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Trujillo, ………………………………….

Señores
CORPORACION LINDLEY S.A.
Presente.-

Por medio de la presente, yo ………………………………… con DNI ………….,


declaro que no tengo por declarar ingresos de otro empleador para el cálculo del
impuesto a la renta de 5ta categoría; desde el 01 de enero de 2021 al
…………………………….2021.

Atentamente

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FIRMA
APELLIDOS Y NOMBRES:
DNI:

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