La operación se ve abajo Hay un tipo de nefrona conocidas como nefronas corticales cuya función es la filtración en la medula o en la unión corticomedular, hay otro tipo de nefrona conocida como nefrona yuxtamedular que están encargadas de mantener un intersticio hiperosmotico, aparte también de las pirámides que vierten a trave de la papila renal a los calizes menores y estos se unen para formar los calize mayores y estos caliz mayores la pelvis renal
Tenemos una Arteria renal que se divide en
arterias segmentarias y estas se dividen en arterias interlobulares luego en Arterias arciformes luego en arterias interlubulillares y luego de allí nacen las arteriolas aferente que llega a glomérulo que esta formada de 12 a 15 capilares que se comunican en los capilares peritubulares y luego ser drenan por las venas arciforme y de allí al organismo Esta es la estructura de la nefrona hay 1 millon de nefrona en cada riñon, es la unidad funcional del sistema renal, constituido por una arteriola aferente y una eferente , un glomérulo de 12 a 15 capilares glomerulares, capsula de bowman, el espacio de bowman y una serie de tubulos dentro de los cuales el primero es el túbulo contorneado principal y de allí sigue jhacia e, asa de Henle en la rama ascendente están las maculas densa que es la encargada de sensarla llegada de Na Y Cl y regulando la vasoconstricción La macula densa va a formar parte del aparato yuxtaglumerular junto conlas células yuxtaglumerulares de las arteriolas y las células mesanjeales extraglumerulares Luego de la rama ascendente sigue el tubo contorneado distal y termina en el túbulo conector hasta aquí es la serie de tubulos que forma una nefrona en particular después del túbulo conector viene el túbulo colector que tiene una parte cortical y medular terminando el túbulo colector llega al conducto colector y este recoge los conductos colector de diferentes sistemas de nefronas por eso que se dice que la nefrona llega hasta el túbulo conector Las nefronas corticales están todas en la corteza, en cambio la yuxtamedulares están en la medula y los glomérulos están en la corteza casi que en la unión corticomedular, las astas de Henle de la corticales son cortas y de las yuxtamedulares son largas, el sistema de vasos en la corticales básicamente envuelven a la nefrona y en la yuxtamedulares estos capilares son paralelo a las astas de Henle con el fin de preservr un intersrticio hiperosmolar, al conducto colector también se le llama conducto de Bellini
La Presion arterial renal es igual a la
Presion arterial Media La presión hidrostática del glomérulo representa el 60% del PAM El 90% del flujo sanguíneo llega a la corteza lo cual es lógico por que es donde se va a dar el proceso de filtración por que están las nefronas corticales que son las encargadas de este tipo de proceso FSR(flujo sanguíneo renal) por calculo representa el 20% de GC FPR(flujo plasmático renal) corresponde a la formula esa de la imagen TFG(tasa de filtración glomerular)VN. 20% FF(fracción de filtración) V.N 20% TOMAR EL % EN AZUL ES LO NORMAL DEFINICION: es el paso de sustancias desde capilares glomerulares hacia el espacio de bowman También se me die por el yotolamato con fines de investigación(también el de la inulina) La inulina no se secrete ni se reabsorbe
Al espacio de bowman pasaran los
iones como el calcio Las proteínas no pasan en condiciones normales Ni las células sanguíneas La osmolaridad para calcularla usamos la ocnecntracion de Na y de Glucosa La osmolaridad debe se r igual a la del plasma que su Vn es de 300mOsml/L El capilar glomerular tiene de especial que esta entre dos arteriolas
Presión hidrostática capilar glomerular(PHC GL) tiene un Vn de 60 mmHg, esta presión
favorece la filtración
Presión colodoismotica del capilar(PCC GL) que tiene un valor de 32 mmHg
Presion hidostratica del intersticio de la capsula de bowman (PHI) tiene un valor de 18mmHg
Presion coloidomostica de intersticio o de la capsula de bowman(PCI) tiene un valor de
0mmHg por que no hay proteínas ya que no pasan del capilar hacia el intersticio
Presion neta de filtración(PNF) de 60 que es el total de lo que favorece la filtración menos 50
que es lo que se opone a la filtración dando un valor total de 10mmHg
PERO LA FILTRACION NO SOLO DEPENDE DEL PNF SINO TAMBIEN DEL COEFICIENTE DE FILTRACION(Kf) Entonces la filtración glomerular(FG) es la multiplicación del Kf por el PNF
El Kf depende de lo que dice en la imagen
La presión coloidosmotica en el extremo aferente hacia el eferente aumenta de 28 a 32 La presión hidrostatica no cambia en los extremos Al igual que la presión en capsula de bowman Por lo tanto el que determina cuando sesar la filtración es la presión coloidosmotica a esto se le conoce como equilibrio de filtración
¿Qué sucede si nosotros aumentamos el FPR?
- Si lo aumentamos y yo se que la TFG correponde a un 20% y yo se que ese equilibrio de filtración se va a lograr cuando la PCG, supere a la PHG y que va a ocurrir a medida que nos acercamos al extremo eferente, entonces me esta llegando mas plasma y yo se que lo que toy haciendo con las filtraciones es sacando mas plasma mas plasma y a medida que voy sacando mas plasma las proteínas que no toy sacando se van concentrando, entonces quiere decir que me va a costar mas tiempo concentrar las proteínas para que aumente la PCG y llegar a el EQF, por lo tanto cuando yo tengo un FPR aumentado el EQF se va a desviar al extremo EFERENTE
¿Qué sucede si nosotros disminuimos el FPR?
- Si nosotros disminuimos no se saca tanto plasma, no se da tanta filtración para que ese EQF se logre y estará el EQF desviado hacia el extremo aferente Es la sialoproteina + abundante
- Unidos a - Y cuando ese dominio no colágeno esta afectado Depende de
Diabetes melitus y hipertensión arterial
pueden afectar el Kf Provoca un aumento de la PHC
La PCG SI mantenemos un FPR constante, nosotros sabemos que:
- A medida que nosotros aumentemos la FF manteniendo un FPR constante para que aumente FF tenemos que aumentar la TFG si nosotros aumentamos la TFG eso significa que nosotros vamos a permitir que salga mas plasma en la unidad de tiempo y si sacamos mas plasma en la unidad de tiempo mantiendo un FPR normal nosotros vamos a permitir que se concentren mas las proteínas y si se concentran mas las proteínas vamos a aumentar la PCG y al aumentar esto vamos a disminuir la FF
En resumen que podemos decir:
- Que si aumentamos la FF, hacemos que se filtre mas y mas y se van a concentrar las proteínas y si las proteínas se concentran aumenta la PCG y por lo tanto disminuye la TFG - Que si disminuimos la FF, disminuimos la concentración de proteínas en el capilar glomerular y al disminuir la PCG y por lo tanto aumenta la TFG
Si yo aumento la FF se va hacia que extremo?
Se va hacia la aferente, ya que se están concentrando mas las proteínas y aumenta la PCG y este es el que dice donde va cuando se alcanza el EQF Abajo ta [] eso significa concentracion
Angiotensina 2 es un potente vasoconstrictor de la aretriola eferente, cuando decimos potente quiere decir, que a medida que va aumentando su poder de. Vasoconstricción va ir aumentando la TFG pero al final lo va a disminuir como dice lo ultimo de debajo de la foto El NO es un vaso dilatador aferente potente Endotelina y Adenosina producen vasoconstricción de la arteriola aferenten sin embargo a nivel sistémico provoca vasodilatación en los capilares sistémicos
El FPR Y SR VAN DE LAS MANOS
Se da por 3 sistemas Sistema RA la otra no va por que no hay aldosterona Que hace
