DECLARACION JURADA SIMPLE

---Yo Milton Hugo Ludeña Puelles (37) años con DNI Nº 41196593 actualmente
domiciliado en la av. Obrero Mz c Lt 03 AA.HH. Humano 05 de febrero - Paita,
declaro bajo juramento:
Que el día sábado 17 marzo de 2018 a horas 09:45 haber tenido un accidente
de tránsito (choque) conduciendo la camioneta marca Toyota, de color blanco
de placa de rodaje P2L-530, de propiedad de mi hermana la persona Ingrid
Ludeña Puelles, entre el vehículo trimovil de pasajeros de color azul no
recordando la placa, , el mismo que coaliciono y se dio a la fuga, causando
daños materiales como mascara delantera rota parachoque delantero y
guardafango izquierdo delantero roto, faro neblinero delantero roto, hecho
ocurrido a inmediaciones del centro comercial Plaza Vea en la carretera Paita –
Piura. Así mismo declaro no haber ingerido bebidas alcohólicas antes del
accidente de tránsito.

Piura, 23 de marzo de 2018

Milton Hugo Ludeña

Puelles
DNI Nº 41196593