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Historia Clínica De Odontopediatría

Es un documento médico legal en el que se registran los
antecedentes biológicos, patológicos y evolutivos del niño. CONSENTIMIENTO
IMPORTANCIA INFORMADO

Importante para el trabajo de los odontológos,ya FUNCIONES CARACTERÍSTICAS Documento médico legal a través del cual el
que a través de la comunicación con el paciente, les profesional de la salud da a conocer, de manera
permite recoger todos los datos necesarios para precisa, el diagnóstico del paciente,tratamiento a
hacer una valoración anterior a la desición en el plan  Es de carácter asistencial.  Clara realizar y posibles consecuencias que puedan
de tratamiento, ya sea preventivo o curativo.  Para la docencia.  Legible originarse cuando el paciente no cumpla con la
 Investigación clínica y epidemiológica.  Precisa recomendaciones.
 Mejora la calidad de asistencia.  Ordenada cronológicamente
 Util en casos legales y jurídicos.  Máxima fidelidad de lo refiere el
paciente.

 Nombres  Peso FASE DE EMERGENCIA


EXAMN CLINICO

Fecha de admisión  Talla

Determinación e identificación de una

RADIOGRAFICOS
 Fecha de nacimiento 
enfermedad mediante los signos y
GENERAL

Funciones vitales síntomas que presenta el paciente

FILIACIÓN

EXAMENES
 Lugar de nacimiento  Grado de madurez
 Sexo, raza  Deformidad o limitación Implica
 Somatipo física del paciente
Conocimiento

 Peso y talla  Rasgos de Personalidad

FASE SISTÉMICA

 Origen étnico del niño

Capacidad del
odontólogo
 Datos de los padres
 Domicilio Experiencia y Lógica

 Cráneo
PERSONALES

LABORATORIO
EXAMENES DE

 Tipo de lactancia Examen  Cara FASE HIGIÉNICA O PREVENTIVA

ANT.

Tipos de
estraoral  ATM Presuntivo
 Tipo de nutrición diagnostico
EXAMN CLINICO

v  Músculos faciales
 Terapia vitamínica de Ca.
REGIONAL

Clínico radiográfico

 TEJIDOS BLANDOS
 Varicela Definitivo
Labios, vestíbulo, frenillos, FASE RESTAURATIVA O TERAPEÚTICA
 Sarampión
PATOLÓGICOS

lengua, piso de boca,

 Viruela Examen
paladar duro, paladar
MODELOS DE

 Tos convulsiva intraora

ANT.

blando, orofaringe, encía

ESTUDIO

 Paperas l
 TEJIDOS DUROS Bueno
 Difteria (Anomalías dentarias,
 Raquitismo oclusión, higiene oral, tipo Dudoso

 Alteración de la calcificación de dentición, caries) FASE DE MANTENIMIENTO

Malo