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FICHA TECNICA DE DIPILACION

NOMBRE COMPLETO: ……………………………………………………………………………….


EDAD: ………………………………………………………………………………………………………
F. DE NACIMIENTO: ………………………………………………………………………………….
E-MAIL: ……………………………………………………………………………………………………
FONO: ………………………………………………………………………………………………………
DIA DE LA INICIACION: ……………………………………………………………………………
TIPO DE CERA: …………………………………………………………………………………………
TIPO DE PIEL: ………………………………………………………………………………………….
ALGUNA ENFERMEDAD PRINCIPAL: …………………………………………………………
ALERGIA ALGUN MEDICAMENTO: ……………………………………………………………
ALERGIA ALGUN TRATAMIENTO MEDICO: …………………………………………………
ZONA DE DEPILACION: ………………………………………………………………………………

ESTADO EN LA QUE SE ENCUENTRA LA PACIENTE


ESTADO CUTANEO DE LA PIEL: ………………………………………………………………….
PRESENTA ALGUN TIPO DE LESION.? …………………………………………………………
ALGUN TRATAMIENTO ESTETICO? ……………………………………………………………..
¿ENFERMEDADES VISIBLES A LA PIEL? …………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………
OBSERVACION: ……………………………………………………………………………………………
Al contestar, la ficha la clienta con todos sus datos y respectivas
enfermedades u otra afección a su piel…, queda registrada con su
consentimiento para dicho tratamiento.

Firma y nombre de la clienta: …………………………………………………………………….

OBSERBACIONES
TRATMIENTO A SEGUIR:
- USAR FITRO SOLAR
- HIDRATAR
- NO EXPONER AL SOL (ENTRE 1 Y 2 DIAS)

DATO DE LA ESTETICA
OBSERVACION DEL TRABAJO FINAL: ………………………………………………………….
CIUDAD: …………………………………………………………………………………………………….
FECHA: ……………………………………………………………………………………………………….
NOMBRE DE LA PROFECIONAL: ……………………………………………………………………

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