Laboratorios

clínicos
descalabrados
REPORTE ESPECIAL OCTUBRE 2021

#MONITORSALUD
 Seguidamente se presentan los resultados del monitoreo
de los laboratorios de un total de 19 centros de salud (CS).
Distribuidos en 6 entidades del territorio nacional, a saber:
Aragua (3 CS), Carabobo (2 CS), Dto. Capital (5 CS), Guárico (3
CS), La Guaira (4 CS) y Miranda (2 CS). Como se puede apreciar
en la tabla que se presenta a continuación estos son los
establecimientos de salud abordados:

Tipo de
Establecimiento de Salud Estado
Centro
Tipo III Aragua
Hospital Carabaño Tosta IVSS
(AR)

Hospital Central de Maracay

Tipo IV Aragua
(AR)
Hospital Lcdo. José María
Tipo II Aragua
Benítez (AR)
Ciudad Hospitalaria Dr. Enrique
Tipo IV Carabobo
Tejera (CA)
Hospital Materno Infantil José
Tipo III Carabobo
María Vargas (CA)
Instituto José Gregorio
Tipo III Dto. Capital
Hernández (DC)
Hospital Clínico Universitario
Tipo IV Dto. Capital
Caracas (DC)
Hospital Dr. Francisco A. Rísquez
Tipo III Dto. Capital
(DC)
Hospital Maternidad
Tipo IV Dto. Capital
Concepción Palacios (DC)
Hospital Universitario Dr. Miguel
Tipo III Dto. Capital
Ángel Rangel (DC)
Hospital Dr. José Francisco
Tipo III Guárico
Torrealba (GU)
Hospital Dr. Pedro del Corral
Tipo II Guárico
(GU)
Hospital Dr. Rafael Zamora
Tipo II Guárico
Arévalo (GU)
Hospital de Pariata "Rafael
Tipo III La Guaira
Medina Jiménez" (LG)

2 Hospital José María Vargas IVSS

Tipo III La Guaira
(LG)
Materno Infantil de Macuto (LG) Tipo II La Guaira
 Unidad Sanitaria La Guaira (LG) Ambulatorio La Guaira

Hospital Pérez de León II (MI) Tipo II Miranda

Hospital Victorino Santaella (MI) Tipo IV Miranda

En los Laboratorios de Bioanálisis se contribuye a confirmar

o no un diagnóstico y a determinar cuál es el tratamiento más
idóneo. Dicho esto, se puede afirmar con toda propiedad que
los laboratorios son un punto neurálgico en los centros de
salud, y un eslabón del Sistema Nacional Público de Salud
(SNPS) cuyo funcionamiento óptimo debería contribuir a la
salud del país.
Los objetivos de los exámenes de laboratorio son:

CONTROLAR DETECTAR
ESTABLECER UN LA EVOLUCIÓN DE POSIBLES
PRONÓSTICO LA ENFERMEDAD COMPLICACIONES
Y LOS RESULTADOS
DEL TRATAMIENTO

COLABORAR CONTRIBUIR A LA
CON ESTUDIOS CONSTRUCCIÓN DE
EPIDEMIOLÓGICOS PROTOCOLOS DE
Y DE GRUPOS INVESTIGACIÓN
DE RIESGO CIENTÍFICA Y DE
ENSAYOS CLÍNICOS
PARA LA
ELABORACIÓN DE
NUEVOS
3 MEDICAMENTOS
 Por estas razones, el Estado debe garantizar que en el SNPS
se cuente con la presencia y accesibilidad de un número
variable de análisis o exámenes del laboratorio clínico que
suministren la información necesaria al médico tratante de
los estados fisiológicos y bioquímicos de los pacientes, para
así, poder tomar decisiones acertadas sobre su situación de
salud y enfermedad, que deberían traducirse en bienestar y
calidad de vida para la persona tratada.
La realidad nacional es otra, tal y como ha quedado
evidenciado antes de la pandemia por Covid-19 y durante ella.
Seguidamente se presentan los resultados del monitoreo
realizado en el mes de octubre.

SERVICIOS PÚBLICOS, AGUA POTABLE Y AIRE

ACONDICIONADO
Para la correcta operatividad de los laboratorios, el agua y la
electricidad, así como el aire acondicionado son esenciales.
Durante el mes de octubre se aprecia la variabilidad del
suministro del agua por tubería en los distintos centros de
salud, de extremo a extremo de la frecuencia se tiene que el
7% del mes nunca se tuvo agua y el 36% del tiempo, siempre
se tuvo agua, en el medio se aprecian variaciones que
oscilan entre casi nunca con 13%, ocasionalmente con 21%
y frecuentemente con 23%. En lo referente al agua potable
no hay variabilidad, el 69% del tiempo los laboratorios de los
centros de salud monitoreados no contaron con agua apta
para el consumo humano.

SERVICIOS PÚBLICOS, AGUA POTABLE

Y AIRE ACONDICIONADO (%)
69% 71%

44%
36%
26%
21% 23% 20%
13% 13% 10% 14% 17%
7%
3% 6% 0% 0% 3%
4%

AGUA POR AGUA POTABLE ELEECTRICIDAD AIRE

TUBERÍA ACONDICIONADO

NUNCA CASI NUNCA OCASIONALMENTE FRECUENTEMENTE SIEMPRE

4
 LIMPIEZA Y EL MANTENIMIENTO
La recolección tanto de los desechos comunes como de
los biológicos debe ser diaria. En la práctica esto no es así.
Los desechos comunes se recogen siempre el 23% del
mes, 27% frecuentemente, 24% ocasionalmente, 16% casi
nunca y 10% nunca. Mientras que los desechos biológicos
se recogen siempre el 17% de mes, el 24% frecuentemente,
ocasionalmente y casi nunca 19% y 20% respectivamente y
20% del tiempo nunca se recogen.

El suministro de electricidad siempre se mantuvo el 71% del

tiempo y varió frecuentemente el 26% del mes. Con relación
al aire acondicionado, el 44% del mes funcionó, caso contrario
del 20% del tiempo que nunca funcionó.

RECOLECCIÓN DE DESECHOS

27%
24% 23% 24%

20% 20% 19%

17%
16%

10%

RECOLECIÓN DE RECOLECIÓN DE
DESECHOS COMUNES DESECHOS BIOLÓGICOS

NUNCA CASI NUNCA OCASIONALMENTE FRECUENTEMENTE SIEMPRE

La situación de limpieza y mantenimiento está

comprometida y esto a su vez complica la labor de quienes
trabajan en los laboratorios, ya que requieren de las mejores
condiciones de aseo y limpieza. Es así que la frecuencia en
la dotación de insumos tales como cloro, desinfectante,
jabón, bolsas plásticas para desechos biológicos y bolsas para
material residual está marcada por la palabra nunca: 43%
del tiempo nunca hubo cloro, 49% del tiempo nunca hubo
5 desinfectante, 51% del tiempo nunca hubo jabón, 51% del
tiempo nunca hubo bolsas plásticas para desechos biológicos,
49% del tiempo nunca bolsas plásticas para material residual.
 INSUMOS PARA LA LIMPIEZA
DE LOS LABORATORIOS
43%

9%

CLORO 24%

17%

7%

49%

DESINFECTANTE 13%

21%

10%

7%

51%

11%

JABÓN 19%

11%

7%

51%

9%
BOLSAS PLÁSTICAS
PARA DESECHOS 24%
BIOLOGICOS
1%

14%

49%

13%
BOLSAS PLÁSTICAS 24%
PARA MATERIAL
RESIDUAL 1%

13%

NUNCA CASI NUNCA OCASIONALMENTE FRECUENTEMENTE SIEMPRE

6
 INSUMOS NECESARIOS PARA EL FUNCIONAMIENTO DE
UN LABORATORIO
Con frecuencia, en Venezuela se oye la frase “trabajar con las
uñas”. Esta frase alude a que se realiza una labor de la manera
más precaria posible, esto es lo que ocurre en los laboratorios
en cuento a la dotación de insumos necesarios para su
funcionamiento. Las máscaras protectoras y guantes, durante
octubre, fueron los implementos con los que nunca se contó en
un 86% y 87% del tiempo. Idéntica situación ocurre con los scalp
(86%) y los tubos de extracción al vacío (87%), en ambos casos
son insumos que facilitan el trabajo cuando se toma la muestra
y lo hacen más seguro tanto para el trabajador de la salud, como
para el paciente. Irónicamente se registró que durante la mitad
del mes de octubre no se contó con inyectadoras.
En lo referente a las pruebas rápidas para el diagnóstico
de Covid-19, se registró que en el caso de las pruebas de
anticuerpos se contó siempre con ellas el 19% de los casos
y las pruebas antigénicas el 19% del tiempo siempre se
contó con dichas pruebas. Situación que resulta alarmante,
considerando que la pandemia por Covid-19 amerita tener a
disposición permanente tales pruebas.

EPP EN EMERGENCIA,
POR REGIONES
MÁSCARA PROTECTORA 86 9 14

GUANTES 87 7 14

TAPABOCAS 43 16 17 17 7
PRUEBAS DIAG. 21 19 19 23 19
RÁPIDAS ANTICUERPOS
PRUEBAS DIAG.
RÁPIDAS ANTIGÉNICAS 26 10 21 29 14

INYECTADORAS 50 6 21 6 17

SCALP 86 6 1 7

TUBOS DE EXTRACCIÓN 87 7 33
AL VACÍO
PAPELERÍA Y FORMATOS
DE REPORTE 50 3 13 13 21

LENTES PROTECTORES 46 13 14 7 20

GORROS 30 6 21 16 27

BATAS DESECHABLES 23 16 29 17 16

7 GASAS 36 7 33 14 10

NUNCA CASI NUNCA OCASIONALMENTE FRECUENTEMENTE SIEMPRE

 NIVEL DE OPERATIVIDAD GENERAL DEL SERVICIO DE
BIOANÁLISIS
Comparativamente hablando, el monitoreo da cuente de que
la situación no varió, es decir se continúa operando con fallas
frecuentes en el 63% de los centros monitoreados, mientras
que el 24% de ellos está en cierre técnico. Desgraciadamente
no podemos reportar que alguno de los centros pueda decir
que está totalmente operativo, hecho que se explica por las
fallas en los equipos, falta de personal, fallas en los suministros
de insumos de bioseguridad y los reactivos.

SITUACIÓN DEL SERVICIO

DE BIOANÁLISIS (%)
TOTALMENTE OPERATIVO 0%

OPERATIVO CON FALLAS

OCASIONALES 13%

OPERATIVO CON FALLAS

FRECUENTES
63%

EN CIERRE TÉCNICO
24%

SOBRE LOS TRABAJADORES

Estado de salud, se tiene que, durante octubre, hubo
mayor incidencia del Covid-19 sobre el personal de salud
que hace vida en los laboratorios, ya que fueron evaluados
27 personas, puestos en aislamiento 37 y se hospitalizó a
1 persona, específicamente a un asistente de laboratorio.
Afortunadamente no hubo decesos que lamentar. Al evaluar
quiénes fueron los más afectados, se tiene que los asistentes
de laboratorio, seguidos de los bioanalistas.

8
 Hospitaliza-
Personal Evaluados Aislamiento
dos
Fallecidos

Bioanalistas 8 11 0 0
Asistentes de
12 16 1 0
laboratorio
Cristaleras y
2 3 0 0
aseadores
Secretarias 5 7 0 0

Total 27 37 1 0

Vacunación. Al consultar con los monitores si a su centro de

salud llegó un lote de vacunas destinado para la vacunación
del personal de salud, se evidencia que solo al 16% de los
centros efectivamente llegaron vacunas.

DURANTE LA ÚLTIMA SEMANA,

A SU CENTRO LLEGÓ UN LOTE
DE DOSIS DE VACUNAS CONTRA
EL COVID-19 PARA EL PERSONAL
DE SALUD (%)

16%

84%

9
SÍ NO
 PRUEBAS DE LABORATORIO
Se recolectó información sobre 16 pruebas de laboratorio,
concretamente sobre Bacilo de Koch (BK), Bacteriología,
Drogas terapéuticas, Electrolitos, Gases Arteriales y venosos,
Heces, Hematología Completa + VSG, Marcadores Hormonales,
Orina, Paludismo, Pruebas diagnósticas rápidas anticuerpos
COVID-19, Pruebas diagnósticas rápidas antigénica COVID-19,
Pruebas de Coagulación, Química Sanguínea Básica,
Serología Básica (PCR, RATest, VDRL), Serología para Bancos
de Sangre.

Frecuencia con la que se aplican pruebas

de laboratorio (%)

Análisis de No Casi
Ocasio-
Nunca nun- Frec. Siempre
laboratorio Aplica ca
nal

Química
Sanguínea 16 41 4 10 7 21
Básica
Electrolitos 30 54 4 3 0 9
Hematología
16 46 4 3 1 30
Completa + VSG
Pruebas de
29 51 4 3 4 9
Coagulación
Marcadores
73 26 1 0 0 0
Hormonales
Gases Arteriales
56 19 4 3 10 9
y venosos
Bacteriología 71 29 0 0 0 0
Serología Básica
(PCR, RATest, 26 21 16 10 11 16
VDRL)
Serología para
Bancos de 70 11 7 9 0 3
Sangre
Drogas
86 14 0 0 0 0
terapéuticas
Pruebas rápidas
10 de diagnóstico
71 23 1 0 0 4
anticuerpos
Covid-19
 Pruebas rápidas
de diagnóstico
80 13 0 0 6 1
antigénica
Covid-19
Bacilo de Koch
51 20 0 11 10 7
(BK)
Paludismo 40 31 11 1 1 14
Orina 9 24 17 13 16 21
Heces 10 34 17 6 6 27

La tabla que antecede, evidencia el descalabro que sufren

los laboratorios, ya que muestra el estado del servicio de
bioanálisis. La posibilidad o no de poder practicar exámenes
a los pacientes para, como se dijo al inicio definir un curso
de acción en función de un diagnóstico. Si se aprecia la
columna No Aplica, allí se pueden ver los tipos de pruebas
que no se practican en los centros, pero en el otro extremo,
lo deseable sería ver que la columna Siempre tiene unos
porcentajes elevados que se corresponden con la aplicación
frecuente de tales exámenes, pero no es así. En cambio, se
observa que en la columna Nunca es donde están la mayor
cantidad de porcentajes. Por ejemplo, el 41% del tiempo
nunca se practica un examen de química sanguínea básica o
el 46% del tiempo nunca se hacen hematologías completas.
En estas condiciones, qué se está haciendo para mejorar la
capacidad instalada que sí existe en los centros de salud, qué
medidas se están tomando para devolver la dignidad a las
condiciones laborales de los trabajadores de salud.

Lo venezolanos viven la precarización de todos los órdenes

de su vida. En los centros de salud esto es evidentísimo. El
Sistema Nacional Público de Salud fue destruido, por acción
y por omisión. El resultado es pacientes desesperados,
que, en algunos casos, señalan y atacan a quienes no son
responsables de dicha destrucción. El personal de salud
está trabajando en las peores condiciones, tal y como se ha
evidenciado. Este es un ambiente terrible para ambas partes.
Tanto para quienes quieren ser curados como para quieren
11 curar. Y como si fuera poco, esto ocurre en medio de una
pandemia que puso a prueba a todos los sistemas de salud a
nivel mundial.
 Reporte Monitor Salud
Coordinación general:
Mauro Zambrano

Asesor técnico:
Abg. Ricardo Racini

EQUIPO DE INVESTIGACIÓN

Apoyo metodológico:
Miroslava Colan

Apoyo técnico:
Ivis Martínez

Coordinadores regionales:
- Zenaida figuera
-Judiht León
- Pablo Zambrano

Diseño:
Yiseld Yemiñany

Edición:
Orianny Granado
Internacionalista Sofía Rojas.

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