INSTITUCIÓN EDUCATIVA
FIRMA DEL AUXILIAR
“TÚPAC AMARU”
Av. Pachacutec Nº 2080 Villa María del Triunfo – Teléf: 496-0775
www.colegio-tupac.edu.pe
FORMULARIO UNICO DE TRÁMITE - FUT Sello de Recepción
(USO INTERNO)
SEÑOR DIRECTOR DE LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA “TUPAC AMARU” – V.M.T.
S.D.
DATOS DEL USUARIO -Apll. y Nomb Padre de Familia Docente Alumno Otro………………..
D.N.I. Nº Correo electrónico: TELF:
DOMICILIO DEL USUARIO – Av., Jr., calle, psje., Mz., Gpo., Cte., Mz., Nº, Distrito, Provincia, Dpto.
Ante Ud., con el debido respeto me presento y digo: Que, teniendo que Solicitar:
ESPECIFICAR EN EL RECUADRO CON UN ASPA (X)
Vacante para el…………. Año Certificado de Conducta Constancia de Estudios
Devolución de Documentos Examen de Recuperación Certificado de Estudios
Autorización de Eval. en otra I.E. Examen de Subsanación Justificación Inasistencias
Exoneración del Área ED. RELIGIOSA Traslado de Matrícula Permiso, Licencia, Vacaciones
Exoneración del Área ED. FISICA Rectif. Apellidos y/o Nomb. Arrendamiento - Alquiler
Otros (especificar): ………………………………………………………………………………………………….
DATOS DEL ALUMNO (SOLO SI CORRESPONDE)
D.N.I. N°
APELLIDOS Y NOMBRES DEL ALUMNO
1º…. Año: …… 2º… Año: ……. 3º…. Año: …… 4º…. Año: …… 5º…. Año: ……
BREVE FUNDAMENTACIÓN DEL PEDIDO:
POR LO TANTO: Pido a UD., disponga a quien corresponda se me otorgue lo solicitado para lo cual adjunto:
LUGAR Y FECHA: _______________________ FIRMA DEL USUARIO:_________________________