IDENTIFICACIÓN DE PELIGROS, EVALUACIÓN Y VALORACIÒN DE LOS RIESGO

ANGIE MARCELA VELANDIA BURITICA

NATALY FAJARDO SÁNCHEZ

ANDRES CAMILO ESPITIA PINILLA

FREDY ANDRES VARGAS DIAZ

UNIVERSIDAD ECCI

ESPECIALIZACIÓN EN GERENCIA EN SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO

ERGONOMÍA

BOGOTÁ, D.C.

2021
2. Realice la lectura de la Resolución 2844 de 2007 sobre las Guías de Atención Integral en
Salud Ocupacional Basadas en la Evidencia y presentar en Word

A. Argumente por qué estas guías son de obligatoria referencia

Estas guías son de obligatoria referencia ya que por medio de estas, se pueden emitir
recomendaciones, diagnósticos más eficaces en los desórdenes músculo-esqueléticos; lo
cual da pie para identificar en primera instancia la enfermedad laboral por parte de
medicina laboral.

B. Explique qué es el Dolor Lumbar Inespecífico y qué es la Enfermedad Discal y por

qué están relacionados con la Manipulación Manual de Cargas? Agregue imágenes
de la ubicación topográfica de la enfermedad.

La lumbalgia inespecífica o dolor lumbar inespecífico (CIE 10: M54) Es una molestia
localizada entre el límite inferior de las costillas y el límite inferior de los glúteos, cuya
intensidad varía en función de las posturas y la actividad física. Suele acompañarse de
limitación dolorosa del movimiento y puede asociarse o no a dolor referido o irradiado

La enfermedad discal o hernia discal ocurre cuando todo o parte de un disco de la columna
es forzado a pasar a través de una parte debilitada del disco. Esto puede ejercer presión
sobre los nervios cercanos o la médula espinal

las enfermedades músculo-esqueléticas especialmente dorsolumbares fuertemente con

estas actividades debido a que da lugar lesiones o enfermedades. presentando efectos van
desde molestias ligeras hasta la existencia de una incapacidad permanente. El
levantamiento y transporte manual de cargas conllevan la realización de esfuerzos intensos,
que provocan desgarros y deterioro progresivo de los discos y de las articulaciones
intervertebrales. La manipulación de cargas están relacionadas con el peso, volumen,
distancias, y frecuencia de levantamientos.

C. Explique qué es el Síndrome del Túnel del Carpo, qué es la Epicondilitis, y qué és la
Enfermedad de De Quervain, y cuales tipos de trabajo pueden estar asociados a estos
Desórdenes? Agregue imágenes de la ubicación topográfica de la enfermedad.

El síndrome del túnel carpiano es una patología muy frecuente que conlleva una elevada
repercusión laboral. Su diagnóstico es clínico y puede ser apoyado por estudios
neurofisiológicos, adicional está asociado a la compresión del nervio mediano de la muñeca.
Los factores de riesgo que pueden ocasionar este desorden especialmente son

● Utilizar las manos de la misma manera y de forma repetitiva a lo largo del tiempo.
● El uso de herramientas manuales que vibran
● Padecer diabetes, algún trastorno de la tiroides o artritis reumatoide
● Tareas habituales que requieren el empleo de gran fuerza con la mano afectada
● Presión sobre la muñeca o la base de la palma frecuente o prolongada en el lado
afectado

La Epicondilitis Lateral (CIE 10 M771) es la tendinitis de los músculos epicondíleos, también

llamada codo del tenista; corresponde a una lesión tendino perióstica de la inserción del
tendón común de los músculos extensor radial corto del carpo (ERCC) y del extensor
común de los dedos (ECD) en el epicóndilo externo del húmero
La Epicondilitis Medial (CIE 10 M770) se presenta en el sitio de inserción de los tendones
de los músculos flexores y pronadores del puño y los dedos de la mano en el epicóndilo
interno (o medial) del húmero.
Los factores de riesgo que pueden ocasionar este desorden especialmente son

● Actividades deportistas
● Técnica de tiro de golf inadecuada o sostener erróneamente los palos de golf.
● Utilizar un modelo equivocado de palos de golf
● Técnica inadecuada para golpear una pelota de tenis
● Tamaño inadecuado de una raqueta de tenis o de las cuerdas de la raqueta.

La enfermedad de Quervain corresponde a una tenosinovitis estenosante del primer

compartimiento dorsal de la muñeca. El primer compartimiento dorsal incluye los tendones
del Abductor Pollicis Longus y el Extensor Pollicis Brevis

Los factores de riesgo que pueden ocasionar este desorden especialmente son

● Dedo en gatillo
● Utilizar las manos de la misma manera y de forma repetitiva a lo largo del tiempo.
● El uso de herramientas manuales que vibran
● Movimientos repetitivos
 D. Explique qué es el Hombro Doloroso y que tipos de trabajo puede provocar su
aparición? Agregue imágenes de la ubicación topográfica de la enfermedad.

Se define como aquel dolor que se sitúa en la región del hombro y aparece con algunos
movimientos del brazo.El diagnóstico del Síndrome de Hombro Doloroso es amplio, incluye
causas traumáticas y no traumáticas. Dentro de las causas no traumáticas, resulta relevante
distinguir las siguientes:

● Artritis glenohumeral. Patología que involucra cambios degenerativos de la

articulación asociados a pérdida del espacio articular. Se asocia a dolor a la
movilización pasiva, rigidez y ocasionalmente dolor nocturno. Puede ser secundaria
a artritis, artrosis y síndrome de manguito rotador.
● Capsulitis adhesiva. También conocida como Hombro Congelado, se presenta como
dolor crónico, difuso, asociado a reducción de la movilidad pasiva y activa de la
articulación glenohumeral. Es la evolución de una serie de patologías del hombro,
pero también puede ser un trastorno primario. Es más frecuente entre los 40 y 60
años, pero puede presentarse antes en pacientes diabéticos.
● Patología del Manguito Rotador. Rotura parcial o total de uno o más de los tendones
del manguito rotador. También incluye el compromiso de la bursa o bursitis
subacromial.
● Tendinopatía del tendón largo del bíceps. Inflamación de la vaina del tendón largo
del bíceps, asociado a dolor en la corredera bicipital, con o sin dolor a la flexión del
antebrazo. Ocurre en relación a la lesión del manguito rotador.
● Síndrome de pinzamiento subacromial. Inflamación y dolor asociado a la compresión
de estructuras (tendón del supraespinoso, infraespinoso, bursa subacromial, tendón
largo del bíceps) en su paso entre la cara lateral del acromion y la cabeza humeral.
Se describe el pinzamiento primario, en mayores de 40 años, secundario a sobreuso
y asociado al síndrome de manguito rotador; y el secundario, o interno, en pacientes
menores de 40 años, causado por inestabilidad glenohumeral y lesiones del labrum.
● Rotura parcial y rotura total del tendón del supraespinoso. Puede ser el resultado del
daño crónico del tendón, o secundario a trauma. La rotura total del tendón del
supraespinoso se distingue de la rotura parcial por la aparición de debilidad. Ocurre
en pacientes mayores de 40 años, con pinzamiento primario crónico, que
evolucionan con un cuadro de dolor agudo sobre crónico, o en pacientes jóvenes,
sin síntomas previos, secundario a trauma.

Los factores de riesgo que pueden ocasionar este desorden especialmente son

● Posturas mantenidas, prolongadas o forzadas de hombro

● Movimientos repetitivos del hombro
● Fuerza relacionada con manipulación de cargas, movimientos forzados y
cargas estáticas de miembros superiores.
● Movimientos repetidos o posturas sostenidas en flexión del codo.
● Exposición a vibración del miembro superior
 3.Comente en qué consisten las Gatisst relacionadas con riesgo biomecánico y
comente cuáles fueron sus principales cambios.

Son guías de atención integral en seguridad y salud en el trabajo basadas en evidencia,

documentos técnicos y científicos con el fin de proporcionar elementos fundamentales para
realizar prevención diagnóstico oportuno, tratamiento y la rehabilitación de las
enfermedades.

Las Gatisst relacionadas con riesgo biomecánico son aquellas que están enfocadas en los
trastornos músculo esqueléticos (TME) que son aquellas lesiones compromete músculos,
tendones, nervios, articulaciones.

Entre este tipo de guías se encuentran:

1.Guía de atención integrada basada en la evidencia para desórdenes músculo esqueléticos

(DME) relacionados con movimientos repetitivos de miembros superiores (síndrome del
túnel del carpo, epicondilitis y enfermedades de Quervain). Emite recomendaciones
basadas en la promoción, prevención detección precoz, tratamiento y rehabilitación, de
enfermedades de miembros superiores relacionados con movimientos repetitivos y otros
factores laborales.

2.Guía de atención integral basada en la evidencia para dolor lumbar inespecífico y

enfermedad discal relacionados con la manipulación manual de cargas y otros factores de
riesgo en el lugar de trabajo. (GATI-DLI-ED). Su objetivo es emitir recomendaciones para el
manejo integral del dolor lumbar inespecífico (DLI) y la enfermedad de disco invertebral
(ED) relacionados con factores de riesgo en el lugar de trabajo. (GATISO, Ministerio de la
protección social 2006).

3.Guía de atención integral basada en la evidencia para hombro doloroso (GATI-HD)

relacionado con factores de riesgo en el trabajo. El cual emite recomendaciones en el
manejo integral del síndrome de hombro doloroso relacionado con posturas forzadas y otros
factores de riesgo en el trabajo. (Gatiso, Ministerio de la protección social 2006).

Las GATISO para DME, hombro doloroso y dolor lumbar, son entonces el instrumento que
requiere el especialista para realizar intervención en cualquier riesgo biomecánico, estas
guías como instrumento para identificar qué tipo de intervención debe realizar en el entorno
de trabajo y el comportamiento del trabajador.

Osteomuscular movimientos repetitivos, posturas bípeda y sedente, manipulación de carga,

sobreesfuerzo.
DOLOR LUMBAR INESPECÍFICO Y ENFERMEDAD DISCAL

TÚNEL DEL CARPO

 4. Escriba una conclusión donde integre todos los aspectos revisados por usted – Elabore
un mapa mental en donde involucre todos los aspectos revisados en esta actividad de
aprendizaje.

CONCLUSIÓN

Estas Guías de Atención Integral en Salud Ocupacional indican que la frecuencia de

presentación de síntomas, lesiones e incapacidades, son un índice muy alto en el
ausentismo laboral y se presenta especialmente en trabajadores expuestos a cargas físicas,
movimientos repetitivos, malas posturas.
F. Bibliografía consultada

Fonseca-Portilla, G. C. (2010, 13 julio). Síndrome de hombro doloroso.

www.scielo.sa.cr. https://www.scielo.sa.cr/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0001-
60022010000400008

Ministerio de la Protección Social. (2006, diciembre). Guía de Atención Integral

Basada en la Evidencia para Desórdenes Musculoesqueléticos (DME)
relacionados con Movimientos Repetitivos de Miembros Superiores (Síndrome de
Túnel Carpiano, Epicondilitis y Enfermedad de De Quervain (GATI- DME).
www.epssura.com. https://www.epssura.com/guias/guias_mmss.pdf

Ministerio de la Protección Social. (2006a, diciembre). Guía de Atención Integral

Basada en la Evidencia para Dolor Lumbar Inespecífico y Enfermedad Discal
Relacionados con la Manipulación Manual de Cargas y otros Factores de Riesgo
en el Lugar de Trabajo (GATI- DLI- ED). www.fisiosaludlaboral.com/.
https://www.fisiosaludlaboral.com/wp-content/uploads/2019/11/GATISO-DOLOR-
LUMBAR-INESPEC%C3%8DFICO.pdf

Velázquez J., Velázquez C., Martinez-Sahuquillo J., Arteta D., Menéndez C. (2015).
Guía de práctica clínica del síndrome de túnel carpiano. Google Books.
https://books.google.com.co/books?id=oaC-
CQAAQBAJ&printsec=frontcover&dq=Sindrome+del+carpo&hl=es&sa=X&redir_esc
=y#v=onepage&q=Sindrome%20del%20carpo&f=false

Ministerio de la Protección Social. (2006a, diciembre). Guía de Atención Integral

Basada en la Evidencia para Desórdenes Musculoesqueléticos (DME)
relacionados con Movimientos Repetitivos de Miembros Superiores (Sindrome de
Túnel Carpiano, Epicondilitis y Enfermedad de De Quervain (GATI- DME) .
www.fisiosaludlaboral.com/. https://www.fisiosaludlaboral.com/wp-
content/uploads/2019/11/GATISO-DESORDENES-MUSCULARES-
ESQUELETICOS.pdf

Ministerio de la Protección Social. (2006a, diciembre). Guia de Atención Integral

Basada en la Evidencia para Hombro Doloroso (GATI- HD) relacionado con
Factores de Riesgo en el Trabajo . www.fisiosaludlaboral.com/.
https://www.fisiosaludlaboral.com/wp-content/uploads/2019/11/GATISO-PARA-
HOMBRO-DOLOROSO.pdf