Trastornos de los músculos masticatorios 1. Co-contracción protectora. 2. 3. 4. 5. Dolor muscular local. Dolor miofacial. Miospasmo. Miositis.

Co-contracción protectora.. Es una respuesta del sistema nervioso central, activad por estimulos propioceptivos o nociptivos, actua activando el musculo antagonist. Etiología: Alteración sensitiva o propioceptiva. Estímulo doloroso profundo constante. Aumento del estrés emocional. CARACTERISTICAS CLINIKS: Sensación de debilidad Ausencia del dolor en reposo Aumento del dolor con movimientos TTAMIENTO: Dieta blanda, limitar movimientos , analgésicos. DOLOR MUSCULAR LOCAL: Respuesta muscular ante una co-contracción mantenida. Cambio del entorno muscular no inflamatorio por uso excesivo Etiología: Co-contracción prolongada.(cíclico) Traumatismo (uso abusivo, no habitual). Aumento de la tensión emocional Dolor miógeno idiopático.

Áreas locales de bandas hipersensibles. Zona muy localizada. Características clínicas: Disfunción estructural. Trastorno del sueño. Aumento del estrés emocional. Aumento del dolor con la función. postura). bocados pequeños y masajes suaves Placa Oclusal Analgésicos suaves Distensión muscular y masaje suave Dolor miofacial: Mialgia o punto gatillo.Características clínicas: Disfunción estructural. Puede ser agudo o crónico Etiología: Dolor muscular local prolongado Dolor profundo constante. Factores locales (hábitos. Tratamiento: Restricción de la mandíbula a los límites que no produzcan dolor. Dieta blanda. . Debilidad muscular real. infecciones). Punto gatillo idiopático. Ausencia dolor en reposo. Factores sistémicos (hipovitaminosis.

Disfunción estructural. Acortamiento brusco del músculo. Características clínicas: Aparición súbita de dolor Cambio de la posición mandibular.Relajante muscular Miospasmo: Contracción muscular inducida por el SNC (todas las fibras motoras).. Trastornos sistémicos (predisposición). Ttamiento: . Estímulo de dolor profundo. Presencia de puntos gatillo.Dolor en reposo. Tratamiento: Eliminar el factor etiológico. Presión y masaje.Inyección y distensión. Ultrasonido (calor) y estimulaciones electrogalvánicas (pulsos rítmicos). Dolor en reposo. Sensibilidad muscular local. Aumento del dolor con la función. Aumento del dolor con la función. No es frecuente Etiología: No esta bien documentada Trastornos locales del músculo. Para eliminar el punto gatillo: Nebulización (vapor enfriante) y distensión. .

Aumento del dolor con la función. Clasificación de los trastornos temporomandibulares.Inyección de anestecia local. Trastornos de la ATM: se dividen en Alteraciones del complejo cóndilo -disco. Dolor en reposo. Incompatibilidad estructural de las superficies articulares. Diseminación de una infección bacteriana o vírica. Medicación antinflamatoria y antibióticos. Alteraciones complejo cóndilo -disco: Tipos: Desplazamiento discal. Sensación de tensión muscular Tratamiento inicial: Evitar ejercicio y/o inyecciones. Trastornos inflamatorios de la articulación. Luxación discal con reducción. Trastornos de la ATM. Miositis_ Etiología:Dolor muscular local o miofacial prolongado (inflamación de tejido muscular). . Sensibilidad muscular local. Características clínicas: Disfunción estructural. Trastornos de los músculos masticatorios.

Amplitud normal de movimientos mandibulares. distención de la lamina retrodiscal inferior y del ligamento colateral discal Traslación anormal del cóndilo sobre el disco. Placa de reposicionamiento anterior Placa de relajación muscular Dieta blanda. bocados pequeños. Alargamiento de la lámina retrodiscal inferior y ligamentos colaterales discales. Luxación discal con reducción. Limitación debida al dolor y no a disfunción estructural. El cóndilo vuelve a su lugar de origen (reducción). Características clínicas: El bloqueo puede ser o no doloroso (clic). Desplazamiento discal.Luxación discal sin reducción. masticar lentamente. bocados pequeños. Tratamiento: Reducir dolor intracapsular y Dispositivo de relajación muscular y Reposicionamiento anterior Dieta blanda. Características clínicas: Ruidos articulares en apertura y/o cierre. masticar lentamente. Analgésicos. Adelgazamiento del borde posterior del disco. Termoterapia. . El paciente restablece la función normal. Termoterapia. Desviación en la trayectoria.

Características clínicas: Bloqueo de mandíbula. Cirugía. Luxación discal sin reducción Pérdida de elasticidad de la lámina retrodiscal superior. Incompatibilidad estructural de las superficies articulares: Alteraciones morfológicas. Tratamiento: Reducción del disco mediante manipulación manual. Cambios discales (adelgazamiento del disco y perforación). Cambios óseos (aplanamiento del cóndilo o fosa).Analgésicos. Adherencia. Traslación del cóndilo. Luxación espontánea. Dispositivo de relajación muscular (disminuir presión en tejido). Termoterapia. Deflexión de la mandíbula al lado afectado. . No se reduce. Subluxación. Disfunción en punto concreto de movimiento durante cierre (en el mismo grado de separación mandibular). Dolor al manipular la mandíbula. desplaza el disco hacia adelante. Alteraciones morfológicas: Cambios reales en superficies articulares. Analgésicos.

Cirugía (restablecer forma normal de estructuras). . Tratamiento: Aprender a manejar el problema Dispositivo intrabucal Modificación quirúrgica (eminectomía). Desviación de la línea media en apertura y vuelve a su posición. Características clínicas: Desplazamiento brusco del disco y el cóndilo hacia adelante. Subluxación: No hay trastorno patológico (características anatómicas). Distensión pasiva (se libera con el movimiento). Ultrasonido. Adherencias: Superficies articulares pegadas. Cargas estáticas prolongadas (se agota lubricación).Tratamiento: Educación del paciente (aprender a abrir y cerrar la boca). No hay dolor. Características clínicas: Se inhibe movimiento de rotación y (adherencia disco cóndilo). Tratamiento: Dispositivo de relajación muscular. Movimiento brusco del cóndilo hacia adelante en apertura. Entre cóndilo y disco o entre disco y eminencia. Se inhibe la traslación normal y (adherencia disco fosa).

Retrodiscitis. Artritis. Se presenta dolor. Trastornos articulares inflamatorios: y y y y Sinovitis. Tratamiento: Aumentar espacio discal.Luxación espontánea: Dislocación anterior del disco. El paciente no puede cerrar la boca. Intervención quirúrgica. Características clínicas: Se presenta en apertura máxima. Frecuentes en ATM con características de subluxación. . Presión con pulgares a nivel de molares mandibulares. Activación temprana del pterigoideo lateral superior. Capsulitis.

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