIGERIO JUGO DE FRUTA O COMPOTA sin 1 vaso por 240 cc
azúcar (mango, papaya, pera,
manzana..)

RECUERDE: consuma solo licuados de (proteína + verdura + harina) , jugos de fruta sin azúcar, gelatina
dietética, NO puede consumir azúcar, miel, panela, farináceos (arroz, pan, cereales), fritos, gaseosas, café.

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 RECOMENDACIONES NUTRICIONALES
PROGRAMA CIRUGIA BARIATRICA

DIETA PARA EL PRE – OPERATORIO

DIETA LIQUIDA CLARA DURACIÒN: ( 4 ) DIAS

INICIA: ________________________ FINALIZA:_______________________

MENU MODELO

COMIDA ALIMENTOS CANTIDAD

DESAYUNO CONSOME de pollo sin grasa 1 plato por 240cc
AROMATICA sin azúcar
1 vaso por 240cc
NUEVES Gelatina dietética , té o clight 1 vaso por 240 cc
ALMUERZO CONSOME de carne sin grasa 1 plato por 240cc
AROMATICA sin azúcar
1 vaso por 240cc
ONCES Gelatina dietética , té o clight 1 vaso por 240 cc
CENA CONSOME de pescado sin grasa 1 plato por 240cc
AROMATICA sin azúcar
1 vaso por 240cc
REFRIGERIO Gelatina dietética , té o clight 1 vaso por 240 cc

RECUERDE: Solo debe consumir líquidos claros como consomé (colado no

licuado), gelatina dietética, aromática, te.
NO debe consumir sólidos, fritos, azúcar, lácteos, farináceos (arroz, pan).

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 PROGRAMA DE CIRUGIA BARIATRICA

DIETA POST – OPERATORIA LIQUIDA TOTAL

Duración (10 dias)

El médico especialista dará la orden de iniciar dieta uno o dos días después de la
cirugía, para lo cual debe seguir el siguiente manejo por DIEZ (10) días.

DIETA LIQUIDA TOTAL Inicia ____________ termina _________

MENU MODELO

COMIDA ALIMENTOS CANTIDAD

DESAYUNO CONSOME de pollo sin grasa 4 onzas (120 cc.)
AROMATICA con edulcorante 4 onzas (120 cc.)
Artificial (sabro)
NUEVES Gelatina dietética, té 4 onzas (120 cc)

ALMUERZO CONSOME de pescado sin 4 onzas (120 cc)

grasa 4 onzas (120 cc)
AROMATICA con edulcorante
artificial (sabro)
ONCES Gelatina dietética, té 4 onzas (120 cc)

CENA CONSOME de pollo sin grasa 4 onzas (120 cc)

AROMATICA con edulcorante 4 onzas (120 cc)
artificial (sabro)
REFRIGERIO Gelatina dietética, té 4 onzas (120 cc)

RECUERDE. NO consuma lácteos, gaseosas, azúcar, nada sólido, NO GATORADE.

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 DIETA POST – OPERATORIA - licuados

Duración (8 dias)

INICIA ____________________ FINALIZA___________________

MENU MODELO

COMIDA ALIMENTOS CANTIDAD

DESAYUNO LICUADO de pollo + 4 onzas (120 cc)
zanahoria
JUGO DE FRUTA sin 4 onzas (120 cc)
azúcar
(mango, papaya, pera..)
NUEVES BEBIDA CON LECHE 4 onzas (120 cc)
DESCREMADA sin azúcar
(té, chocolate dietético,
avena )
ALMUERZO LUCUADO DE PESCADO 4 onzas (120 cc)
+ ahuyama
JUGO DE FRUTA sin 4 onzas (120 cc)
azúcar (mango, papaya,
guayaba, pera..)
ONCES JUGO DE FRUTA O 4 onzas (120 cc)
COMPOTA sin azúcar
(mango, papaya, pera,
manzana..)
CENA LICUADO de pollo + 4 onzas (120 cc)
espinaca
JUGO DE FRUTA (mango, 4 onzas (120 cc)
papaya, guayaba, pera..)
REFRIGERIO JUGO DE FRUTA O 4 onzas (120 cc)
COMPOTA sin azúcar
(mango, papaya, pera,
manzana)

RECUERDE: No consuma, sólidos, azúcar, jugos ácidos. Puede utilizar todas

las verduras excepto las productoras de gas (Brócoli, Coliflor, Repollo, Pimentón,
Lechuga, verduras crudas).

Inmediatamente después de terminar este menú, debe tener valoración por

nutrición para que le indique la dieta que debe seguir, solicitar información en el
consultorio del dr. Baquero.

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 PAPELES DE SALIDA

Se le entrega:

1- La fórmula de medicamentos, la frecuencia, su duración, y la vía de

administración.
a- Si los medicamentos no le pasan fácilmente los puede triturar y tomarlos
con agua y si son cápsulas puede abrirlos o ingerir los granitos de
adentro.
b- Se le formula medicación con inyecciones que evitan la formación de
coágulos en la sangre y se le explica cómo debe aplicárselos,
generalmente su aplicación es en el brazo y/o cerca al ombligo y en
promedio es por 5 a 7 días.
2- Sale con el DREN, se le explica su manejo y se le retira en promedio de 5
a 7 días.
3- Debe tomarse la temperatura así no sienta fiebre cada 4 horas o en horas
diferentes si se siente caliente, si se le dificulta la lectura del termómetro,
comprar un termómetro digital y anotar los datos en una hoja que se le
pedirá en el control.
4- Los analgésicos formulados deben controlar el dolor o menos del 80%
5- Las heridas las limpia todos los días con agua y jabón y se aplica Isodine
solución
6- Comprar un frasquito de AZUL DE METILENO, colocar 30 gotas en 40 cc
de agua y tomarlo todas las mañanas hasta que se le retire el DREN,
preferiblemente con pitillo para no manchar los labios. Si éste color sale por
el tubo del drenaje debe asistir de inmediato al SERVICIO DE URGENCIAS
DE LA CLINICA donde lo (a) operaron. (La orina saldrá de color azul y/o
verde, esto es normal. No representa ningún tipo de alarma).
7- Verificar que los medicamentos mencionados estén en la fórmula de salida.

Inicia el programa de NUTRICION desde el día de la salida de la Clínica tal como se

le explicó y se le entregó por escrito por el Departamento de Nutrición.

Los principales signos de alarma son:

1- Dolor no controlado.

Página
11
 2- Dificultad para respirar
3- Temperatura igual o mayor a 38 grados centígrados.
4- Salida de lo que toma y/o come por el DREN.
5- Si se siente ¨MAL¨ o si sus familias lo ven mal o cualquier sintomatología que Ud
considere no es la evolución normal y/o esperada. En caso de presentarse
cualquiera de estos signos de alerta debe consultar de INMEDIATO al servicio de
URGENCIAS del Hospital donde fue operado (a). RECUERDE: Cualquier
complicación después de la cirugía, generalmente es muy grave y de evolución
rápida. Consultar en forma temprana nos permite iniciar un diagnóstico, manejo y
tratamiento lo más pronto posible, lo cual puede marcar la diferencia en el
pronóstico.
6- RECOMENDACIONES IMPORTANTES PARA TENER EN CUENTA

RECUERDE:

DEBE PRESENTARSE EN LA FECHA INDICADA, DOS (2) HORAS ANTES DE

LA CIRUGIA.

INDICACIONES PARA EL PACIENTE DESPUES DE LA CIRUGIA

1- AL MES. INICIAR ACTIVIDAD FISICA, MINIMO MEDIA HORA DIARIA

TODOS LOS DIAS.
2- COMPRAR UNA FAJA Y USARLA UN MES DESPUES DE LA CIRUGIA
(solicitar información en el consultorio).
3- REALIZAR MASAJES EN EL ABDOMEN POR LO MENOS DOS (2) VECES
AL MES.
4- SOLICITAR CITA DE LOS CONTROLES POST OPERATORIOS CON
ANTICIPACION, PARA TRES, SEIS Y NUEVE MESES DESPUES DE LA
CIRUGIA, EN CASO DE NO PODER ASISTIR FAVOR CANCELAR LA CITA
EL DIA ANTERIOR YA QUE HAY OTROS PACIENTES QUE LO NECESITAN.
ESTA CITA SE DEBE SOLICITAR EN EL CONSULTORIO DEL DR FELIX
BAQUERO.
5- RECLAMAR EN EL CONSULTORIO DEL DR FELIX BAQUERO LA ORDEN
PARA SOLICITAR LA CITA DE NUTRICION POST OPERATORIA EN SU
EPS.
6- UNICAMENTE LOS PACIENTES DE ( BYPASS GASTRICO) DEBEN
SOLICITAR LA ORDEN PARA RECLAMAR LOS MEDICAMENTOS, SE LES
ENTREGARA CADA TRES (3) MESES HASTA UN AÑO, Y DESPUES LA
SEGUIRAN SOLICITANDO EN SU EPS CON SU MEDICO GENERAL
----RECUERDE ESTOS MEDICAMENTOS SON DE POR VIDA SIN
INTERRUPCION---

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