CASO CLINICO

Paciente de sexo masculino de 23 años de edad que fue víctima de un choque automovilístico
 Presentó un traumatismo encéfalo craneano con pérdida de conocimiento inicial, estando
actualmente obnubilado y algo confuso, no contesta con precisión el interrogatorio, muy quejoso y
disneico.
Polipnea superficial de 36 rpm. PA 80/50mmhg 
Palidez cutánea mucosa marcada, cianosis labial y subungueal. 
Al examen céfalo caudal presenta erosiones en la cara. La paciente con .mucho dolor en miembro
inferior derecho evidenciando fractura de fémur, Paciente con voz entrecortada refiere “Ayúdenme
no quiero quedarme lisiado
Diagnostico Medico: Tec leve Fx de fémur pierna derecha
.
Peso: 70 kg Talla: 1.60cm

FR: 24 resp x´ FC: 100 lat. x´ P/A: 140/90mmHg T: 36.5ºC Sat 94%

PH: 7. 46 Glucosa 200 gr/dl Hb: 10.5 g/dl

FORMULE 2 DIAGNOSTICOS DE ENFERMERIA (4P)

DESARROLLE 1 DIAGNOSTICO PRIORIZADO UTILIZANDO FORMATO UMA (5 P)