Tumores Benignos

RADIOLOGÍA
Tumores Benignos

 Crecimiento lento
 Indoloros
 No dan metástasis
 No comprometen la vida del paciente
Tumores Benignos

 Radiográficamente
• Bien definidos
• Corticados
• Ocupan un espacio
• Desplazamiento de dientes
• Reabsorción direccional de dientes
• Desplazamiento de estructuras anatómicas
Tumores Benignos

Origen Odontogénicos
 Epiteliales
 Ameloblastoma
 Tumor odontogénico escamoso
 Tumor odontogénico adenomatoide
 Tumor odontogénico epitelial calcificante
Ameloblastoma

El ameloblastoma se trata de una neoplasia benigna de origen

odontogénico, de comportamiento agresivo y gran capacidad de
recidiva. Esta neoplasia deriva de los componentes del epitelio
odontogénico; estos son: restos de Malassez, la capa de células basales
del epitelio superficial suprayacente; restos de la lámina dental del
epitelio reducido del esmalte
 Edad: 20 - 50 años (predominantemente 30 y 40)
 • Mandibula:Maxilar = 85:15
 • 60% area molar inferior – rama
Radiográficamente
 Radiolucido
 Unilocular
 Multilocular (tabiques óseos) burbuja de jabón, panal de miel
Ameloblastoma
Ameloblastoma
Ameloblastoma
Ameloblastoma
Epitelial y Mesenquimal

 Fibroma ameloblástico
 Fibro odontoma ameloblástico
 Odontoma compuesto
 Odontoma complejo
 Odontoameloblastoma
Odontomas

Es una neoplasia benigna mixta de origen odontógeno, es decir, es

una lesión de células odontogénicas epiteliales y mesenquimatosas,
completamente diferenciadas y que forman esmalte, dentina y
cemento
• Interfieren con la erupción de los dientes
• Hombre = mujer
• Edad: segunda década de la vida
• Tamaño: de 1 a 3 cm
Odontomas

Radiográficamente
 Se observa como una masa radiopaca o muchas masas
radiopacas.
 Rodeado de una banda radiolúcida
 Rodeado de una línea radiopaca
Odontomas

 Compuesto: más frecuente en maxilar superior.

 Complejo: más frecuente en maxilar inferior.
 Pueden expandir la mandíbula
 Radiopacidad igual o superior a los dientes
 adyacentes.
 La mayoría se asocian con dientes impactados
Odontomas

Odontoma Complejo

Malformación en la cual se presentan todos los tejidos dentales

bien formados, pero presentes con un patrón desordenado o
desorganizado.
Odontoma Complejo
Odontoma Complejo
Odontoma Complejo
Odontomas

Odontoma Compuesto
Malformación en la cual se presentan los tejidos dentales con un
patrón más organizado que en el odontoma complejo, de ahí que
observemos como dientes pequeños.
Odontoma Compuesto
Odontoma Compuesto
Odontomas

Odontoma
Si hay dos o más dientes dentro de la misma linea
radiolucida y línea radiopaca, entonces se trata de un
odontoma compuesto.

Diente supernumerario
Si hay un diente dentro de la misma línea radiolucida y
línea radiopaca, entonces se trata de un diente
supernumerario.
 Interpretación en Radiología
endodóntica

Corona
Raíces
Conductos
Hueso
Errores en la
interpretación de
Rx Radiolucidez a nivel apical:

Fosas nasales
Agujero mentoniano
Conducto nadi palatino
Seno maxilar
 Interpretación Radriografica
Endodóntica
 Informa :
 Longitud aproximada de los conductos
 Entrada de conductos
 Anchura M-D de cámara
 Curvaturas
 Radiolucideces apicales y laterales
 Lesiones periodontales
Radiografía
Endodóntica
 Radiografía inicial
Longitud aparente
de trabajo
Profundidad de la
cámara pulpar
Conductos
calcificados
Curvaturas
Apices abiertos o
inmaduros
Instrumental
fracturado
 Conometría
 Comprobatoria, condesanción
lateral, penachos
 Final o inmediata
Diagnósticos pulpares
 Pulpitis reversible

 Hallazgos Radiográficos: radiográficamente se

verifica la presencia de lesiones cariosas o
restauraciones extensas, cerca de la cámara
pulpar
 En la gran mayoría de los casos, apenas por
radiografías es arriesgado afirmar si existe o no
exposición pulpar, por ejemplo, caries o
restauraciones por vestibular o lingual pueden
sobrepasar la cámara pulpar en la radiografía,
dando la falsa impresión de estar afectando a la
pulpa.
Pulpitis irreversible

 Se puede detectar lesiones cariosas

o restauraciones extensas
generalmente con exposición
pulpar, el espacio del ligamento
periodontal se presenta normal o
algunas veces ligeramente
ensanchado.
 Necrosis

Por la radiografía de diagnóstico, se observa la

presencia de caries, corona fracturada o
restauraciones extensas. Si la causa de la
necrosis fue traumática, la corona dentaria
puede presentarse sana o con pequeñas
restauraciones, el ligamento periodontal se
puede presentar normal, ensanchado o una
lesión perirradicular caracterizada por
reabsorción ósea puede estar presente.
Periodontitis apical
Apariencia radiográfica variable, el espacio apical del ligamento
periodontal y la lámina dura pueden tener apariencia normal o con
ligero ensanchamiento y pérdida de la continuidad. En otros casos, se
relaciona a lesión radiolúcida periapical, el tamaño de la radiolucidez
dependerá del tiempo de evolución
ABSCESOS APICALES
 Los abscesos son cavidades circundadas por paredes de tejido
fibrótico o de granulación, que contienen pus en su interior.
 Pueden ocurrir en la región apical, como consecuencia de la
muerte de las células de defensa en el combate a la infección
perirradicular preexistente
 se observa un área de destrucción ósea
perirradicular, los límites del área radiolúcida
no se encuentran bien definidos.
ABSCESOS APICALES

 Ensanchamiento del
ligamento periodontal.
 Puede ser observada
también la destrucción de la
corona dentaria por proceso
carioso extenso o la
presencia de restauraciones
extensas y profundas.
Osteítis Condensante

 Con origen en la pulpa dental,

caracterizado por el
crecimiento óseo periódico.
 Lesión radiopaca periapical
concéntrica y difusa