Solicitud de Abono de Remuneraciones en Cuenta

Señor Empleador,

Por intermedio del presente, solicito y autorizo que deposite en mi cuenta corriente o cuenta vista,
vía modalidad de Pago Electrónico de Remuneraciones (PER), los montos correspondientes a
remuneraciones mensuales, anticipos y otros haberes según el siguiente detalle:

Datos del Titular y Mandante del Abono:

Nombre Cliente:
Rut:
Número de cuenta Scotiabank

Datos de la Empresa:
Razón Social Empleador:

Rut Empleador:
Contacto responsable pago
remuneraciones
Calle: Nº:
Comuna: Piso: Oficina:
Ciudad:
Nombre Contacto:
Teléfono Contacto:
E-mail Contacto:

Acepto que Scotiabank envíe una copia de esta solicitud al empleador y haga las gestiones necesarias
para que reciba el abono de remuneraciones en la cuenta indicada, una vez firmado este mandato.

Firmado en el día del mes de _____del año ___

Firma Cliente VºBº Banco

Instrucciones para cliente: Llenar con letra clara y lápiz pasta.