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Estrategia de aprendizaje propuesta: 

Aprendizaje Basada en Estudio de Caso.

Fase de la estrategia de aprendizaje: Fase intermedia - Paso 2  - Análisis de


caso VIH SIDA y Esperanza.
Actividad que desarrollarán:  Análisis de Caso VIH/SIDA y Esperanza del
simulador virtual, identificando factores psicosociales que inciden en las
condiciones de salud de manera contextualizada.

Producto a entregar por el estudiante: Un documento en formato pdf que


incluya: portada, introducción, contenido (Matrices 1, 2 y 3 diligenciadas);
Conclusiones y Referentes Bibliográficos. 

Tipo de entrega: La entrega es de tipo colaborativa.


Guía de actividades: La guía de la actividad la encuentra en el recurso carpeta,
alojada en el entorno de aprendizaje. 
Entorno donde se entrega la actividad: La actividad se entrega en el entorno de
evaluación - Fase Intermedia - Paso 2 - Análisis de caso VIH SIDA y Esperanza.
Actividades Individuales:
A partir de los objetivos propuestos en el paso anterior (1), el estudiante debe realizar una planeación concreta de su plan
de acción personal en salud, que incluya motivaciones, tareas concretas y recursos personales (plazos en tiempo, barreras
o posibilidades, etc). De igual forma, debe identificar y describir barreras internas o externas que puedan dificultar el
desarrollo del plan de acción, de acuerdo con el cuadro propuesto en la guía de actividades.
 
Soporte la revisión del caso del simulador (VIH SIDA y Esperanza), mediante una captura de pantalla de la revisión de los
pasos del proceso.
 
Actividades Colaborativas:
A partir de la información y el análisis a profundidad del caso “VIH SIDA y Esperanza”, revisada en el simulador virtual,
deben diligenciar y consolidar cada una de las siguientes matrices sugeridas:
Matriz 1 (Descripción del caso), de acuerdo con el cuadro que se incluye en la guía de actividades.
Matriz 2 (Análisis de Factores Protectores y de Riesgo), de acuerdo con el cuadro que se incluye en la guía de actividades.
Matriz 3 (Propuesta de asesoría psicológica frente a la expectativa de vida), de acuerdo con el cuadro que se incluye en la
guía de actividades.
 
Productos para Entregar:
 
Individuales:
Cuadro diligenciado (Planeación del Plan de acción personal en salud)
 
Captura de pantalla que evidencie la revisión del caso “VIH SIDA y Esperanza” del Simulador virtual.
Nota: Estos dos productos individuales, se entregan en el foro colaborativo de manera individual.
 
Colaborativos:
Matriz 1:  Descripción del caso diligenciada  construcción con los aportes de todos los integrantes del grupo.
Matriz 2: Análisis de Factores protectores y de riesgo diligenciada y consolidada con los aportes de todos los integrantes del
grupo.
Matriz 3: Propuesta de asesoría psicológica frente a la expectativa de vida
 
Producto Final:
 
Un documento en formato PDF que incluya portada, introducción, contenido: Tres (3) matrices diligenciadas de acuerdo con
los lineamientos técnicos sugeridos; conclusiones y Referentes Bibliográficos.
 
El documento debe tener en cuenta las normas de presentación de trabajos escritos de acuerdo con Normas APA (7
versión).
En abierta comunicación.
 
Atentamente,
 
Gloria Esperanza Torres Gómez
Docente de la red
ZCBC-Cead JAG
 Buenas noches, tutora y compañeros cordial saludo.

Es un placer compartir con todos ustedes mis aportes individuales, espero que sea de
su agrado y comparta conmigo, su opinión y sugerencias son muy significativas para
mí.
Claro doctora, siga por favor, gracias por venir, me interesa mucho conversar con usted, sobre todo
porque este problema nos tiene muy preocupados

Bueno, pues, nosotros hemos estado revisando las estadísticas de casos diagnosticados en los
últimos tres meses, y hemos visto que han aumentado. Nos preocupa que eso se observe sobre
todo en adolescentes y en mujeres. Sabemos que podemos emprender varias acciones pero
desconocemos el camino específico para poder evitar que sigan aumentando los casos y que los
que se diagnostiquen, se puedan seguir tratando, que la gente siga viniendo a sus tratamientos.

¿Le parece? Pues no lo veo así. Me place mucho ayudar a las personas y aunque hay veces es
desgastante…me gusta mucho lo que hago.

Bueno, lo que hemos visto a través de la última encuesta que se hizo el año pasado por la alcaldía
local, es que el 52% son mujeres y el 48% son hombres, hay un porcentaje alto de adolescentes
entre 11 y 17 años, pero cerca del 12% no están escolarizados, se encuentran en pandillas o
trabajan. Hay un alto índice de embarazos en adolescentes y también de enfermedades de
trasmisión sexual. Al parecer, empiezan a tener relaciones sexuales a los 11 años sin protección y
hemos tenido ya 6 casos de embarazos en niñas de 12 años. De esos embarazos solo dos
llegaron a término, pues tres perdieron el bebé de forma espontánea, y una abortó de forma ilegal,
y acá toco luego atenderla porque se estaba desangrando. ¿No sé qué más necesita saber?

Pues creo que nada, en realidad nosotros no hemos revisado lo que se hace allá, creo que la
promotora de salud fue hace como dos meses, luego del caso de la niña que le cuento que llegó
acá desangrándose, pero según supe, en los colegios no hay un programa de educación sexual
estructurado para prevenir enfermedades y embarazos. Y es que según supimos, los profesores
estaban muy molestos porque les estaban echando la culpa sobre lo que le pasó a la niña, pero es
que la verdad, nadie sabía que estaba embarazada y como eso se maneja con un sigilo, como si
fuera pecado hablar de sexo, pues ni modo de enterarse. Entonces, ellos no quieren ni saber del
asunto.

En general bien. Bastante gente, pero es un buen lugar para trabajar.

Ah sí!, claro, nosotros tenemos los datos de esta encuesta que aplicamos a los usuarios de los
servicios del hospital el mes pasado, ya están tabulados y lo que encontramos es muy interesante,
que la gente en general no sabe qué es el VIH-SIDA, lo confunde con otras enfermedades, las
mujeres en especial no usan preservativos en sus relaciones sexuales si el hombre no lo propone,
pues creen que ellos se enojarán si lo hacen, muchas mujeres marcaron que se debe privilegiar lo
que el hombre desea más que lo que ellas quieren en una relación sexual. Los hombres piensan
que si tienen relaciones sexuales con menores de edad no se van a contagiar de enfermedades y
por eso no usan el condón, ¡ja! ¿Se imagina? Y que si eyaculan fuera de la vagina no hay riesgo
de embarazo. Solamente un 9% de todas las personas que llenaron la encuesta, saben que el VIH
se contagia de varias formas diferentes a la sexual y ninguna sabe cuáles son los comportamientos
seguros con una persona que es portador de VIH.

Pues además de lo que le he comentado, los adolescentes en general no usan preservativos en


sus relaciones sexuales, solo en pocos casos lo hacen y para prevenir embarazos, pero si están
con una pareja estable, pues no, pues suponen que eso les garantiza que no se van a contagiar
de nada, porque en teoría, hay fidelidad y amor, pero claro los pone en más riesgo al VIH, ¡que
error! Eso me recuerda que hay mucha rotación de parejas sexuales, pero eso lo sé por lo que
pasó en un en un colegio acá cerca, no por la encuesta. Los adolescentes se rotan las parejas
para competir, a ver con cual pueden tener más intercambios sexuales sin cansarse y apuestan.
En ese colegio, en el curso de un mes, se incrementaron las enfermedades de trasmisión sexual a
100%, mejor dicho, todos los estudiantes de 8° y 9° grado tenían una venérea. Hubo una brigada
de salud y pues, ¡imagínese la sorpresita! Inmediatamente una jornada completa de exámenes y
pruebas, todos positivos para venéreas y bueno, menos mal que fue a tiempo y pudimos
atenderlos pero todavía tenemos tres emproblemados con eso, porque han sido resistentes a los
antibióticos, entonces nos ha tocado pedir otros al hospital Nuevo Amanecer, para ver si les
funcionan. Eso fue tremendo. Menos mal de eso no salió ningún embarazo. Bueno, otra cosa
importante es que los padres no hablan de sexo con sus hijos, no les dan información para su
prevención, no dejan que las niñas vayan al ginecólogo, creen que eso es para mujeres mayores
de 18 años y menos aún que usen métodos de planificación y como en los colegios no hay
programas pues nada, están solos aprendiendo al azar, arriesgándose, ¡eso es terrible!

Me parece que fuera hace nada. Pero ya han pasado algunos años.

No, eso fue tenaz. Nosotros pues hicimos unos arreglos acá en el hospital para abrir una sala solo
para ellos porque eran 120 adolescentes y queríamos además protegerlos en su privacidad y
derechos. Entonces separamos en dos, una para mujeres y otra para hombres, con cubículos para
toma de muestras y exámenes físicos. Pero a pesar de todo, los padres y madres haciendo
escándalo a los hijos y terminó todo el hospital enterándose del asunto. Las psicólogas y
trabajadoras sociales tuvieron que ir y ayudar a calmar a los padres y madres, llevarlos al auditorio
y hablar con ellos, muchas mamás estaban llorando y otras indignadas porque se estaban
“metiendo con su intimidad”, ¿qué tal? Dos padres agredieron físicamente a otro, cuando se
enteraron que su hijo hombre, que estaba ganando las apuestas del más duro con las chicas,
había estado con sus hijas varias veces, y el padre, ¡se sentía orgulloso de eso! La verdad
Doctora, es complejo, porque como ve hay una cultura muy pobre sobre educación sexual, poca
información y tergiversación de la información. Por otro lado, los adultos son negligentes con los
adolescentes

¿Sí? ¿Usted cree


Pues gente de todos los niveles y estratos. Es muy particular.

De pronto…no sé.

Sí, yo sé que en la anterior administración de este hospital se habían hecho unas campañas pero
no toda la gente se benefició. Solamente una parte de la gente que viene al hospital. Se hicieron
unas actividades de prevención para los que tenían un seguro, y otros tenían que venir en horarios
laborales y pues, muy poca gente lo aprovechó. También sé que la promotora de salud estuvo en
los barrios con los grupos juveniles y con la psicóloga hicieron unas campañas pero solo
participaron los que estaban en esos grupos, que en realidad, mantienen una vida más sana por
estar en los grupos, se meten en menos problemas y son más receptivos; pero los jóvenes
desescolarizados no recibieron esa actividad, porque es difícil captarlos en esas actividades. Una
cosa buena de eso es que de una pandilla pidieron información sobre 'venéreas' y un día que
ellas iban para uno de los centros juveniles, las pararon en la calle y les pidieron que si les daban
folletos o algo para saber, porque parece que alguno de ellos habían tenido contacto con unas
prostitutas que les trasmitieron algo y querían estar más atentos al asunto. Pues ellas
aprovecharon y les dieron todo el material, y se sentaron con ellos ahí en el andén y les contaron
cosas, pero hasta ahí quedo la cosa con ellos

¡Hum! varios estratos convergen en la comunidad. Hay unos barrios estrato 2,3 o 4.

No, creo que no, es poner en riesgo la credibilidad de un programa. Mejor contratar otras
personas diferentes.

Pues no doctora, ¡usted decida mejor qué es lo más conveniente!

¡Hum! no lo creo…los días lluviosos también son días buenos.

La verdad, la posibilidad de sentirme útil en todo momento. Es eso algo único

No mucho, es que hasta en la policía hay sesgos en ese sentido, si es que hasta ellos se meten
con las niñas; y acá, por ser una zona vulnerable, de bajos recursos, muchas hasta por una
invitación a comer se meten con ellos.

Sí, es cierto, tenemos que pensar más en ese grupo, aunque me preocuparía no hacer nada con
los mayores y los adultos hombres, porque ellos se meten mucho con las niñas menores.

Pues sí, sabemos que muchos tienen desnutrición y eso favorece un bajo sistema inmunológico
que los hace más vulnerables a infecciones. Hay hábitos de higiene genital inadecuados y hay otra
cosa importante y es que en los protocolos de atención a mujeres embarazadas no se ha incluido
la prueba de VIH y tampoco los ginecólogos la sugieren, porque aún no tienen conciencia de su
necesidad para prevenir contagio vertical de esa enfermedad. Nosotros hemos tenido casos de VIH
en embarazadas, pero lo detectamos ya tarde, porque la mujer empieza a enfermarse en el
embarazo, el feto no crece casi, o cuando nace, es de bajo peso y empezamos a sospechar. Les
hacemos la prueba y claro, ¡Positivo! Y no hemos hablado de otra cosa importante

Es que el contagio como no es solo por vía sexual, sino también por compartir jeringas por
ejemplo, para los consumidores de droga, eso hay que abordarlo porque si hemos tenido esos
casos y acá en la zona hay altos índices de consumo de drogas.

No doctora, eso es todo.

Mujeres y hombres, la mayoría de ellos adolescentes, con escasa formación, con comportamientos
sexuales de riesgo y mucho embarazo adolescente y enfermedad sexual. Sus familias, en la
mayoría de los casos, con problemas de dinámica familiar.

Pues hay variedades incontables de esto que me pregunta. Se creen intocables por la enfermedad,
no usan condones por sus creencias religiosas algunos y otros porque no sienten lo mismo de
placer. Son muchachos que disfrutan el riesgo y lo buscan en muchos casos. No son fieles a su
pareja y son muy

Pues con mucha preocupación, algunos con ira e incredulidad. Responden de manera emocional y
agreden a los jóvenes, lo cual no ayuda en nada, gritan y ofenden. Es decir, lo asumen muy mal. Y
lo que es peor, no asumen ninguna responsabilidad sobre esto y lo dejan en manos de las
“autoridades” como le dicen.

Pues con mucha preocupación, algunos con ira e incredulidad. Responden de manera emocional
y agreden a los jóvenes, lo cual no ayuda en nada, gritan y ofenden. Es decir, lo asumen muy mal.
Y lo que es peor, no asumen ninguna responsabilidad sobre esto y lo dejan en manos de las  de
las “autoridades” como le dicen. “autoridades” como le dicenResponden de manera emocional y
agreden a los jóvenes, lo cual no ayuda en nada, gritan y ofenden. Es decir, lo asumen muy mal. Y
lo que es peor, no asumen ninguna responsabilidad sobre esto y lo dejan en manos de las
“autoridades” como le dicen.

No, se presenta desde hace ya varios años. Pero las cosas no dan tiempo y no habíamos podido
atender esta situación.

Pues desde hace tiempo. Pero las problemáticas son tantas que no dan tiempo ni espera. No se ha
podido hacer un trabajo de planeación ni organización para estructurar mejor el servicio a esta
población.
ESTADO ACTUAL DEL CASO

Consulta

VIH/SIDA Y ESPERANZA

Ver detalle del caso

Intitución: Hospital Central de Ciudad Linda

Ubicación geográfica: Ciudad capital de una región del país

Representante: Anibal Pinto

Razón de la consulta

Existe un alto índice de personas contagiadas con VIH/SIDA o en alto riesgo de adquirirlo. Esto se
da en la mayoría de los casos por el patrón sexual...

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