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Universidad Manuela Beltrán

ELECTROENCEFALOGRAFIA Bucaramanga

Universidad Manuela Beltrán 1 Promoción


Ingeniería yBiomédica
Divulgación
ELECTROENCEFALOGRAFÍA
Registro y evaluación de los potenciales
eléctricos generados por el cerebro

¿Cómo se obtienen?
Electrodos situados sobre la superficie del
cuero cabelludo

¿Cómo se llama el examen?


Electroencefalograma (EEG) es el registro
de la actividad eléctrica de las neuronas
del encéfalo
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Ingeniería y Divulgación
Biomédica
¿CÓMO NACIÓ LA EEG?
Año Personajes Descripción
Fristsch y Hitzig Estimularon el cerebro con corriente
1870
Médicos del ejército prusiano galvánica
Richard Birmick Caton Cerebro es capaz de producir
1875
Médico corrientes eléctricas
Ferrier
Utilizó corrientes farádicas
Neurólogo
1913 Vladimir Pravdich-Neminsky Electrocerebrograma en un perro
1928 Hans Berger Ritmo de Berger (onda alfa)
1929 Laboratorio central de Patología Hospital Maudsley de Londres
Comprobaron el ritmo de Berger
1934 Adrian y Matthews
Ritmo regular de 10Hz en el área visual
Alteraciones de las oscilaciones rítmicas en las enfermedades
Epilepsia y enfermedades mentales
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Ingeniería y Divulgación
Biomédica
¿Cómo se genera la señal EEG?

▪ Potenciales postsinápticos (PPS)


▪ Potenciales de acción (PA) tienen > amplitud
o PPS tienen > duración (10 – 30 +)
o PPS tienen > superficie

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Ingeniería y Divulgación
Biomédica
Es un cambio temporal
en el potencial de la
membrana de la célula
postsináptica causado
por el flujo de iones
cargados

Se producen en las
neuronas postsinápticas
como consecuencia de la
sinapsis

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Ingeniería y Divulgación
Biomédica
Potenciales Frecuencia (Hz) Amplitud (μV)
ELECTROENCEFALOGRAMA
α 8 – 13 20-60
β >13 5-10
θ 4–7 20-100
δ <4 20-200

▪ α: vigilia y el reposo y se atenúa con la


actividad visual o mental
▪ β: estímulos táctiles y actividad motora de
las extremidades contralaterales
▪ Θ: periodos de stress emocional y frustración
o durante la somnolencia
▪ δ: sueño profundo, en la infancia y en
enfermedades orgánicas cerebrales graves

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Ingeniería y Divulgación
Biomédica
Sistema de bioinstrumentación generalizado

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Ingeniería yBiomédica
Divulgación
Electrodos

El registro de la actividad bioeléctrica cerebral recibe


distintos nombres según la forma de captación:

Tipo de electrodos: Electroencefalograma Electrodos de superficie o

Bioseñal
(EEG) basales

▪ Superficiales
Electrocorticograma Electrodos quirúrgicos en
▪ Especiales (Basales) (ECoG) la superficie de la corteza
▪ Neuroquirúrgicos:
o Corticales Estereo
Electrodos quirúrgicos de
Electroencefalograma (E-
o Intracerebrales EEG)
aplicación profunda

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Ingeniería y Divulgación
Biomédica
Electrodos de superficie:
Electrodos de superficie ▪ Resistencia no > a 10 KΩ
• Adheridos
▪ No debe producir interferencia durante el registro
• De contacto

Electrodos especiales
(Basales)
• Electrodo faríngeo
• Electrodo timpánico
• Electrodo esfenoidal

Electrodos
neuroquirúrgicos
• Electrodos durales Electrodos adheridos
• Electrodos corticales ▪ Discos metálicos ( 5mm de diámetro)
• Electrodos profundos ▪ Gel o pasta conductora (fijar al electrodo por varias
(intracerebrales) horas)
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▪ Resistencia: 1 - 2KΩ Promoción
Ingeniería yBiomédica
Divulgación
Electrodos de superficie

• Adheridos
• De contacto

Electrodos especiales
(Basales)
• Electrodo faríngeo
• Electrodo timpánico
• Electrodo esfenoidal

Electrodos
neuroquirúrgicos
• Electrodos durales Electrodos de contacto
• Electrodos corticales ▪ Están sujetados sobre el cráneo
• Electrodos profundos ▪ Presenta artefactos en el registro
(intracerebrales) ▪ Ejerce una presión sobre el cráneo
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▪ No es recomendable para estudios de sueño
Promoción
Ingeniería yBiomédica
Divulgación
▪ Pequeños discos de metal
o Acero inoxidable, estaño, oro o plata
cubiertos con una capa de cloruro de
plata

▪ Se colocan en el cuero cabelludo en


posiciones especiales
o Sistema internacional 10/20

▪ Letra y número:
o F- Lóbulo frontal y T - Lóbulo temporal
o Números pares: lado derecho
o Número impares: lado izquierdo

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Ingeniería y Divulgación
Biomédica
Gel de electrodos
▪ Se inyecta en cada cavidad hasta que salga una pequeña cantidad por el orificio
del soporte
▪ Hacer una presión moderada de la jeringa (aguja roma) hacia abajo,
balanceándola rápidamente hacia adelante y hacia atrás
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Ingeniería y Divulgación
Biomédica
▪ Permite explorar la cara interna del hemisferio
Electrodos de superficie cerebral y su base
• Adheridos
▪ Electrodos faríngeo, el esfenoidal y el timpánico
• De contacto

Electrodos especiales
(Basales)
• Electrodo faríngeo
• Electrodo timpánico
• Electrodo esfenoidal

Electrodos
neuroquirúrgicos
Electrodo faríngeo
• Electrodos durales
▪ Introducidos a través de las fosas nasales
• Electrodos corticales
• Electrodos profundos
▪ Registran la actividad eléctrica de la base del cerebro
(intracerebrales) ▪ Tubo de plata: 12.5 cm de largo x 2.5 mm de grosor
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Ingeniería y Divulgación
Biomédica
Electrodos de superficie

• Adheridos
• De contacto

Electrodos especiales
(Basales)
• Electrodo faríngeo
• Electrodo timpánico
• Electrodo esfenoidal

Electrodos
neuroquirúrgicos Electrodo timpánico
• Electrodos durales ▪ Tubo de plata: 6 cm de largo x 2.5 mm de espesor
• Electrodos corticales ▪ Registra la actividad eléctrica de la base del lóbulo
• Electrodos profundos temporal
(intracerebrales)
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Ingeniería y Divulgación
Biomédica
Electrodos de superficie

• Adheridos
• De contacto

Electrodos especiales
(Basales)
• Electrodo faríngeo
• Electrodo timpánico
• Electrodo esfenoidal

Electrodos Electrodo esfenoidal


neuroquirúrgicos ▪ Explorar la cara basal de la parte anterior lóbulo
• Electrodos durales temporal
• Electrodos corticales ▪ Aguja hipodérmica: 5cm de largo y 0.6 mm de
• Electrodos profundos diámetro
(intracerebrales)
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Ingeniería y Divulgación
Biomédica
Electrodos durales
Electrodos de superficie ▪ Poco usados en la actualidad
▪ Fueron superados por los electrodos corticales
• Adheridos
• De contacto

Electrodos especiales
(Basales)
• Electrodo faríngeo
• Electrodo timpánico
• Electrodo esfenoidal

Electrodos
neuroquirúrgicos
• Electrodos durales
Electrodos corticales
• Electrodos corticales
• Electrodos profundos
▪ Registran la actividad eléctrica del cerebro al
(intracerebrales) ponerse en contacto directo con este
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Ingeniería y Divulgación
Biomédica
Electrodos de superficie

• Adheridos
• De contacto

Electrodos especiales
(Basales)
• Electrodo faríngeo
• Electrodo timpánico
• Electrodo esfenoidal

Electrodos
neuroquirúrgicos
• Electrodos durales
Electrodos profundos (intracerebrales)
• Electrodos corticales
• Electrodos profundos
▪ Estudio de los epilépticos
(intracerebrales) ▪ Implantación temporal y implantación crónica
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Ingeniería y Divulgación
Biomédica
COLOCACIÓN DE ELECTRODOS: SISTEMA INTERNACIONAL 10-20

▪ I Congreso Internacional de la Federación de EEG (Londres, 1947)


▪ Normalizar la colocación de los electrodos de cuero cabelludo
▪ Sistema Internacional 10-20 de colocación de electrodos (París, 1949)
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Ingeniería y Divulgación
Biomédica
Es la proyección más
Es el punto de intersección del
prominente del hueso occipital
hueso frontal y de dos huesos
en la parte posterioinferior del
nasales del cráneo humano
cráneo humano.

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Ingeniería y Divulgación
Biomédica
▪ Polo frontal: Fp ▪ Polo central: C ▪ Polo parietal: P ▪ Polo occipital: O ▪ Polo Temporal: T

❑ La línea media están marcados con un subíndice z, que significa cero


❑ Números impares se usan como subíndice para los puntos sobre el hemisferio izquierdo
❑ Números pares se usan como subíndice para los puntos sobre el hemisferio derecho

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Ingeniería y Divulgación
Biomédica
RONDA DE PREGUNTAS
1. Según la historia del nacimiento del EEG, la primera observación que se realizó en esta área fue:
a) Los médicos identificaron que el cerebro es capaz de producir corrientes eléctricas
b) Los médicos observaron que, al estimular, mediante corriente galvánica determinadas áreas
laterales de cerebros descubiertos, se producían movimientos en el lado opuesto del cuerpo.
c) Los médicos encontraron que el cerebro de los animales poseía propiedades eléctricas
comparables a las encontradas en el nervio y en el músculo.
d) Un médico ideó un método que prometía una investigación de la actividad eléctrica cerebral,
descubriendo lo que se conoció como “ritmo de Berger”.

2. Los principales responsables de las ondas registradas en el EEG son:


a) Potenciales postsinápticos
b) Potenciales de acción
c) Las neuronas
d) No me acuerdo

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Ingeniería y Divulgación
Biomédica
RONDA DE PREGUNTAS

3. La amplitud de la señal EEG está 5. Los electrodos que deben ser sujetados
comprendida entre: sobre el cráneo por medio de bandas
a) 1 a 200 μV elásticas para sostenerse son:
b) 5 a 200 μV a) Electrodos superficiales
c) 5 a 200 mV b) Electrodos adheridos
d) 1 a 200 mV c) Electrodos de contacto
d) Electrodos basales
4. Los tipos de electrodos para adquirir la
señal EEG son:
a) Superficiales, basales y neuroquirúrgicos
b) Superficiales, especiales y basales
c) Superficiales, adheridos y
neuroquirúrgicos
d) Superficiales, basales y corticales

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Ingeniería y Divulgación
Biomédica
RONDA DE PREGUNTAS

6. Los electrodos que exploran la cara interna 8. El sistema Internacional 10-20 para la
del hemisferio cerebral y su base son: colocación de electrodos utiliza la localización
a) Electrodos superficiales de las siguientes regiones cerebrales:
b) Electrodos adheridos a) Nasion y inion
c) Electrodos de contacto b) Frontal, central, temporal, parietal y
d) Electrodos basales occipital
c) Hemisferio izquierdo con números impares,
7. Los electrodos que registran la actividad hemisferio derecho con números pares
eléctrica del cerebro al ponerse en contacto d) No me acuerdo
directo con él, son:
a) Electrodos intracerebrales
b) Electrodos durales
c) Electrodos corticales
d) No me acuerdo

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Ingeniería y Divulgación
Biomédica
DERIVACIONES Y MONTAJES

Derivaciones
▪ EEG: representación gráfica de las
diferencias de potencial eléctrico entre los Derivación de
electrodos aplicados Derivación de referencia común
▪ Es el proceso de registro de un par de referencia común al promedio de los
electrodos
electrodos conectados en un canal del
electroencefalógrafo
▪ Medidas de potencial eléctrico son Derivación de
relativas: Derivación bipolar referencia al
origen
o Cada canal registra la diferencia de
potencial eléctrico entre las 2
conexiones de entrada del amplificador
diferencial
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Ingeniería y Divulgación
Biomédica
DERIVACIONES Y MONTAJES

Derivación de referencia común


▪ Representa la diferencia de potencial eléctrico
entre cada uno de los electrodos de registro y un
electrodo de referencia común
▪ Electrodo de referencia = más inactivo posible

Derivación de referencia común al promedio de los


electrodos
▪ Referencia artificial = promedio de la actividad de
todos los electrodos
▪ Media de un número de observaciones
Derivación de referencia al origen
Derivación bipolar ▪ Diferencia de potencial = electrodo de
▪ Número de canales disponibles es limitado interés y una referencia obtenida del
▪ Conecta pares de electrodos circundantes o voltaje medio de sus fuentes más
cercanos
Universidad al mismo
Manuela Beltrán cercanas (425electrodos más próximos)
Promoción
Ingeniería y Divulgación
Biomédica
Montaje
▪ Registro Monopolar y Bipolar
▪ Es la disposición de un número determinado de derivaciones representadas
simultáneamente en un registro electroencefalográfico
▪ Alineados a las derivaciones
▪ Montajes longitudinales y transversales

Registros monopolares o
referenciales

Electrodo de referencia
▪ Lóbulo de la oreja,
mentón o mastoides
▪ Sistema de Wilson

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Ingeniería y Divulgación
Biomédica
Registros bipolares
▪ Se utilizan parejas de electrodos (dos a dos)
▪ Se pueden realizar una gran cantidad registros bipolares diferentes (8, 12, 16… canales)
▪ Montajes a larga distancia y montajes a corta distancia
▪ Montajes longitudinales y transversales

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Ingeniería y Divulgación
Biomédica
16 canales LB: montaje longitudinal
TB: montaje transversal
R: montaje referencial

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Ingeniería y Divulgación
Biomédica
Amplificación Filtro Digitalización

▪ Pasabanda: 0.53 Hz a 70 Hz
▪ Filtro notch

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Ingeniería y Divulgación
Biomédica
SENSIBILIDAD

▪ Voltaje (µV) necesario para producir una


deflexión del trazado de 1 mm
▪ Unidad: microvoltios por milímetro (µV/mm)
▪ Común = 7 µV/mm o 10 µV/mm
▪ Evitar:
o Saturación de la señal de los canales de
registro
o Registros de muy baja amplitud
▪ Velocidad de registro:
o Lenta = 15 mm/s
o Rápida = 30 mm/s

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Ingeniería y Divulgación
Biomédica
ARTEFACTOS
El mayor desafío con el monitoreo de EEG es el reconocimiento y eliminación de artefactos

Paciente Técnicos

Actividad de electromiograma
Movimiento 50/60Hz ▪ Músculos faciales
× Levantando las cejas, frente,
Sudoración
Movimiento del mejillas, boca
Movimientos cable ▪ Músculos del cuello y mandíbula
oculares × Masticar, tensar la mandíbula
Mala conexión del
ECG electrodos

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Ingeniería y Divulgación
Biomédica
Movimientos oculares
El sujeto parpadeaba mientras el registro
(3Hz)

Artefacto de 60 Hz
El problema surge cuando la
impedancia de uno de los
electrodos activos se vuelve
significativamente grande
entre los electrodos y la tierra
del amplificado
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Ingeniería y Divulgación
Biomédica
Movimiento electrodos
× El auricular EEG se suelta
× Un electrodo pierde contacto con el
cable
× Un electrodo pierde contacto con la piel

Movimiento de la cabeza
× Mover la cabeza demasiado
rápido
× Mirar hacia arriba o hacia abajo
abruptamente
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Ingeniería y Divulgación
Biomédica
Parpadeo Mal contacto Pasar saliva Mal contacto
Electrodos Frontales Electrodo P3 Electrodo de referencia

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Ingeniería y Divulgación
Biomédica
REDUCCIÓN DE IMPEDANCIA

▪ Cabello lavado y seco


× Laca, acondicionador, cera o
gel ▪ Aplicar gel de electrodo /
× Horquillas o clips para el pasta conductora
cabello × No exagerar la aplicación
× Cabello mojado de gel
× Si aplica demasiado gel,
▪ Limpiar todos los sitios de puede crear puentes de
electrodos con alcohol gel entre los electrodos
o 70% de isopropanol vecinos, lo que ocasiona
o Sitio del electrodo de datos no válidos
referencia (oído izq/der)

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Ingeniería y Divulgación
Biomédica
Variables utilizadas en la clasificación de la actividad EEG
Rítmica Atenuación
Arrítmico Hipersincronía
Disritmico
Frecuencia Voltaje Paroxística

Aparición simultánea de
Monomórfica patrones rítmicos o
Polimórficos morfológicamente
Sinusoidal Morfología Sincronía distintos en diferentes
Transitoria regiones de la cabeza

Se refiere a la distribución de
Periodicidad
patrones o elementos en el
tiempo
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Ingeniería y Divulgación
Biomédica
Las configuraciones de filtrado estándar para
Filtro pasa-banda el EEG de rutina son:
21 electrodos Filtro Notch Filtro de baja frecuencia: 0,53-1 Hz
Filtro de alta frecuencia: 50-70 Hz

Sensibilidad se expresa en µV/mm:


✓ 7 µV/mm
✓ 10 µV/mm

Velocidad universalmente aceptada:


✓ Lenta: 15 mm/s
✓ Rápida: 30 mm/s

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Ingeniería y Divulgación
Biomédica
TIPOS DE EXÁMENES

EEG de muerte
EEG rutinario
cerebral

Frecuencia cardiaca EEG privación EEG


Respiración de sueño ambulatorio
Saturación de oxígeno
▪ Registro de la actividad
durante el día y la noche
▪ EEG portable

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Ingeniería y Divulgación
Biomédica
¿Para qué se utiliza la señal EEG?
Epilepsia Diagnóstico y
Tumores cerebrales manejo de
Demencia enfermedades
Controlar la anestesia

Publicidad,
Ingeniería
tráiler y pruebas
Biomédica
de medios

Neurociencia del Investigación de


consumidor mercado

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Ingeniería y Divulgación
Biomédica
Universidad Manuela Beltrán 40 Promoción
Ingeniería y Divulgación
Biomédica
Mantenimiento
preventivo
(Ejemplo)

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Ingeniería y Divulgación
Biomédica
ELECTROENCEFALÓGRAFO 32 CH LAPTOP BD2
Características:
▪ Muestrea 1024 datos por Incluye:
segundo ▪ Software NeuroWorks EEG
▪ Conexión a PC por USB ▪ Amplificador EEG de 32 canales
▪ Botón para medición de ▪ Computadora laptop
impedancia construido dentro ▪ Cable de conexión del amplificador
del cabezal ▪ Cable de Red Ethernet
▪ 68 LEDS indicadores construidos ▪ Cable de alimentación
dentro del amplificador para ▪ Kit inicial de accesorios de EEG
iluminación y medición de ▪ 1 pasta conductora y 1 cinta
impedancia métrica
▪ Posibilidad de sincronizar datos ▪ Interruptor de eventos del paciente
electrofisiológicos con señales ▪ Estimulador Fótico tipo LED
de video en tiempo real ▪ 3 paquetes de 12 electrodos copa
▪ Permite el ajuste de: montajes, oro c/u, 1 separador de cables.
filtros, impedancia, sensibilidad,
entre Manuela
Universidad otros Beltrán 42 Promoción
Ingeniería y Divulgación
Biomédica
Electroencefalógrafo 20 canales / para monitorización de larga duración / con
neuroretroalimentación / inalámbrico

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Ingeniería y Divulgación
Biomédica
ELECTROENCEFALOGRAFO EEG 32 CANALES CONTEC KT88-3200

▪ Tiempo de grabación continua


puede ser de hasta 24 horas
▪ Sistema de filtro digital
▪ Análisis automático
▪ SpO2 opcional
▪ Video opcional

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Ingeniería y Divulgación
Biomédica
EEG Cadwell Easy III ▪ Amplificador de 32 canales de EEG:
o 25 canales monopolares de
EEG
o 7 canales bipolares de EEG.

▪ 8 Canales DC (para conexión de


accesorios para realizar estudios de
sueño)
▪ 12 Canales para transductores
(SpO2 Módulo Oximetría, Módulo
de Movimiento de Extremidades,
Módulo de Posición Corporal,
Módulo de Presión Nasal y Módulo
Easy Net 6-Port Hub).
▪ 1 Canal para detección Luz
Ambiente
▪ 1 Canal para detección Luz
Infrarroja
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Ingeniería y Divulgación
Biomédica
Gracias Universidad Manuela Beltrán
Bucaramanga

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