CABEZA

Cráneo. -
Su estructura normal varía según las características individuales y étnicas. En RN
suelen presentar características anómalas como: dolicocefalia y Turrricefalia, ambas
afectan al cráneo en suturas sagital y coronal.
Mesocefalia = 75 – 79
Índice cefálico = Diámetro transverso____ x 100 Dolicocefalia = < 75
Diámetro Anteroposterior Braquicefalia = > 79

Existen fórmulas para establecer valores normales en recién nacidos (RN)

Algunas alteraciones se destacan como: Macrocefalia  Debido a la Hidrocefalia
En el Adulto, podemos referir una enfermedad de Paget, como también Síndrome
acromegálico debido al aumento de tamaño de los huesos.
En situaciones contrarias tenemos la microcefalia, ya sea por algo congénito
Mediante evaluaciones de palpación del cráneo, en algunos casos son efectivas por
varios aspectos clínicos, así como la sensibilidad ya sea por tumores craneanos.
En otras exploraciones como el cuero cabelludo o el pelo de la cabeza se debe
analizar toda la fisionomía, ya que son puntos de partida para un buen diagnostico
Síndrome hiperandrogenico  (Mujeres) alopecia, acné, hirsutismo

Una auscultación es obligada ya sea por una malformación arteriovenosa con un

aneurisma cirsoideo
Frente. –
Cabe destacar que una inspección se da en dos aspectos:
Pliegues unilaterales transversal (Desaparición)  Parálisis periférica del nervio facial
Pliegue Longitudinal en la línea media  Facie depresiva

Otro punto de vista tenemos el Herpes Zoster (región temporal)  Lesión de rama del
nervio trigémino
Cejas. -
Básicamente las quimioterapias afectan ausencia de pelos (Total), como también la
cola de la ceja  Sífilis y el hipotiroidismo
Parpados. -
Alteraciones congénitas: ej. Síndrome de Down  epicanto, ocultación del ángulo
Lesiones traumáticas: ej. Hematomas  Se extienden a regiones periorbitarias
Alteraciones de la posición: tenemos, Triquiasis, Entropión y Ectropión
Alteraciones de la motilidad: Ej. Ptosis  Caída del parpado superior
Alteración de la hendidura palpebral: Puede estar:
Aumentada Son alteraciones Pupilales: Síndrome de Pourfour du petit
Enf. De Graves-Basedow

Disminuida Ej. Síndrome de Claude Bernard-Horner

Lagoftalmos: Parálisis del orbicular  Ulceras corneales

Lesiones inflamatorias:
Blefaritis Enrojecimiento del borde palpebral con escamas
Orzuelo  Inflamación de glándula Zeiss con tumefacción y pus
Chalacion  Inflamación glándula Meibomio con obstrucción como un bulto indoloro
Dacriocistitis  Inflamación de saco lagrimal en forma de tumefacción inferior
Herpes zoster  Microvesiculas con trayecto rama oftálmica, afección de la cornea
Tumores:
Xantelasma Cumulo de lípidos en placas
Sobreelevadas

Epitelioma basocelular y espinocelular

Edema:
Infecciosos Enf. Del Chagas  Signo de romaña o chagoma de inoculación
Procesos Alérgicos
Nefropatías  Sx nefrótico se atenúa en el transcurso del día
Hipotiroidismo  Mixedema  Tumefacción rojo-violácea
Ojos. -
Conjuntiva y esclerótica
Inspección. – reconocer la esclerótica  Ej. Ictericia
Conjuntiva tarsal  petequias embolicas
Cornea, Iris y Pupila. –
Cornea poco vascularizada donde se puede examinar el iris y la pupila, patologías
presentes como: arco senil o gerontoxon; Enf. Wilson o degeneración
hepatolenticular Arco de Kayser-Fleisher; Queratocono Altas miopías; Queratitis
Infección por bacteria
Iritis e iridociclitis  Dolor punzante, miosis, deformación del iris
Pupilas: en la exploración del reflejo fotomotor  Midriasis, Miosis
Anisocoria (Distinto diámetro) - Discoria (Irregular del borde)
Suelen presentar lesiones según el segmento del ojo. Como:
Síndrome de Sjogren, Artritis reumatoidea, Síndrome de Ritter y enfermedad de
Behcet

Nariz. – Inspección: Ej. Rosacea  Lesión dermatológica

Se debe incluir también como una rinofima o
erupción aceniforme

En el siguiente cuadro se aprecia los diferentes aspectos de un

resfriado común