NIT 901379354-8

Hogar Comunitario: _______________________________________

Agente Educativo: _______________________________________
Dirección: _______________________________________
Asociación: _______________________________________

INFORMACIÓN LABORAL

FECHA DILIGENCIAMIENTO: _____/_____/________

Yo__________________________________ identificada con cedula de

ciudadanía

N°__________________ de______________ madre y/o padre del

niñ@________________________________, por medio de la presenta me

permito

notificar que actualmente me encuentro

__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________

En la dirección_________________________________ con número de

teléfono______________________. Por tal motivo requiero del programa para que

Mi hij@ se pueda beneficiar de las actividades que se brindan y así tener una
buena
Alimentación y desarrollo integral.

Firma__________________________

Calle 12 No. 21 – 26 Barrio La Cabaña. Teléfono 7 459341 ext 17 – 20

Correo: asomapri@gmail.com coordinadorasociaciones@gmail.com cordinadorahcb@gmail.com
ARMENIA – QUINDIO
NIT 901379354-8

Cedula_________________________

Teléfono_______________________

Calle 12 No. 21 – 26 Barrio La Cabaña. Teléfono 7 459341 ext 17 – 20

Correo: asomapri@gmail.com coordinadorasociaciones@gmail.com cordinadorahcb@gmail.com
ARMENIA – QUINDIO