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ESTOMATITIS POR

CONTACTO
signos y sintomas

Estas reacciones pueden ser


materiales dentales son las causas más comunes de
reacciones, alérgicas de hipersensibilidad relacionadas con la
agudas o crónicas.
mucosa oral.

ardor o enrojecimiento. Rara


La sensibilización suele producirse por contacto del vez se ven vesículas.
alérgeno con la mucosa oral.

La estomatitis de contacto es una


inflamación de la mucosa oral causada historia clinica
por sustancias externas . importante

ETIOLOGIA
Diagnósticos
materiales dentales ,conservantes y diferenciales
aromatizantes en alimentos y productos de penfigo ,liquen plano , eritema
higiene bucal . multiforme ,lupus eritematoso
,candidiasis eritematosa.

P LOKESH, T ROOBAN, JOSHUA ELIZABETH,


K UMADEVI, K RANGANATHAN
ESTOMATITIS AFTOSA
RECURENTE

factores etilogicos
son pérdidas de sustancia de la mucosa oral, aspecto primarios .
ulceroso, del tamaño de la cabeza de un alfiler,con un
halo enrojecido y sumamente dolorosa.
tenemos factores ambientales ,
exogenos : tipo mecanico como
trauma por protesis , alimentos
muy frios o calientes , mordedura
de las mejillas

tipo quimico :quemadura por


medicamentos.
tipo biologico: infecciones bacterianas ,
virales (herpes simple ) y micoticas .

ETIOLOGIA factores etiologicos


segundarios
se clasifican en dos
grandes grupos primarias enfermedades sistemicas como
y segundarias :Discracias sanguíneas, diabetes
millitus,Inmunodeficiencias primarias
secundarias .

REV CUBANA ESTOMATOL V.42 N.1 CIUDAD


DE LA HABANA ENE.-ABR. 2005 POLICLÍNICO
"CARLOS MANUEL PORTUONDO"INSTITUTO
DE GASTROENTEROLOGÍA
Epidemiología

Clínica
Estudios epidemiológicos más actuales indican que la
prevalencia de la EAR oscila entre el 2 y el 50 % en la
población general.
EAR cursa con pródomos de
hiperalgesia y sensación de
La edad promedio de presentación está entre los 19 y y 20 quemazón; posteriormente
años y su presencia no guarda relación con la ubicación surgen, máculas rojizas que se
geográfica ni con la raza. transforman en máculas
blanquecinas y evolucionan
hacia úlceras.
predominio en el sexo femenino, aunque muchos autores
señalan que no existen diferencias significativas entre un
grupo y otro el diagnostico es clinico Es
importante conocer los
antedecentes patológicos
personales y familiares del
paciente

examenes
.estudios de cultivo de la mucosa
bucal, biopsias, citología
exfoliativa,detección viral de
anticuerpos monoclonales o por
técnicas del PCR.
TRATAMIENTO

Ácido acetil salicílico (ASA): poco aceptada por ser


agente químico causante de lesiones de la mucosa
bucal .Se utiliza en enjuagues orales 15 minutos antes
de las comidas. Tetraciclinas y derivados
(clortetraciclinas, doxiciclina,
minociclina): se empleen en forma
Ácido 5-aminosalicítico (5-ASA o mesalacina): se de enjuagues.
aplica en forma de crema, 3 veces al día después deas
comidas; alivia el dolor y acorta el tiempo de curación.
etraciclina (250 mg) 4
comprimidos disueltos en
180 mL de agua, en enjuagues
Bencidamina: antiinflamatorio en forma de aerosol o
durante 3 minutos cada 4-6 h
enjuagues bucales al 0,1 %. Alivia el dolor y
durante 3-5 días.

Anestésicos
locales
Soluciones o gel: xilocaína
Nistatina, clotrimazol
y lidocaína al 2 %. Se Corticoides: Triamcinolona 0,1-1 %. Se aplica 2-
aplican en forma de gel 6 veces sobre la lesión.Dexametasona en elixir
de 0,5 mg: tomar 5 mL cada 12 horas

BTRICE SL. CLINICAL EVALUATION OF USE OF LOW-INTENSITY


ULTRASOUND IN THE TREATMENT OF RECURRENT APHTHOUS
STOMATITIS. ORAL SURG ORAL MED ORAL PATHOL ORAL RADIOL
ENDOD 1997;83(1):14-20
Liquen plano

prevalencia
(LP) es una enfermedad mucocutánea crónica, de
datos estimados para el total de
carácter inflamatorio, etiología desconocida y
la población norteamericana son
naturaleza autoinmune.
de una prevalencia de 0,44%
(3,4). En España los datos están
entre un 0,2 y un 2% (2,5).
se produce una agresión T linfocitaria dirigida frente a las
células basales del epitelio de la mucosa oral.
en cuanto a la edad los pacientes se sitúan
entre la cuarta y séptima décadas de la
vida, con una edad media de 50 a 55 años
puede afectar a niños y ancianos .

mayor frecuencia en las mujeres

las celulas atacadas


desarrollan un complejo mecanismo
molecular enfocado a detener el ciclo
celularde la reparación del DNA o
inducir la apoptosis para eliminar las
celulas dañadas .
BASCONES-ILUNDAIN C, GONZÁLEZ MOLES MA, CARRILLO DE
ALBORNOZ A, BASCONES-MARTÍNEZ A
LIQUEN PLANO ORAL (I). ASPECTOS CLÍNICOS, ETIOPATOGÉNICOS Y
EPIDEMIOLÓGICO
manifestaciones
clinicas
se manifiesta con formas reticulares o
atrófico-erosivas y potencialmente puede afectar a la
piel, anejos cutáneos y mucosas.

se presenta lesion reticular blanca lineal


(estrías de Wickham) en zona de mucosa
yugal que no se desprende asintomatica.

La variante atrófica-erosiva se caracteriza


por un
adelgazamiento del espesor del epitelio. La
localización más frecuente es la lengua
siendo también la encía un lugar habitual
de asentamiento presentándose como una
gingivitis descamativa crónica

Esta forma se caracteriza por la


presencia de ulceraciones del epitelio
sobre una mucosa
atrófica, aunque también podría
presentarse como
forma ampollosa.

SOURCE: CDC.GOV
TRATAMIENTO

Corticoesteroides Agentes
Tópicos: inmunosupresores
• Fosfato de betametasona
• Valerato de betametasona
• Propionato de clobetasol • Ciclosporina
• Acetónido de fluocinolona • Aziatropina
• Fluocinonida
• Hemisuccinato de hidrocortisona
• Acetónido de triamcinolona

Retinoides
— Tópicos:
• Fenretinida
• Isotretinoina
• Tretinoina
• Tezarotene

BASCONES-ILUNDAIN C*, GONZÁLEZ MOLES MA**, CARRILLO DE ALBORNOZ A***,


BASCONES-MARTÍNEZ A****

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