UNIVERSIDAD PERUANA LOS ANDES

Facultad de Ciencias de la Salud

Escuela Académico Profesional de Enfermería

PLAN ESTRATEGICO DEL CENTRO DE

SALUD ORCOTUNA

DOCENTE: LIC. ALICIA ARTEAGA

CURSO: GERENCIA EN SALUD

ALUMNA:
 CABEZAS RODRIGUEZ KATHERINE
 MACURI RAMOS MAYUMI

CICLO: VIIII

Huancayo – Perú
2019
 INDICE

INTRODUCCION………………………………………………………………………………I
RESUMEN EJECUTIVO………………………………...……………………………………II

DIAGNOSTICO SITUACIONAL DEL CENTRO ASISTENCIAL………………….....…..III

ESTRUCTUR.A DE LA ORGANIZACIÓN……………………………………………3.1

ORGANIZACIÓN Y FUNCIONES DEL CENTRO ASISTENCIAL…………………..3.2

CARACTERISTICAS DEL CENTRO ASISTENCIAL…………………………………3.3

ANALISIS DE LA DEMANDA DE LA SALUD………………………………………….3.4

A: CARACTERISTICAS GEOGRFAICAS

B: AMBITO Y JURIDICCION

C: CARACTERISTICAS DEL POBLACION

D; ANALISIS DE LA DEMANDA

ANALISIS DE LA OFERTA DE LA SALUD………………………………………3.5

A:INFRAESTRUCTURA

B:RECURSOS HUMANOS

C:EQUIPAMIENTO

D:CAMAS HOSPITALARIAS

E:OFERTA DE LOS SERVICIOS

F:NORMA Y PROTOCOLO DE ATENCION

PRODUCCION DEL CENTRO ASISTENCIAL…………………………………..3.6

INDICADORES…………………………………………………………….3.7

ANALISIS FODA…………………………………………………………..IV

FUERZAS COMPETITIVAS DE PODER…………………………………V

IDENTIFICACION DE Y PRIORIZACION DE PROBLEMAS…………VI

 INTRODUCCION

La conducción de la gestión en salud requiere del análisis profundo de la realidad

sanitaria, de sus condicionantes y de la respuesta del sector y la sociedad para efectuar
los cambios que mejoren las condiciones de vida y salud de la población para prevenir
las enfermedades, prolongar la vida, fomentar la salud y la eficiencia física y mental,
mediante el esfuerzo organizado de la comunidad para: 1) el saneamiento del medio; 2)
el control de las enfermedades transmisibles; 3) la educación de los individuos en los
principios de hábitos saludables; 4) la organización de los servicios médicos para el
diagnóstico precoz y el tratamiento preventivo de las enfermedades así como la atención
integral del individuo y de la familia; 5) el desarrollo de los mecanismos sociales que
aseguren a todas las personas un nivel de vida adecuado para la conservación de la
salud, organizando estos beneficios de tal modo que cada individuo esté en condiciones
de gozar de su derecho natural a la salud y a la longevidad.

La gestión en salud es un proceso dinámico que se ajusta a las necesidades de provisión

y financiamiento de servicios por parte de la población. Dado que el estado de salud está
cambiando constantemente, y como tal, varían las necesidades y demandas en los
servicios de salud, una buena gestión requiere ser permanentemente alimentada de estos
cambios.

La salud, por lo tanto es la resultante de la interacción de múltiples factores sociales,

económicos, políticos, culturales, biológicos, psicológicos y ambientales. La forma en
que interactúan determinan finalmente el estado de salud que es susceptible de medirse
mediante los trazadores directos o indirectos.
 RESUMEN EJECUTIVO

Hoy en día, debido al crecimiento de nuestro país en los últimos años, la población se
preocupa cada día más en satisfacer sus necesidades de salud, buscando de manera
permanente mejores alternativas para su atención médica.

El sector público de salud en el país brinda atención médica a la población, pero sin
cubrir las expectativas de los pacientes. Es por esta razón que el centro de salud
orcotuna ha aprovechado esta debilidad para proponer alternativas de atención
especializada, con médicos capacitados, mejores tecnologías y servicios de atención
personalizados para cubrir la necesidad de los pacientes y fidelizarlos.

El centro de salud orcotuna con cincuenta años brindando servicios de salud en el país,
ha logrado posicionarse dentro de las principales dentro del sector salud. Se orienta a la
satisfacción del paciente y brindan una atención de salud de alta complejidad. Con la
finalidad de seguir apostando por una atención de calidad, presentamos el Plan
Estratégico de un centro de salud en el período 2018-2022, que plantea como propuesta
de valor una cultura de servicio enfocada en el paciente como si fuera el único en la
atención, acompañado de un planteamiento moderno y diferenciado en los procesos de
atención al paciente.

Todo ello contribuirá a su estrategia de posicionamiento en el sector salud. Cabe

mencionar que este trabajo ha sido elaborado para fines académicos y la información
presentada tiene valores referenciales.
III. DIAGNOSTICO SITUACIONAL DEL CENTRO ASISTENCIAL

DISTRITO- CATEGORIA POBLACION PERSONAL

ANEXO EESS ASIG.

ORCOTUNA C.S .I-3 3664 HBTS 01 MEDICO

01 MEDICO CAS

06 ENFERMERAS

01 ENFERMERO SERUM

01 SERUM ODONTOLOGIA

02 OBSTETRICES

01 OBSTETRA CAS

01 ASISTENTE SOCIAL

01 SERUM ASISTENTE
SOCIAL

02 SERUM QUIMICO
FARMACEUTICO

05 TEC. ENFERM.

01 ASISTENTE DE SALUD

01 SERVICIOS GENERALES

01 LABORATORISTA

VICSO P.S. I-1 623 HBTS. 01 TEC. ENFERM.

TOTAL 02 EESS 4287 HBTS. 26 PERS. ASISTENC.

Actualmente el EESS-Orcotuna tiene la siguiente situación:

1.-Categorización: C.S I-3

2.-Funcionalmente: C.S I-3

3.-Administrativamente: Micro Red de Salud como antes del 2006.

4.-Población asignada: De los distritos de Aco, Mito y Orcotuna; población flotante de
Pilcomayo aledaña a la Carretera Central, de la población de Sicaya (parte colindante a la
Carretera Central), de Sincos hasta Muquiyauyo en casos de emergencia y algunos en consulta
externa; haciendo una población total de más o menos de 10500 hbts.

5.-Establecimientos de Salud bajo jurisdicción forzada: 08: 01C.S. 1-3 (Orcotuna)

01 P.S. 1-2 (Aco)

06 P.S. 1-1 (Vicso, Mito, Matahulo,

San Luís de Yaico, Quicha Grande, Quicha Chico)

Total población de responsabilidad asistencial por geografía: 10 500 hbts.

6.-Estrategias sanitarias nacionales y AIS por etapas de vida con indicadores de impacto
aceptables al 2011.

7.- Abastecimiento de insumos y equipamiento lento y no de acuerdo a lo requerido.

8.- Abastecimiento de medicamentos irregular y no de acuerdo al requerimiento.

9.- Población en primer quintil de pobreza, por lo tanto al 100% en SIS.

10.-Sistema de referencia y contra referencia con serias dificultades por falta de un adecuado
corredor social y coordinación para la recepción de pacientes.

3.1 ESTRUCTURA DE LA ORGANIZACIÓN

3.2 ORGANIZACIÓN Y FUNCIONES DEL CENTRO ASISTENCIAL

 TIEMPO DE
SERVICIOS PERSONAL TRABAJO TIPO DE ATENCION

ESN:

Daños no transmisibles

.Salud ocular y
prevención de la ceguera

.Salud mental

CONSULTA EXTERNA:

-Niños
MEDICINA Médico-Cirujano 150 hrs. mensuales
-Adolescentes
nombrado (01)
06 guardias diurnas
-Adultos
Médico-Cirujano
contratado 13 turnos de 06 hrs.
-Adultos Mayores
mañanas
(02) -Referencias

CIRUGIA MENOR

EMERGENCIAS

EXAMENES MEDICOS
PARA CERTIFICADOS
Y CARNETS
SANITARIOS

ADMINISTRACION
GRAL DE EESS Y
JURISDICCION

JEFATURA DE EESS Y
JURISDICCION

ESN:

-Salud bucal

AIS:

-Niños

-Adolescentes
 Odontólogo SERUM -Adultos-Gestantes
( 01)
-Adultos Mayores

ODONTOLOGIA 150 hrs. mensuales -Referencias

25 turnos de 06 hrs.
mañanas
CONSULTA EXTERNA
DE PREVENCION,
CURACION Y
REHABILITACION

ATENCION DE APOYO
AL DG. RX DENTAL

ACTIVIDADES DE
PROMOCION Y
PREVENCION DE
SALUD BUCAL

SERVICIOS PERSONAL TIEMPO DE TRABAJO TIPO DE ATENCION

ESN:

-SSR:

Materno peri natal

Planificación familiar

-CaCu y de la mama

-CITS y SIDA

EMERGENCIAS
OBSTETRICAS

ACTIVIADES DE PROMOCION
Y PREVENCION DE SUS ESN

OBSTETRICIA Obstetrices nombradas ( 02 )
Obstetra contratada (01)
150 hrs. mensuales cada una.
06 guardias diurnas c/u.
13 turnos de 06 hrs. mañanas
c/u.
CAPACITACION A AGENTES
COMUNITARIOS
ADMINISTRACION:
-Calidad de atención

-Sistema de Referencia y
Contra referencia

-Capacitación de personal

ATENCION OBSTETRICA EN
LA JURISDICCION
(DISTRITOS DE ORCOTUNA,
ACO Y MITO)
 ESN:

-Inmunizaciones

-Alimentación y Nutrición
saludables

-Enf. Metaxénicas y por otros

vectores

-Control de Tuberculosis

-Zoonosis

AIS: CCRED

AIS niño

AIS adolescente

AIS joven
ENFERMERIA Enfermeros nombrados ( 06) 150 hrs. mensuales c/u
PLANES DE SALUD
O6 guardias diurnas c/u
Control IRA y Neumonía
13 turnos de 06 hrs. c/u
Control EDA y Cólera

Enfermero SERUM ( 01) 150 hrs. mensuales

ADMINISTRACION:
25 turnos de 06 hrs.
-VEA

-Salud Ambiental

-Emergencias y Desastres

ATENC. ASISTENCIALES

ATENC. EMERGENCIA

ACTIVIDADES
PROMOCIONALES Y
PREVENTIVAS

CAPACITACION A AGENTES
COMUNITARIOS

TIPO DE ATENCION

ATENCION ASISTENCIAL:

Apoyo Emergencias

Primeros Auxilios

Control de Funciones
Vitales

Apoyo en el SRC

EJECUCION DE ESN, AIS,

PLANES DE SALUD y
COMPONENTES
ESPECIALES

ADMINISTRACION :

Admisión

Triaje

Caja

Tópico

Expendio de
medicamentos de
emergencia.

Apoyo en manejo de H.C.

Apoyo en Logística y
Economía

Control de Patrimonio

Control de RDR

Admisión a atención por

SIS

LABORATORIO
REFERENCIAL DE LA
JURISDICCION

EXAMENES DE RUTINA
PARA:

-Gestantes

-CCred y AIS

-Certificados de Salud y
Carnets Sanitarios.

-De apoyo al Diagnóstico

 EXPENDIO DE
MEDICMENTOS POR:

Atención de pacientes

Requerimiento de los
EESS de la Jurisdicción.

ADMINISTRACION:

-Requerimiento
trimestral

-Balance mensual de
medicamentos e
insumos

-Almacenamiento de
medicamentos e
insumos

-Balance económico de
farmacia y de RDR

TIEMPO DE
SERVICIOS PERSONAL TRABAJO TIPO DE ATENCION

PROMSA

ESN.

-Cultura de la Paz

-Salud de loa
SERVICIO SOCIAL Asistenta Social 150 hrs. mensuales
pueblos indígenas
nombrada ( 01 ) c/u
-Salud Familiar
Asistenta Social 06 guardias diurnas
SERUM ( 01 ) c/u
 13 turnos de 06
hrs..mañanas
ASISTENCIAL:
Atención de
problemas sociales
que afectan la salud.

PREVENTIVO-
PROMOCIONALES
DE AIS Y ESN
PARTICIPACION
COMUNITARIA

COORDINACIOM
IMTERSECTORIAL
CAPACITACION A
AGENTES
COMUNITARIOS
ADMINISTRACION
DEL SIS
Afiliaciones

Informes
SEGURO INTEGRAL Personal Asistencial quincenales de
DE SALUD de Estadística afiliaciones y
150 hrs. mensuales
nombrado (o1) atenciones
06 guardias diurnas
LOGISTICA Y
13 turnos de 06 hrs, ECONOMIA SIS
mañanas Balance económico

Administración Caja
Chica

Requerimiento
logístico
COORDINACION
CON SIS DE MICRO
RED Y RED
 3.3 CARACTERISTICAS DEL CENTRO ASISTENCIAL

CARACTERÍSTICAS SOCIALES

1.-Estado civil
Conviviente 40%
Casado(a) 30%
Soltero(a) 20%
Otros 10%

2.- Jefatura de hogar

Hombre 80%
Mujer 20%

3.- De la mujer
Promedio hijos por mujer (40 a 49 años) 5
Mujeres de 15 a 49 con más de 4 hijos 30%
Madres Solteras (12 a 49 años) 20%
Madres Adolescentes (12 a 18 años) 25%

4.-De la organización de la comunidad

POBLACION ORGANISMOS DE BASE

JUNTAS VASO COMITÉ CUNA MAS
VECINALES DE DE
COMUNIDAD JUNTOS APAFAS
LECHE RIEGO

ORCOTUNA 8 2 8 8 4 6 3

Orcotuna 5 1 5 5 3 4 2

Vicso 3 1 3 3 1 2 1

CARACTERÍSTICAS ECONÓMICAS
-Laborales
La PEA se define como la fuerza de trabajo, que puede estar en condición de ocupada o
desocupada, interviniendo como factor en la producción de bienes y servicios. Así en Orcotuna
tenemos:

1.- PEA de 6 a 14 años: 0.5%

2.- PEA de 15 y más años de edad: 45%

Ocupados 40%
Desocupados 5%

3.- Ocupación principal:

Agricultores y trab. calif. agrícolas 85%
Obreros de manuf., minas, construc. y otros 05%
Comerciantes al por menor 03%
Vendedores ambulantes 0.5%
Trab. no calif. de Serv 1.5%
Otros 05%

4.- Categoría ocupacional

Asalariado 45%
Independiente 35%
Patrono 13%
Trab. Fam. no Remunerado 05%
Trab. del Hogar 02%

3.4 ANALISIS DE LA DEMANDA DE LA SALUD

A: CARACTERISTICAS GEOGRAFAICAS

El distrito de Orcotuna está ubicado a 18 km. de distancia al norte de la Ciudad de Huancayo,

capital del departamento de junín; en el valle del río mantaro; en la margen derecha del rio
mantaro

 departamento:junin
 tiene un area teritorialde 45.104km2
 altitud de 3280 mnsm 3600 mnsm
 comprende un anexo de vicso
 1 caserio cocha
 5 juntas vecinales o cuartesles
 poblacion programada del 2018 4267 hbts
 densidad poblacional 9932 habitantes
  ambito geografico urbano/rural

B. AMBITO Y JURIDICCION:

• NORTE – Distrito de Mito

• ESTE – Distrito de Concepción y San Jerónimo de Tunán (Huancayo)

• SUR – Distrito de Sicaya (Huancayo)

• OESTE – Distrito de Manzanares y Chambará

ORCOTUNA-VISTA PANORAMICA
RELIEVE TERRESTRE DE ORCOTUNA
C. CARACTERISTICAS DE LA POBLACION
La población orcotuneña, en general, se encuentra en un lento proceso de
envejecimiento. En 1981, la población menor de 15 años representaba el 41,2% de la
población total y la población mayor de 64 años el 4,1%; para 1993 eran 37% y 4,6%,
respectivamente, y para el 2005 eran 30,8% y 5,3%, respectivamente. Para el 2018
tenemos la proporcionalidad de 33.8 % y 5.4 % respectivamente, evidenciando
prácticamente una tendencia estable, sólo modificando en proporción mínima debido al
incremento de la población por factores de inmigración.

Estos cambios demográficos significarán por sí solos, cambios en el patrón de la

demanda por servicios de salud, incorporándose progresivamente perfiles de morbilidad
y mortalidad de las poblaciones de la tercera edad, es decir predominancia de
enfermedades crónicas y degenerativas.

La población de Orcotuna del año 2018 es 4,417habitantes, observándose en la

pirámide poblacional una base ancha, existiendo predominancia del ciclo de vida de 0–
14 años, siendo el grupo etáreo de mayor magnitud dentro de este ciclo, el de 10 -14
años, lo que indica que nuestra estructura cambiara, aumentando en número y en
proporción las personas mayores de 15 años.

En cuanto a la distribución por sexos las mujeres son ligeramente más que los hombres
en todos los grupos etáreos.

D.ANALISIS DE LA DEMANDA

Haciendo un análisis basados en la atención integral de los pacientes surgen las brechas
de la oferta y la demanda, así analizando los servicios, vemos que la brecha de restas
positivas (la demanda es mayor que la oferta) es mayor en las noches pues no existe
accesibilidad para la atención de pacientes en otros establecimientos que tienen atención
nocturna.

En cuanto a los servicios: Odontología representa una gran brecha de resta positiva así
como en la atención de partos eutócicos.

No tenemos restas negativas en los servicios.

3.5ANALISIS DE LA OFERTA DE SALUD

 DISTRITO- CATEGORIA POBLACION PERSONAL
ANEXO EESS ASIG.

ORCOTUNA C.S .I-3 3664 HBTS 01 MEDICO

01 MEDICO CAS

06 ENFERMERAS

01 ENFERMERO SERUM

01 SERUM ODONTOLOGIA

02 OBSTETRICES

01 OBSTETRA CAS

01 ASISTENTE SOCIAL

01 SERUM ASISTENTE
SOCIAL

02 SERUM QUIMICO
FARMACEUTICO

05 TEC. ENFERM.

01 ASISTENTE DE SALUD

01 SERVICIOS GENERALES

01 LABORATORISTA

VICSO P.S. I-1 623 HBTS. 01 TEC. ENFERM.

TOTAL 02 EESS 4287 HBTS. 26 PERS. ASISTENC.

A: INFRAESTRUCTURA

P.S. VICSO:

Local propio de infraestructura reciente (1999).

En regular estado de conservación.

Equipamiento: completo
Sistema de referencia: a Orcotuna, Aco y Huancayo

C.S ORCOTUNA:

El local es: Propio

El terreno no está saneado, no se tiene los documentos a la mano, deben estar en la

Dirección de Infraestructura del Ministerio de Salud en Lima.

Antigüedad de construcción: Cuarenta y dos años. Material: Noble de un solo piso.

Servicios básicos: Agua potable conectada a la red pública

Desagüe conectado a dos pozos sépticos

Electricidad conectada a la red pública

Conexión a internet banda ancha

No cuenta con sistema eléctrico de emergencia

Breve descripción de las condiciones actuales en que se encuentra el local del EESS.

Actualmente la infraestructura del establecimiento se encuentra en regular estado de

conservación destacando algunos servicios con grietas estructurales en los muros como
son laboratorio, almacén, CRED y vivienda.

Mal estado de los techos.

Sistema de agua y desagüe en regular estado de conservación en cuanto a tuberías en

general.

Sistema de tendido eléctrico en regular estado de conservación.

Pintado de paredes con fallas técnicas de pintado en el año 2008.

Puertas y ventanas de fierro en mal estado, puertas interiores de madera en mal estado.

En cuanto a mejora de la infraestructura, en el año 2009, con el presupuesto del DU

022-2009 se ha priorizado el sistema de agua y desagüe, mejorando los servicios
higiénicos con cambio de éstos, se ha realizado mejoras en laboratorio como su mesa de
procesamiento de muestras así como un ambiente para

el proceso de muestras altamente contaminantes, también se ha mejorado la unidad

recolectora d muestras de acuerdo a las normas .En cuanto a la disposición de residuos
sólidos se ha construido tres pozas con su respectiva protección para evitar la
dispersión de dicho material de deshecho.

Se ha protegido los ambientes que tienen equipo y material valioso para evitar hurtos
como de laboratorio, estadística, farmacia, odontología, almacén.

Se ha mejorado el patio de ingreso de los pacientes, para su espera o reuniones de éstos.

CABLE DE ALTA TENSIÓN que pasa por el medio horizontal del EESS con
consecuente observación de Electro Centro y exigencia de esta entidad a retirar toda
construcción y no realizar actividades en un radio de ocho metros a partir del cable (Es
necesario anotar que se tendió el cable después de la construcción del EESS; al respecto
se inició acciones judiciales con la UTES EC, informando a la RVM en su oportunidad.

B: RECURSOS HUMANOS

ESTABLECIMIENTO PERSONAL CONDICION NUMERO

MEDICO NOMBRADO 01

ORCOTUNA CONTRATADO 01

ENFERMEROS “ 06

OBSTETRICES “ 02

CONTRATADO 01

ASISTENTA SOCIAL “ 01

TECNICOS ENF. “ 05

LABORATORISTA “ 01

ESTADISTICO “ 01

ARTESANO “ 01

GUARDIAN CONTRATADO 01

VICSO TECNICO ENFER. NOMBRADO 01

GUARDIAN ------- 01
C: EQUIPAMIENTO

C.S. ORCOTUNA.-

Durante los años 2009 se dio equipando todos los servicios del establecimiento
mejorando su capacidad resolutiva.

Se ha priorizado el servicio de Obstetricia, así como el servicio de Odontología.

Además contamos con equipo de análisis como un glucómetro y un hemoglobinómetro
que nos facilitará los exámenes de laboratorio.

En Obstetricia se cuenta con equipos nuevos que han mejorado la calidad de atención
de las gestantes, además de equipo de emergencia obstétrica, así como equipo para la
atención de partos inminentes.

En Odontología se cuenta con modernos equipos como lámpara de luz halógena, equipo
Morse y otros que han mejorado la calidad de atención odontológica, contamos también
con equipo de Rx dental.

En los servicios de Medicina, Enfermería y los demás servicios también se cuenta con
equipo nuevo que evidentemente han mejorado la calidad de atención y la buena
disposición del personal.

En Estadística contamos con buen equipamiento de informática.

Muy importante para la buena conducción de los pacientes contar con medios de
telecomunicación.

NO CONTAMOS CON TELÉFONO.

E: OFERTA DE SERVICIOS
En Orcotuna organizan atención de Salud mediante campañas con colaboración del
establecimiento mediante equipos o muebles las siguientes instituciones:

Municipalidad Distrital

Iglesias Católica y Evangélicas

Instituciones benéficas como el SOS, etc.

El establecimiento de Salud tiene participación activa en estas actividades.

No existen consultorios particulares, pero sí existen boticas (03) conducidos por
técnicos de enfermería o por otros similares.

2-ANALISIS DESCRIPTIVO DE LA EVALUACION DE LOS PROGRAMAS

DE SALUD.-

Tradicionalmente para evaluar las condiciones de salud de una población se tenía como
trazadores de salud los indicadores de las estrategias sanitarias nacionales de
Inmunizaciones, Control de la TBC, Materno Peri natal, Control de desarrollo y
crecimiento del niño, Control de EDA, Control de IRA.

Para el 2018, se han involucrado otros aspectos como el de Salud Ambiental y

Zoonosis, ITS y VIH-SIDA, Alimentación y Nutrición saludables, PROMSA, SIS y
otros que ha continuación desarrollamos.

2.1.-ESTRATEGIA NACIONAL DE INMUNIZACIONES (ESNI).-

La estrategia de Inmunizaciones, siempre ha sido considerada como la de mayor

relevancia debido a que se trata de la prevención de las enfermedades que atacan con
mayor frecuencia durante la niñez ocasionando graves consecuencias e incluso la
muerte. En Orcotuna se ha producido el fenómeno de tener dos aspectos que son
desfavorecedores en cuanto a evaluación de la gestión de la estrategia; estos aspectos
responden a la existencia de una población programada que responde a la población
calculada por el INEI respondiendo al crecimiento vegetativo normal, sin considerar
adecuadamente los factores que inciden en el crecimiento vegetativo negativo como son
la migración y la planificación familiar.

Tenemos entonces aparentemente coberturas bajas con la población programada y con

la población real que responde a un censo realizado por el personal de salud, podemos
ver que se alcanza a una cobertura aceptable. Los indicadores de proceso como son los
avances del 8% mensual de vacunación, no se alcanzan debido al continuo movimiento
migratorio que generan las oportunidades económicas por temporadas y se debe
también a las creencias de algún sector de la población.

En este análisis se ha querido graficar lo anteriormente expuesto, señalando una

población programada y una población real, tanto en niños menores de 01 año a los que
consideramos PROTEGIDOS y a los menores de 05 años, los que deben tener todas las
vacunas de acuerdo al esquema nacional.
 -Gráfico 1-

NIÑOS PROTEGIDOS < 01 AÑO

120

96 97.54
100 92.46
NUMERO Y PORCENTAJE

80 75 72
66 63.67
60

40

20 9 8.33
0
PROG VACUN %COB
POBLACION PROGRAMADA

D. ORCOTUNA ORCOTUNA VICSO

En este gráfico apreciamos las coberturas a nivel de la población total de niños

menores de 01 año y de su población dividida en Orcotuna y Vicso. Población
programada, con la que sólo se alcanza en El mejor de los casos una cobertura mayor
del 90 %.

-Gráfico 2-

NIÑOS PROTEGIDOS > 01 AÑO

120 106

100 84 82.99
77.14 72.77
69.71
80
60
40 22
7.43
20
0
P.PROG VACUN %COB
-20 -10.22

D. ORCOTUNA ORCOTUNA VICSO

Si en cambio nos detenemos a analizar el Gráfico 2, nos damos cuenta que con la
población real Se llega a coberturas más aceptables como en el mejor de los casos,
llegamos a un 72 %.

-Gráfico 3-
 COBERTURA DE VACUNACIÓN < 05 AÑOS
120 106 106

100 85
75 74 75 73 75 74 75 74 76 77 75
80 69 69

60

40

20

0
PENTA ROTA NEUMO IPV SPR AA DPT APO

P. PROG P. VACUN

En este gráfico vemos la cobertura de vacunación en niños menores

de 05 años, los que deberían haber recibido todas las vacunas de
acuerdo al esquema nacional, también se representa la comparación
entre la población programada y la población real, siendo ésta la que
tiene coberturas aceptables.

2.2.-AIS DEL NIÑO.-CONTROL DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO.-

En este caso de Atención Integral del Niño, en su componente del CRED; tenemos
serias deficiencias sea con la población real y con mayor razón con la población
programada, las coberturas están bajas, evidenciándose una falta de seguimiento a los
niños que deberían estar casi como la cobertura de inmunizaciones, en esta actividad de
salud, se nota claramente cómo son los menores de 01 año que tienen más controles que
el resto de edades.

Los controles se han dado prácticamente a la demanda y no de acuerdo a un

seguimiento, obligando esto a cambiar de estrategias para la captación de estos niños y
realizar los respectivos controles.

Además observamos que a medida que pasa el tiempo de edad, va disminuyendo el

número de controles por lo tanto es mucho más fácil de llegar a unas coberturas más
altas que al primer año de vida, ya que en éste para considerar niño controlado debe
haber pasado los 10 controles que se considera de acuerdo a normas del componente
CRED, sin embargo las coberturas son bajas, lo que obliga a plantear una nueva forma
de trabajo para este componente.

-Gráfico 1-

NIÑOS CONTROLADOS < DE 01 AÑO

99
N U M E R O Y P O R C E N T A JE

100
90 85
80
70 64
60 55 56 54
50 46
40
30
20 14
9
10
0
P.PROG. CONTROLS %
POBLACION PROGRAMADA

D.Orcotuna Orcotuna Vicso

En este gráfico se nota la cobertura baja en la población programada a expensas de la

población urbana llegando a coberturas menores de 64 %.

-Gráfico 2-
N U M E R O Y P O R C E N TA JE

NIÑOS CONTROLADOS < DE 01 AÑO

90 85
80
72
69
70 65 64
60 55
50 46

40

30

20
13
9
10

0
P.REAL CONTROLS %
POBLACION REAL

D.Orcotuna Orcotuna Vicso

En este gráfico apreciamos que aún considerando la población real, la cobertura

sigue siendo baja; a expensas de la población urbana, llegando a coberturas
menores del 80 %.

-Gráfico 3-
 COBERTURA DE CONTROLADOS EN NIÑOS < 05 AÑOS

700
604
600 55%

NUMERO Y PORCENTAJE
500 44%
40% 39%
37%
400

300 259
199
153
200 95 136
99 98 100 93
100 54 43 40 38 34

0
< 1A 1 AÑO 2 AÑOS 3 AÑOS 4 AÑOS

GRUPO DE EDAD

ATENCIONES P ORCENTAJ E P OBLACION P ROG. CONTROLADOS

En este gráfico se aprecia claramente como ha medida que pasa la edad, la población
atendida es menor y las coberturas bajan en forma gradual, manteniendo casi la
misma proporcionalidad,

La estrategia deberá priorizar las actividades de seguimiento para mejorar

las coberturas y detectar a tiempo los riesgos ya sea en el estado
nutricional o en algunas áreas del desarrollo.

2.3.-ESN ALIMENTACION Y NUTRICION SALUDABLES.-

Un problema mayor en todo el país es la de la desnutrición aguda o crónica que es la

mas difícil de recuperar, ya que en su gran mayoría responde a la condición socio-
económica de la población en todo el Perú. Orcotuna está considerado como población
de extrema pobreza, por lo tanto está en el quintil 1 de la escala de la pobreza por lo que
debemos esperar más desnutrición y difícil de recuperar a pesar de los programas
sociales de apoyo debido a sus características sociales.

Analizando los gráficos correspondientes, nos daremos cuenta que debemos reorientar
nuestras actividades respecto a esta estrategia, debiendo de dar más énfasis en la
educación alimentaria.

-Gráfico 4-
 CANTIDAD Y PORCENTAJE DE ADMINISTRACION DE SULFATO FERROSO (GOTAS) A
MENORES DE 5 MESES Y MULTIMICRONUTRIENTES HASTA 12° DOSIS - 2018
95.45 92.42 96.25 98.75 93.75 92.50
100
86.25 86.25
90 79 81.25 83.75 80.00 82.50 82.50 81.25
77 75 74
80 69 69
65 67 66 66 65
63 64
70 61
60
PORCENTAJE

50
40
30
20
10
0
SF SF 1° 2° 3° 4° 5° 6° 7° 8° 9° 10° 11° 12°
GTS 1° GTS 1° MMN MMN MMN MMN MMN MMN MMN MMN MMN MMN MMN MMN
INDICADOR

CANTIDAD PORCENTAJE

Fuente: PROPIA – INFORMES MENSUALES DE NUTRICIÓN.

En este gráfico se nota claramente QUE EN la administración de sulfato ferroso se

llega a mayor de 90%. En contraste de la administración de micronutrientes mayo al
80%.

Al iniciar la ablactancia, se inician los índices de desnutrición crónica, correspondería

ya al problema de pobreza de la población pues la alimentación completa es muy
deficiente. En los menores de 01 año la desnutrición tanto aguda como crónica se deben
más a factores de morbilidad, ya a partir del año podemos identificar desnutrición aguda
debido a morbilidad y la crónica debido al deficiente aporte alimentario pero todavía a
esta edad reciben lactancia materna; es a la edad de la alimentación completa que se
despunta un porcentaje mayor de desnutrición crónica, generalmente determinado por la
talla baja.

La estrategia ha contemplado entre sus actividades el de aportar micro nutrientes como

son la vitamina A y el Sulfato ferroso, en el gráfico siguiente veremos los porcentajes de
población menor de 05 años que están suplementados con la vitamina A. El sulfato
ferroso fue entregado para su distribución durante el año 2018 para los niños y se dio a
las gestantes.

-Gráfico 2-
 CANTIDAD DE NIÑOS CON ANEMIA Y
NIÑOS ANEMICOS RECUPERADOS
ORCOTUNA - 2018
24
25
20
15 11
9 9 8 8
CANTIDAD

10 7 7 6 7 66
4 5 5 45 4
2 2 3
5 11 1
0
RO RO O IL O O LIO O E E E E
E E Z R AY NI ST B R U BR BR BR
EN BR AR AB M JU JU O M T M M
FE
M AG PTIE OC VI
E
IC
IE
E N O D
S
MESES

NIÑOS CON ANEMIA NIÑOS ANEMICOS RECUPERADOS

En este gráfico vemos que la cantidad de niños tamizados con anemia ferropenia
en mayor igual a 11 y menor a 01 cada mes, también se evidencia la cantidad de
niños recuperados por meses que siguieron el tratamiento con sulfato ferros por 6
meses.

Como vemos en el gráfico, los suplementados son menos cuanta más edad tienen por lo
que la estrategia deberá considerar otras actividades para la captación adecuada de estos
niños y el seguimiento correspondiente.

2.4.-AIS ETAPA DE VIDA ADOLESCENTE.-

En esta etapa de vida, se ha logrado una atención diferenciada, aunque no corresponde a

la gran mayoría de adolescentes, pero, con los datos obtenidos tenemos una visión de la
problemática de esta etapa de vida.

Tenemos una evaluación nutricional en el que se puede observar que la desnutrición

crónica es mayor en el grupo de edad menor : de 10 a 14 años; siendo también el de
menor riesgo social, no así en el grupo de edad de 15 a 19 años siendo de menor
incidencia en la desnutrición crónica y de mayor riesgo social.
Las atenciones en los adolescentes se realizan a demanda.

Por lo tanto para los efectos de evaluación, el número de atenciones se considera como
una muestra de la población de los adolescentes y los valores se refieren en porcentaje.

En efecto, en el gráfico 1 se aprecian los valores en porcentaje, teniendo como factor de

mayor importancia la desnutrición crónica que representa más del 30% como promedio
para toda la etapa adolescente, en el caso de esta desnutrición está representada por la
talla baja e incluso podemos apreciar un porcentaje muy pequeño de sobrepeso y
obesidad pero, casi siempre con talla baja.

-Gráfico 1 -

EVALUACION NUTRICIONAL Y RIESGO SOCIAL ADOLESCENTES -

2010

100
90
100 100
80
70
PORCENTAJE

60
50
40 51
42 43
30 35
20 5 2 1.3 2.6
0.6 1.2 0.6 18
10
0
10-14 A. 15-19 A.
EDADES

TOTAL ATENDIDOS NORMAL DES NUT. CRON. ADELG. S OBREP ES O OBES O RIES G P S . S OC.

En este gráfico los valores son porcentuales, teniendo como referencia el total de
adolescentes atendidos como el 100 %. Se considera en porcentaje por tratarse de un
estudio de muestreo.

En la etapa de la vida adolescente se presentan serios problemas de conducta o de riesgo

social producto de varios factores intrínsecos a la edad y extrínsecos a la problemática
social. Resulta de estos factores tenemos patologías diversas de las cuales haciendo un
vínculo con los factores ya descritos tenemos, estas patologías representadas en el
gráfico 2.
Se pude apreciar que las edades de 10 años a 14 años el mayor problema es la de la
violencia y maltrato tanto dentro de su hogar como fuera de éste.

En las edades de 15 años a 19 años, el de mayor porcentaje es del alcoholismo y algunos

inician el consumo de drogas producto muchas veces de la violencia familiar, las
patologías como la deserción escolar, el embarazo precoz se debe al abandono del hogar
casi en una gran mayoría, pues escapan de sus hogares en el que existe violencia y
maltrato.

Por el hecho de estar solos enfrentando su supervivencia se encuentran expuestos a las

enfermedades por transmisión sexual y también por el inicio de la sexualidad activa en
edades muy tempranas.

El enfoque para resolver la problemática del adolescente debe ser multidisciplinario y

multisectorial con gran énfasis en la educación y en la orientación.

-Gráfico 2-

PRINCIPALES PATOLOGÍAS 2018

PRINCIPALES PATOLOGIAS DIFERENCIADAS - 2010

13
1400
P O R C E N TA JE

1200
9
1000 8
800
600
3 3
400 1.8
0.6 1.2
0.6 0.6
200
0

PATOLOGIAS

10-14 A. 15-19 A.

Gráfico que nos muestra que en las edades de 15 a 19 años tenemos la mayor
problemática, siendo muy preocupante el alcoholismo, la violencia, las
enfermedades por transmisión sexual y el embarazo precoz.

2.5.- ESN CONTROL DE LA TUBERCULOSIS.-

Esta estrategia, indicador de la salud de una población a nivel mundial, tiene especial
interés en los países en vías de desarrollo por los diversos factores que ayudan a la
presencia de esta enfermedad que tiene serias consecuencias en la economía de un país
ya que generalmente son las personas en edad productiva, las afectadas.

Se pide entonces un tamizaje en los mayores de 15 años que cumplan los requisitos de
sintomático respiratorio.

El requisito de sintomático respiratorio a nivel de todo el distrito de Orcotuna no se

cumple como tal; por lo que los sintomáticos respiratorios esperados supera
ampliamente a los sintomáticos respiratorios identificados y examinados, casi en un
50% de éstos son considerados como sintomáticos respiratorios por ser identificados
como pertenecientes a un grupo de riesgo como los desnutridos, ancianos tosedores,
bajos de peso y otras condicionantes sociales como el alcoholismo.

De todos los “sintomáticos respiratorios” identificados, al ser examinadas las muestras

en laboratorio no son positivos para BK, igualmente en los cultivos son negativos.

Por lo arriba expuesto no tenemos TBC en Orcotuna, ni pulmonar ni extra pulmonar. En

el año 2018 no se registran casos.

En el año 2018 tuvimos TBC pulmonar (02 casos) y TBC extra pulmonar (02 caso),
importados y autóctonos (02 casos) con contagio fuera de la zona de Orcotuna, 01 caso
pulmonar de contagio en la selva y otro extra pulmonar como la ganglionar adquirido en
Lima.

-Gráfico 1-
 PROPORCION ENTRE SR ESPERADOS Y SR
IDENTIFICADOS

250
207
200 182

NUMERO 150

100 95 95
70 70
50
26 25 25
0 0 0
0
D ORCOTUNA ORCOTUNA VICSO
POBLACION

SR ESPERADOS SR IDENTIFICADOS SR EXAMINADOS SR EX CON BK +

Este gráfico nos demuestra la gran diferencia entre los sintomáticos esperdos y los
identificados, así como el resultado de laboratorio como BK negativo, e todo el
distrito de Orcotuna, con excepción de la zona rural, pero con BK negativo.

2.6.-ESN DE CONTROL DE INFECCIONES POR TRANSMISION

SEXUAL Y VIH-SIDA.-

Con el paso del tiempo, con el aumento de la población, se presentan problemas socio-
económicos que conduce a una problemática social, creando los factores que favorecen
al aumento de las infecciones por transmisión sexual desde muy temprana edad como
la adolescencia.

-Gráfico 1-
 CASOS DE INFECCIONES POR TRANSMISION SEXUAL

120
105
100 92 92
80 72 68 68

NUMERO
60

40

20 13
4
0
Nº CONT. Nº CONT Nº CONT Nº CONT
MANEJO S INDROMICO MUJERES C/ FLUJO S EROLO GIA + P / S IFILIS S IND. DO L. ABD. B AJO
VAG INAL

PATOLOGIA

DIAGNOSTICADOS TRATADOS

En este gráfico se aprecia que todos los casos diagnosticados culminan con
tratamiento, por lo que la reinfección tiene una menor probabilidad de ocurrir.

Como se puede apreciar en el gráfico 1, a nivel del EESS de Orcotuna, sólo se produce
el manejo sindrómico como diagnóstico, algunas infecciones con exámenes de
laboratorio simple para posterior tratamiento, el tratamiento es aceptado por la pareja
por lo que la reinfección es menos probable.

2.7.-ESN DE SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA.-

2.7.1.-Planificación Familiar.-

Dentro de los métodos de planificación familiar, los mas solicitados son los hormonales,
destacando de éstos el inyectable hormonal combinado como de mayor aceptación y de
confiabilidad, que además tiene la facilidad de sólo inyectarse cada tres meses.

En el siguiente gráfico se representa los diversos métodos anticonceptivos desde los

hormonales, mecánicos y naturales, los usuarios en su modalidad de nuevos y
continuadores.

El margen de falla de método en el hormonal inyectable es muy bajo, casi no existe

falla.
En cuanto a los métodos irreversibles como los quirúrgicos, no se ha tenido ninguno
durante el año 2018.

A nivel del EESS se ofrece todos los métodos anticonceptivos y como el gráfico lo
demuestra, hay métodos que no se usa dentro de la población.

-Gráfico 1-

METODOS DE PLANIFICACION FAMILIAR

900 837
800
700
596
600
NUMERO

500 450
400
320
300
197
200
100 70
11 0 28 4 28 4 0 0 0 0
0
DIU ORAL INYEC COND MELA RITMO LIG. TR VAS ECT
HORMONALES MECANICOS MET NATURALES AQV

METODOS

NUEVOS CONTINUADORES

Este gráfico nos indica que el método de mayor preferencia es el hormonal

inyectable de cada tres meses, los métodos naturales también se usan pero en un
grado mucho menor, siendo las quirúrgicas las que no se usa.

2.7.2.-Materno Peri natal.-

La atención materno peri natal en los últimos años ha cobrado mayor importancia y
prioridad, por lo alrededor de ésta se desarrolla varias actividades, para llevar a buen
término el período gestacional.

En este contexto tenemos que la captación de gestantes en el primer trimestre de

gestación se ha incrementado debido a un trabajo coordinado multisectorialmente en el
que se incluye la comunidad en sí para evitar muerte materna.

Todas estas actividades culminan en casi todos los casos de gestación en partos
institucionales, siendo un gran avance en la atención de la gestante.
En los gráficos que presentamos se indica las actividades realizadas alrededor del
período gestacional para culminar satisfactoriamente en parto institucional garantizando
lo mejor tanto para la madre como para el hijo

-Gráfico1-

CANTIDAD DE ADMINISTRACIÓN DE SULFATO FERRROSO A GEATANTES Y

PUERPERAS
7
ORCOTUNA -2018
7
6 5
5 4 4 4 4 44 4 4
4 3 3
CANTIDAD

3 2 2 2 2 2 2
2 1 1 11 1
1 0
0
RO RO ZO IL O O LIO O E E E E
R AY NI ST BR BR BR BR
EN
E
BR
E AR AB M JU JU GO M T U M E M
M IE VI
E
CI
FE A PT OC DI
SE NO
MESES

GESTANTE PUERPERA

FUENTE PROPIA – INFORMES MENSUALES MATERNO PERINATAL

Se indica en este gráfico el proceso de administración de

sulfato ferroso a la gestante desde la captación.

Las actividades como los controles, la detección temprana de

complicaciones como el descarta de anemia y prevención de
enfermedades se da por la administración de suplementos
nutricionales

-Gráfico 3-
 CANTIDAD DE ADMINISTRACIÓN CON MICRONUTRIENTES
A GESTANTES14 ORCOTUNA - 2018
14 12
12
9
10 8 8
7 7 7
8 6 6
CANTIDAD

6 4 4
3 3
4 2 2 2 2 2 2
1 11 1 1
2 000 0 00 00 0 00
0
L E E E E
E RO E RO Z O RI AY
O
NI
O LIO ST
O
BR BR BR BR
EN BR AR AB M JU JU GO M TU M E M
M IE VI
E
CI
FE A PT OC DI
SE NO
MESES

ACIDO FOLICO CALCIO VITAMINA A

FUENTE PROPIA – INFORMES MENSUALES MATERNO PERINATAL

Vemos mediante este gráfico la preparación nutricional de la gestante con

la administración de micronutrientes cada mes.

La gestante preparada culmina su parto en el Hospital ósea en parto institucional en un 99

%, entonces se desarrollan las actividades de control del puerperio y de la educación
para el cuidado puerperal de la madre así como del hijo RN.

El cuidado puerperal es importante para evitar problemas de infección u otros propios de

este período tanto a nivel genital como de las mamas.

En el siguiente gráfico, se presenta todas las actividades destinadas a este fin.

En el EESS de Orcotuna no se ha presentado complicación alguna durante las fases de
gestación, parto o puerperio en el año 2018.

Gráfico 2 -

CANTIDAD DE ATENCION PRENATAL REENFOCADA ORCTUNA -

2018
60 52
49 49
46
50 42 43 43 42
40 40 40
37
40
30
CANTIDAD

20
5 6 6 5 4 3 3 4 3 3
10 12 23 0 14 2 21 3 21 1 210 3 11 1 420 4 311 2 1 2 10
0
O O O IL O O LIO O E E E E
ER R Z R AY NI ST BR BR BR BR
EN RE AR AB M JU JU GO M TU M M
EB M A IE
OC VI
E
CI
E
F PT DI
SE NO
MESES

I TRIM II TRIM
III TRIM ATC
GESTANTE CONTROLADA CON BAT. COMPLETA

FUENTE PROPIA – INFORMES MENSUALES MATERNO PERINATAL

En el gráfico se observa la cantidad de atención es por trimestre de la gestante y las

atenciones con batería completa en un mayor de 52 atenciones y mínimo de 37
atenciones.

2.8.-SALUD AMBIENTAL- ZOONOSIS.-

Las actividades de la Dirección de Salud Ambiental engloban diversos aspectos como

Higiene Alimentaria y Zoonosis, Saneamiento Básico, Ecología y Protección del Medio
Ambiente y Salud Ocupacional.

La Salud Ambiental es en los últimos años, es el indicador más importante de la salud

de una población.

En este aspecto tenemos actividades puntuales que engloban los aspectos arriba
mencionados. Los gráficos que presentamos a continuación muestran dichas
actividades.
 -Gráfico 1-

SALUD AMBIENTAL- SANEAMIENTO BASICO

VIG . C A L. DE A G UA

DG . S IT . C E ME NT E RIO S VIG G E S T . RE S ID. S O L.

15

INS P .S A N. V ERT IM. INS P . HIG IEN. A LIM. ES T A B . EX P .

8
31
1
2
1 5
3
INS P . S A LUD O CUP . 6 8 INS P . R ES T A URA NT E S

INS P . MANJ. R ES D. HO S P . INS P . A LIM. ES C O LAR

INS P . CO ME D. P O P .

En el gráfico 1 vemos las diversas actividades que aseguran la calidad de los productos
de consumo humano como el agua y los productos alimentarios en sus diversas formas
de expendio.

También la protección del medio ambiente con la inspección de la disposición final de

los desechos sólidos comunes como hospitalarios, la situación de los vertimientos de
agua servida, la inspección de los centros laborales o actividades ocupacionales, así
como la situación de los cementerios, etc. Como se puede apreciar en este gráfico, la
mayor actividad se tiene a nivel de los establecimientos que expenden alimentos y la
vigilancia de la calidad del agua que se realiza continuamente.

ZOONOSIS.-

Un componente muy importante de la Salud Ambiental; en éste sobresale el control de

la Rabia que es una enfermedad transmitida por los animales por lo que se desarrolla
varias actividades como las que se presenta en el siguiente gráfico.
 -Gráfico 2-

ZOONOSIS - RABIA

CANES PROGRAMADOS
130 0
110 0
PER. MORD. TRANSFERIDA 9 00 CANES VACUNADOS
7 00
5 00
3 00
10 0
PER. MORD. EXPOSICION GRAVE - 100 CANES MORDEDORES
6

PER. MORD. EXPOSICION LEVE CANES OBSERVADOS

PERSONAS MORDIDAS

Serie1

En cuanto al gráfico 2 se aprecia todo el proceso que se sigue para finalmente tomar la
decisión que corresponde al caso, desde la programación de la vacuna a los perros
contra la rabia, hasta la actitud frente a la persona que sufrió mordedura de perro.

Durante el año 2018 hemos tenido personas mordidas por perros conocidos y vacunados
en un 99.9 %, y el resto ha recibido la atención correspondiente con la vacuna completa
o ha sido referido por no ser persona propia de Orcotuna.

También dentro de las Zoonosis contemplamos las mordeduras por accidentes, que
resultan de la supervivencia de estos insectos frente a una agresión involuntaria del
humano por eso la denominación de accidentes.
Estas mordeduras muchas veces son mortales para el hombre, por lo que se requiere de
un control adecuado y de un registro de estos accidentes para valorar el peligro y
desarrollar las defensas o el tratamiento correspondiente.

En Orcotuna como población de la sierra, sólo se tiene mordeduras o picaduras por

insectos.

-Gráfico 3-

ZOONOSIS-ACCIDENTES POR INSECTOS

MO R DEDUR A S P O R A R ACNIDO S
20
18
16
14
12
14
P ICA DUR A S P O R O T RO S S P 10 MO R D. P O R ARA ÑA S C AS ER A S
8
6
4
3 2 2
0

5 7
5
P ICA DUR AS P O R A BEJ AS MO R D. P O R ARA ÑA S S P .

MO RD. P O R A RAC . NO DE FIN.

Como se puede apreciar en este gráfico son pocos los accidentes por insectos en
Orcotuna y el tratamiento se realiza de acuerdo a la gravedad del caso llegando
incluso a referir a los hospitales para una mejor evaluación y seguir un tratamiento
monitorizado

Orcotuna por su vecindad con el Río Mantaro y sus aguas utilizadas para la agricultura,
necesariamente se encuentra contaminada con los residuos metálicos y otros que tiene el
río, igualmente se puede ver que el canal de riego se encuentra contaminado con
diversos productos como insecticidas, químicos para la agricultura, etc.

Urge actividades multisectoriales y multidisciplinarias así como un mayor apoyo para

los análisis de las aguas tanto del río Mantaro como del canal de regadío y la sanción a
los pobladores o municipalidades que convierten a las orillas del Río Mantaro vertedero
de basura y de drenaje de desagües de las poblaciones aledañas.

F.NORMAS Y PROTOCOLOS DE ATENCIONartamento: Junín

ALIMENTACION EN EL PRIMER AÑO DE VIDA

La alimentación del niño en el primer año de vida es exclusivamente láctea hasta los 5 -
6 meses, aproximadamente; a partir de los cuales se introduce, paulatinamente,
alimentos no lácteos; lo que llamamos alimentación complementaria.

LACTANCIA MATERNA • La leche humana es un alimento de elección durante los 6

primeros meses de la vida para todos los niños, incluidos prematuros, gemelos y niños
enfermos, salvo raras excepciones. • Antes de introducir suplementos con fórmula
adaptada o un destete precoz, se han de valorar cuidadosamente las consecuencias de
esta decisión y estar seguro que se han agotado todas las opciones posibles para
mantener la lactancia materna. • Los recién nacidos deben alimentarse al pecho lo antes
posible tras el parto, preferiblemente durante la primera hora de vida. • Los recién
nacidos deben alimentarse al pecho a demanda; si el niño está despierto y buscando y
con un incremento de actividad debe ponerse al pecho, incluso antes de que llore. En los
primeros quince días, hasta que la lactancia este bien establecida, los recién nacidos
pueden mamar entre 8 y 12 veces al día; y la duración de la toma la determina el propio
niño. • No se deben administrar suplementos (agua, suero glucosado, zumos o fórmulas
adaptadas...) cuando se está iniciando la lactancia materna; ni posteriormente, a menos
que estén médicamente indicados. Asimismo, es mejor evitar el uso de chupete o tetinas
hasta que la lactancia materna esté bien establecida. • La lactancia materna exclusiva es
el alimento idóneo durante los 6 primeros meses y debe continuarse durante todo el
primer año de vida y más allá de dicha edad si tanto la madre como el niño lo desean;
alrededor de los 6 meses de edad se debe introducir de forma gradual alimentos
complementarios ricos en hierro. • Se deben aportar suplementos de vitamina D y hierro
a algunos niños seleccionados: o Vitamina D a niños que no reciben una exposición
solar adecuada o niños con piel oscura. o Hierro a niños prematuros y a los que por
otros motivos el pediatra lo prescriba. • Hay algunas situaciones en las que se
desaconseja la lactancia materna, pero esto exige una valoración individual de los
riesgos frente a los beneficios de la lactancia materna. • La única enfermedad infecciosa
que, a nuestro medio, es una contraindicación de la lactancia materna en la infección por
VIH.

LACTANCIA ARTIFICIAL La lactancia artificial consiste en el empleo de fórmulas

adaptadas, dentro de lo posible, a las necesidades del niño. En ningún caso logran
reproducir la complejidad de la leche materna y, por tanto, no ofrecen todas sus
ventajas. Se distinguen dos tipos de fórmulas adaptadas para lactantes: • Fórmulas de
Inicio: cubren las necesidades nutritivas del lactante hasta los 4 – 6 meses de vida. •
Fórmulas de Continuación: destinadas a la alimentación del lactante a partir de los 4 – 6
meses de edad. Están enriquecidas con hierro y deben asegurar el aporte diario
necesario de este mineral, del calcio y de algunas vitaminas (A, D y E), ya que la
alimentación complementaria no garantiza cantidades necesarias suficientes de estos
nutrientes. Deben utilizarse hasta el año de vida. Existen también Formulas Lácteas
Modificadas, para alimentar a los lactantes y niños en situaciones especiales: leches
para prematuros, formulas sin lactosa, con proteínas de soja, hidrolizados de proteínas…

ALIMENTACIÓN DEL BEBÉ DEL 5º-12 MESES A partir del 5º mes de vida, su bebé
necesita tomar otros alimentos, además de leche, para su correcta nutrición. La
introducción de nuevos alimentos debe ser gradual, para dar tiempo al niño a que se
vaya acostumbrando a los nuevos sabores y texturas. • 5º MES Empezar con cereales
sin gluten añadidos al biberón en la primera y última toma. Aumentar poco a poco la
cantidad hasta dar una toma con cucharada. • 5º MES Y MEDIO Sustituir la toma de la
tarde por una papilla de frutas naturales. No añadirle ni azúcar ni galletas. Los zumos de
frutas no se deben dar con biberón, (no dar zumos comerciales). El melocotón y la fresa
no se deben dar hasta el año de vida, por ser alergénicos. • 6º MES Introducir puré de
verduras, empezando por patatas, zanahorias. Poco a poco se puede ofrecer otras
verduras, como calabacines, judías verdes o puerros. Las coles y espinacas no se deben
dar antes del año. Se puede añadir una cucharada de aceite al final de la preparación. No
sal. Al puré se la puede añadir carne de pollo o ternera cocidos (40-50 gr al día). No se
deben dar todavía hígado o sesos, ni otras vísceras.

También cambiar a leche de continuación nº 2. • 7º MES Si se ha aceptado las comidas

citadas, por parte de niño estará tomando:

ƒ Desayuno y cena : leche y cereales sin gluten.

ƒ Mediodía : puré de verduras con carne.

ƒ Tarde : papilla de frutas Algún niño puede requerir alguna toma intermedia de leche. •
8º MES Introducir pescado blanco cocido(pescadilla, merluza, lenguado).

Se puede dar con el puré de verduras en sustitución de la carne. Si es del agrado del
niño, alternar carne pescado. • 9º MES Comenzar con cereales con gluten. • 10º MES Se
introduce la yema de huevo cocido en el puré, primero la cuarta parte, después la mitad
y finalmente entera, a lo largo de una semana. Yogurt de leche adaptada. • 12º MES
Puré de legumbres, comenzando con lentejas, garbanzos, judías. Puede tomar el huevo
entero en tortilla francesa hasta dos huevos en semana. Si es posible empezar con leche
del nº3 Crecimiento, pero si no se puede, empezar con leche de vaca. Se recomienda
diariamente entre medio litro y un litro. Se debe de estimular la masticación ofreciendo
trocitos de alimento. Evitar aceitunas, frutos secos y todo aquello que pueda provocar
atragantamiento del niño.

PRODUCCION DEL CENTRO ASISTENCIAL

4.-ATENDIDOS Y ATENCIONES 2018

  TOTAL
POBLACION-
A ATENDIDOS ATENCIONES GESTANTES

  Mas Fem TOT. Mas Fem TOT. Atd Atc TOT.

ORCOTUNA 800 1209 1909 2790 5189 19139 38 4906 528

Orcotuna 754 1105 1409 2575 4509 18244 36 436 472

Vicso 46 104 150 215 680 895 2 54 56

Número de atenciones y atendidos por grupo etáreo y sexo en el centro de salud

de Orcotuna 2018

EDADE ATENDIDOS ATENDIDOS

S TOTA MASCULIN FEMENIN % TOTAL MASCULIN FEMENIN %
L O O O O

TOTAL 1409 596 813 13.5 1824 6686 11558 10.2

6 4 8

< 1 año 191 110 81 18.1 1875 1065 18.5

810
0 4

De 1 a 4 255 125 130 3383 1670

6.81 1713 6.38
años
De 5 a9 96 57 39 1164 613
1.42 551 2.31
años

De 10 a 20 11 9 422 234
5.46 188 8.21
11 años

De 12 a 77 33 44 1497 632
9.08 865 8.20
17 años

De 18 a 128 47 81 11.2 1496 315

1181 9.27
23 años 8

De 24 a 159 38 121 1691 258

6.32 1433 7.19
29 años

De 30 a 89 23 66 1312 201
6.17 1111 5.05
34 años

De 35 a 87 18 69 922 113
3.69 809 3.74
39 años

De 40 a 52 20 32 683 131
3.76 552 2.78
44 años

De 45 a 53 18 35 508 172
2.56 336 1.91
49 años

De 50 a 36 24 12 348 154
1.85 194 1.38
54 años

De 55 a 26 16 10 251 108
1.77 143 1.43
59 años

De 60 a 25 14 11 260 89 13.3
8.16 171
64 años 3

De 65 a 115 42 73 2432 931

13.5 10.2
mas 1501
6 8
años

- GRAFICO 1 -
 NÚMERO DE ATENCIONES EN EL CENTRO DE ORCOTUNA 2018
18.54
20.00
18.00
16.00 13.33
14.00
10.28
12.00 9.27
10.00 8.21 8.20
7.19
PORCENTAJE

6.38
8.00 5.05
6.00 3.74
2.31 2.78 1.91
4.00 1.38 1.43
2.00
-
< 1 año

De 12 a 17 años

De 40 a 44 años

De 45 a 49 años

De 65 a mas años
De 1 a 4 años

De 5 a9 años

De 10 a 11 años

De 18 a 23 años

De 24 a 29 años

De 30 a 34 años

De 35 a 39 años

De 50 a 54 años

De 55 a 59 años

De 60 a 64 años
INDICADOR

ATENDIDOS Y ATENCIONES POR GRUPO ETAREO Y SEXO

  < 1 año 1 a 4 años

POBLACION ATENDIDOS ATENCIONES ATENDIDOS ATENCIONES

  Mas Fem TOT. Mas Fem TOT. Mas Fem TOT. Mas Fem TOT.

ORCOTUNA-
Total 105 80 185 633 536 1169 107 109 186 1080 813 1893

ORCOTUNA 99 73 172 577 464 1041 90 87 177 981 686 1667

VICSO 6 7 13 56 72 128 17 22 39 99 127 226

  5 a 9 años 10 a 14 años

POBLACION ATENDIDOS ATENCIONES ATENDIDOS ATENCIONES

         

  Mas Fem TOT. Mas Fem TOT. Mas Fem TOT. Mas Fem TOT.

ORCOTUNA-
Total 134 129 263 422 401 823 121 112 233 246 252 498

ORCOTUNA 130 118 248 399 366 765 117 106 223 240 231 471

VICSO 4 11 15 23 35 58 4 6 10 6 21 27

  15 a 19 años 19 a 24 años

POBLACION ATENDIDOS ATENCIONES ATENDIDOS ATENCIONES

  Mas Fem TOT. Mas Fem TOT. Mas Fem TOT. Mas Fem TOT.
ORCOTUNA-
Total 61 82 143 112 286 398 22 115 137 43 593 636

ORCOTUNA 57 77 134 104 255 359 22 110 132 42 543 585

VICSO 4 5 9 8 31 39 0 5 5 1 50 51

  25 a 29 años 30 a 34 años  

POBLACION ATENDIDOS ATENCIONES ATENDIDOS ATENCIONES

  Mas Fem TOT. Mas Fem TOT. Mas Fem TOT. Mas Fem TOT.

ORCOTUNA-
Total 27 114 141 36 672 708 19 105 124 26 515 541

ORCOTUNA 24 105 129 32 566 598 18 98 116 25 450 475

VICSO 3 9 12 4 106 110 1 7 8 1 65 66

  35 a 39 años 40 a 44 años

POBLACION ATENDIDOS ATENCIONES ATENDIDOS ATENCIONES

  Mas Fem TOT. Mas Fem TOT. Mas Fem TOT. Mas Fem TOT.

ORCOTUNA-
Total 12 103 115 21 476 497 24 59 83 36 288 324

ORCOTUNA 11 97 108 16 424 440 22 52 74 33 231 264

VICSO 1 6 7 5 52 57 2 7 9 3 57 60

  45 a 49 años 50 a 54 años

POBLACION ATENDIDOS ATENCIONES ATENDIDOS ATENCIONES

  Mas Fem TOT. Mas Fem TOT. Mas Fem TOT. Mas Fem TOT.

ORCOTUNA-
Total 20 30 50 28 93 121 8 23 31 11 59 70

ORCOTUNA 20 22 42 28 64 92 8 20 28 11 50 61

VICSO 0 8 8 0 29 29 0 3 3 0 9 9

  55 a 59 años 60 a 64 años

POBLACION ATENDIDOS ATENCIONES ATENDIDOS ATENCIONES

  Mas Fem TOT. Mas Fem TOT. Mas Fem TOT. Mas Fem TOT.
 ORCOTUNA-
Total 9 21 30 11 55 66 12 26 38 25 50 75

ORCOTUNA 8 18 26 10 43 53 12 26 38 24 47 71

VICSO 1 3 4 1 12 13 0 0 0 1 3 4

  65 a + años TOTALES

POBLACION ATENDIDOS ATENCIONES ATENDIDOS ATENCIONES

  Mas Fem TOT. Mas Fem TOT. Mas Fem TOT. Mas Fem TOT.

ORCOTUNA-
Total 35 61 96 60 100 160 800 1209 2009 2790 5189 7979

ORCOTUNA 32 56 88 53 89 142 754 1105 1859 2575 4509 7084

VICSO 3 5 8 7 11 18 46 104 150 215 680 895

GESTANTES

POBLACION 15 a 19 años 20 a 24 años 25 a 29 años 30 a 34 años

  Atd Atc TOT. Atd Atc TOT. Atd Atc TOT. Atd Atc TOT.

ORCOTUNA 18 136 154 27 204 231 10 79 89 9 73 82

ORCOTUNA 17 121 138 26 181 207 10 68 78 9 69 78

VICSO 1 15 16 1 23 24 0 11 11 0 4 4

POBLACION 35 a 39 años 40 a 44 años 45 a 49 años TOTALES

  Atd Atc TOT. Atd Atc TOT. Atd Atc TOT. Atd Atc TOT.

ORCOTUNA 12 38 50 0 19 19 0 1 1 76 550 626

ORCOTUNA 12 38 50 0 19 19 0 0 0 74 496 570

VICSO 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 54 56

INDICADORES

Los Servicios que desarrolla el Centro de Salud de Orcotuna, se presentan en función a

06 líneas de productos establecidos tomando como base las funciones que le
corresponde como Autoridad Sanitaria para su ámbito jurisdiccional:
LINEA DE PRODUCTO 1: Conducción de la Atención Integral:

Capacidad de organizar y dirigir la ejecución de la política de salud mediante objetivos

viables y metas factibles que permitan brindar atención a las prioridades de salud del
ámbito de Orcotuna, comprende:

· Conducción de la Atención de Salud Materna y del Niño

· Conducción de la Atención Integral preventiva, recuperativa y de rehabilitación

· Conducción de las Estrategias Sanitarias

LINEA DE PRODUCTO 2: Regulación del Sistema Sanitario:

Comprende diversas acciones que establecen las pautas normativas para la salud de la
población de Orcotuna

· Implementación de normas básicas y formas pautadas de atención a la salud

· Fomento del desarrollo de programas de garantía de calidad;

· Evaluación de tecnologías en salud

LINEA DE PRODUCTO 3: Ejecución de las funciones de salud pública:

· Seguimiento, evaluación y análisis de situación de salud

· Vigilancia en Salud Pública, investigación y control de riesgos y daños

· Conducción de la Promoción de la salud

· Fortalecimiento de la Participación de la comunidad

· Desarrollo de políticas y capacidad institucional para planificación y gestión

· Fortalecimiento capacidad de Regulación

· Control del Acceso equitativo servicios de salud

· Desarrollo y capacitación de Recursos Humanos

· Control de Garantía y mejoramiento calidad de Servicios

· Fomento y control de la Investigación en Salud

· Reducción del impacto de emergencias y desastres

LINEA DE PRODUCTO 4: Vigilancia del financiamiento de la atención en salud:

Implica desarrollo y seguimiento de las acciones orientadas a la articulación del

financiamiento que se cuenta con las actividades destinadas a mejorar la salud de la
población de Orcotuna.

· Acciones para garantizar que las diversas modalidades de financiamiento tengan la

complementariedad que permita el acceso equitativo a los servicios,

· Modulación y corrección de las desviaciones del financiamiento

· Desarrollo de la capacidad de vigilancia del proceso de financiamiento

LINEA DE PRODUCTO 5: Armonización de la provisión de servicios:

Implica orquestar adecuadamente a los servicios a fin de que su capacidad instalada sea
aprovechada de manera racional y complementaria por la población de Orcotuna:

· Vigilancia de condiciones básicas de calidad de los servicios

· Control y Fiscalización de un grado razonable de garantía de los servicios que recibe

la población

LINEA DE PRODUCTO 6: Vigilancia del aseguramiento

· Implementación de los planes garantizados de cobertura básica,

· Vigilancia del cumplimiento de planes de cobertura, por el EESS de Orcotuna.

ANALISIS FODA

FUERZAS COMPETITIVAS DE PODER:

En Orcotuna organizan atención de Salud mediante campañas con colaboración del

establecimiento mediante equipos o muebles las siguientes instituciones:

Municipalidad Distrital

Iglesias Católica y Evangélicas

Instituciones benéficas como el SOS, etc.

El establecimiento de Salud tiene participación activa en estas actividades.

 No existen consultorios particulares, pero sí existen boticas (03) conducidos por técnicos de
enfermería o por otros similares.

IDENTIFICACION DE Y PRIORIZACION DE PROBLEMAS:

MORBILIDAD:

DIES PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD GENERAL -

ORCOTUNA 2018

Diez primeras causas de morbilidad general. En grupo etáreo menor de 5 años.

Se presenta la siguiente tabla donde se observa la alta prevalencia en este grupo
etáreo de enfermedades transmisibles
Las patologías más frecuentes son las infecciones respiratorias seguida de las
enfermedades infecciosas intestinales y las enfermedades de transmisión Sexual.

CUADRO DE 10 PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD GENERAL -

ORCOTUNA 2018

CASOS
N° ENFERMEDAD TOTAL %
F % M %
SISTEMA 21.43 28.61 1343 24.02
01 767 576
RESPIRATORIO
PIEL Y TEJIDO 13.55 19.52 878 15.70
02 485 393
SUBCUTÁNEO
03 SISTEMA DIGESTIVO 540 15.09 266 13.21 806 14.41

ENDOCRINAS Y 445 12.43 118 5.86 563 10.07

04
METABÓLICAS
05 OJO 238 6.65 155 7.70 393 7.03

INFECCIOSAS Y 165 4.61 98 4.87 263 4.70

06
PARASITARIAS
SISTEMA 162 4.53 72 3.58 234 4.18
07
OSTEOMUSCULAR
08 GENITOURINARIO 139 3.88 60 2.98 199 3.56

09 TRAUMATISMOS 80 2.24 83 4.12 163 2.91

10 SISTEMA NERVIOSO 102 2.85 44 2.19 146 2.61

OTRAS 12.74 7.35 604 10.80

456 148
ENFERMEDADES
Total 3579 100.00 2013 100.00 5592 100.00
 Fuente: ESTADÍSTICA IPRESS ORCOTUNA 2018

- GRAFICO 2 -

DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD GENERAL 2018

24.02
25.00

20.00

15.70
14.41
15.00

10.80
10.07
PORCENTAJE

10.00
7.03
4.70 4.18
5.00 3.56
2.91 2.61

-
IO EO IV
O AS OJ
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OR ÁN T LIC RI UL SM IO AD
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A UT G B Ó
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INDICADOR

Fuente: ESTADÍSTICA IPRESS ORCOTUNA 2018

Como se puede apreciar las enfermedades respiratorias agudas son de gran incidencia
y que se repite todos los años, siendo la edad de mayor vulnerabilidad la de los niños en
los que también se presentan las enfermedaes dérmicas y las diarreicas agudas; todas
estas debido a la gran exposición a los cambios climáticos, a la contaminación de los
suelos y del sgua , así como a la exposición de los rayos solares.

En cuanto a la etapa de vida adolescente, las enfermedades que inciden en ellos son la
de la visión detectados por la dificultad para realizar las tareas escolares y ya se aprecia
el efecto de los rayos solares directos, en esta eapa de vida también se presentan con
mayor incidencia las enfermedaes bucales como son la de los dientes mayormente
debido a los malos hábitos dietáticos e higiénicos.

En la etapa de vida adulto la mayor incidencia de casos se refiere a las lesiones de

causa externa mas que todo en los derivados del trabajo y accidentes, los endocrinos
determinados por desórdenes hormonales femeninos.A esta edad son mas frecuentes las
enfermedades crónicas digestivas como las gastritis y las colecistitis y se inician las
enfermedades cardiovasculares.

En la etapa de adulto mayor evidentemente la mayor incidencia se dá en el sistema

osteoarticular y en las enfermedades degenerativas, las enfermedades cardovasculares
tanto arteriales como venosas están presentes como complicaciones o como especificas
del adulto mayor.

En cuanto al grupo de gestantes la mayor incidencia es de las infecciones urinarias, las

menos son las enfermedades propias del embarazo.

En todas las etapas de vida se presentan las enfermedades bucales con una incidencia
importante debido a los malos hábitos alimentarios e higiénicos. ENFERMEDADES
BAJO VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA

-Las enfermedades metaxénicas o las transmitidas por vectores, que están bajo
vigilancia epidemilógica sólo se presentan como exportados de las regiones de la selva
y son muy pocos,generalemnte en un promedio de 01 por año.

-Por las características geográficas no se presentan casos de ofidismo.

-Sífilis congénita. Actualmente debido a los controles prenatales y debido al

tratamiento no se presenta esta enfermedad.

-VIH-SIDA- No se han presentado casos, talvés debido a que los exámenes son
voluntarios, en las gestantes no se han tenido pruebas de laboratorio positivas.

-Enfermedades inmunoprevenibles-No se han presentado casos de sarampión,

rubeola, parálisis flácida aguda, tétanos neonatal, tétanos, tos ferina, meningitis
tuberculosa, hepatitis B, síndrome de rubeola congénita.
-No hay hallazgos de Hidatidosis y Cisticercosis.

-Enfermedades diarreicas agudas acuosas y disentéricas- Se presentan mas que todo

en niños, a través del tiempo se ha ido disminuyendo la incidencia debido a la vigilancia
de salud ambiental y capacitación a los actores sociales.

-Infecciones respiratorias agudas-De gran incidencia en todas las etapas de vida, con
predominio en los niños, debido a los factores ambientales así como a los hábitos
nocivos de estilo de vida.

-Neumonías-En Orcotuna hay una muy baja incidencia y se presenta en el adulto

mayor.

. MORTAILIDAD:

CUADRO DE 10 PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD 2018 CENTRO

DE SALUD ORCOTUNA

N° CAUSA CASOS TOTAL %

F % M %
01 Neumonía 3 20.00 0 0.00 3 15.00

02 Infarto 1 6.67 1 6.67 2 10.00

03 Insuficiencia renal 1 6.67 1 6.67 2 10.00

04 Asfixia mecánica 1 6.67 0 0.00 1 5.00

por ahorcamiento

05 Leucemia 1 6.67 0 0.00 1 5.00

06 Cáncer de recto 1 6.67 0 0.00 1 5.00

07 Cáncer de cérvix 1 6.67 0 0.00 1 5.00

08 Derrame cerebral 1 6.67 0 0.00 1 5.00

09 Bronconeumonía 1 6.67 0 0.00 1 5.00

10 Shock hipovolémico 1 6.67 0 0.00 1 5.00

Otras 3 20.00 3 20.00 6 30.00

enfermedades
 Total 15 100.00 5 100.00 20 100.00

Fuente: ESTADÍSTICA IPRESS ORCOTUNA 2018

- GRAFICO 3 -

10 PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD 2018 CENTRO DE SALUD

30
30

25

20 15
15 10 10
10 5 5 5 5 5 5 5
PORCENTAJE

0
to l to ia o ix l a s
on
ía r na ct rv ra ní ico de
fa r e ei n e m r e cé re
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fixia
As
INDICADOR

Fuente: ESTADÍSTICA IPRESS ORCOTUNA 2018

Los datos que corresponden a las causas de las defunciones se han tomado de los
certificados médicos de defunción tanto de médicos particulares como de los
hospitales; por lo que en la mayoría no se han realizado las necropsias de ley. También
se ha observado que algunas defunciones se han producido en lugares fuera del distrito
como en la capital, siendo el cadáver trasladado hacia Orcotuna para la inhumación
correspondiente. Por todo esto las causas de defunción difieren mucho de las principales
causas de morbilidad, que como es lógico serían las causas de mortalidad.

Respecto a la etapa de vida de mayor incidencia es la de los adultos mayores, cuyas

causas de muerte corresponde a esta edad.

Tendencia de la mortalidad general.-

A través de los años, la tendencia del riesgo a morir ha en disminución. La incidencia

mayor de mortalidad general se ubica en la etapa de vida de los adultos mayores. En
cuanto a las otras etapas de vida, igualmente ya no se presentan muertes como
consecuencia de alguna enfermedad prevenible, posiblemente debido al impacto
económico positivo del SIS y la promoción y prevención de salud como estrategias
principales en el desarrollo del pueblo, los que han cobrado mayor importancia a través
de los años, tanto para las autoridades como para los actores sociales de Orcotuna.

Mortalidad materna.-

La mortalidad materna es un indicador que representa un gran conflicto social como la

exclusión social, la inequidad, así como la falta de intervención oportuna de los
servicios de salud.

En Orcotuna debido a su organización asistencial y social con los actores sociales de la

comunidad; no hemos tenido muerte materna en toda la jurisdicción adjudicada a lo que
fue la Micro Red de Orcotuna y que aún siendo P.S. se mantiene la vigilancia debido a
la responsabilidad de cercanía con los establecimientos de salud de Mito y Aco.

La Mortalidad Materna relacionada con los procesos de Embarazo, Parto y Puerperio, es

una de las prioridades establecidas como Política en el Plan Nacional Concertado en
Salud, e incluido dentro del Plan Estratégico( Salud Materna Neonatal para lograrla
Reducción de la Mortalidad Materna y Neonatal).

Según la ENDES 2000 el índice de mortalidad Materna es 185 x 100,000 nacidos vivos.
El distrito de Orcotuna presento índices para el año 2017 y 2018 de 00 muertes
maternas por 100, 000 nacidos vivos respectivamente.

Razón de mortalidad materna, mortalidad peri natal y mortalidad infantil.-

En Orcotuna estas se han reducido a cero en los últimos años, la intervención oportuna
de los servicios de salud debido al SIS, es un factor muy importante pues la población
acude a tiempo para la atención en centros hospitalarios de Huancayo, la que se
encuentra a corta distancia por lo que su acceso es relativamente factible.

Causas de AVPP en general.-

El indicador de AVPP (años de vida potencialmente perdidos) es un indicador de la

muerte prematura que resulta del cálculo de la diferencia de la edad de muerte (75 años)
y la edad de muerte (máximo de 75 años) en el caso de Orcotuna.

En el año 2018 se ha tenido como causa de AVPP, septicemia (una persona de 27 años)
y una muerte por accidente (una adolescente de 12 años por asfixia). Estos casos
representan una razón de AVPP moderada ya que se trata de una población de 4417
habitantes; aun así la RAVPP comparado con los años anteriores ha ido disminuyendo.