Está en la página 1de 10

Embarazo en adolescentes: una mirada desde

el cuidado de enfermería

Teen pregnancy: a view from the nursing care

Norma Noguera O. 1
Herly Alvarado R. 2

RESUMEN ABSTRACT
El embarazo en adolescentes es un problema de salud Teen pregnancy is a worldwide public health problem,
pública a nivel mundial ya que en la mayoría de los casos as it negatively affects the mother, the unborn child and
este afecta negativamente la salud de la madre, del hijo his future health and may additionally cause changes not
por nacer y del niño, y adicionalmente puede ocasionar only in the child’s quality of life but also in the child’s
alteraciones en la calidad de vida no solo de ellos, sino de family and in the society. We review this matter including
la familia y la sociedad. the identity and the characteristics of the adolescent, the
implications of the pregnancy at the emotional, physical
Es por lo anterior que se realiza una revisión del tema and sociocultural level, and the economic interventions
incluyendo inicialmente quién es y las características del of nursing care, oriented towards the prevention of preg-
adolescente, las repercusiones que tiene el embarazo en nancy and the decrease of complications that may occur
la adolescencia a nivel: emocional, físico, sociocultural in the young mother and her child.
y económico, y las intervenciones frente al cuidado de
enfermería, orientadas a la prevención del embarazo Key words: adolescent, pregnancy, nursing interventions
y a la disminución de complicaciones que se pueden
presentar en la joven madre y su hijo.

Palabras clave: adolescente, embarazo, intervenciones de


enfermería

Recibido: 2011-10-24; aprobado: 2012-06-21


1. Enfermera, Especialista en Enfermería Materno Perinatal con Énfasis Familiar, Magister (c) en Enfermería. Docente Instructor Departamento de
Enfermería Clínica, Facultad de Enfermería, Pontificia Universidad Javeriana. Bogotá, Colombia. Correo electrónico: nogueran@javeriana.edu.
co, nnoguerao@unal.edu.co.
2. Enfermera, Magíster en Política Social. Docente Asistente, Departamento de Enfermería Clínica, Facultad de Enfermería, Pontificia Universidad
Javeriana. Bogotá, Colombia. Correo electrónico: herlynga@gmail.com, herly.alvarado@javeriana.edu.co.
| Embarazo en adolescentes: una mirada desde el cuidado de enfermería
Teen pregnancy: a view from the nursing care

INTRODUCCIÓN Este abordaje se puede realizar a través de la


educación que se brinda a las jóvenes sobre su
En la actualidad, el embarazo en las adolescentes
sexualidad y sobre las implicaciones que puede
es un problema de salud pública y trae consigo un
traer para ellas, para su familia e incluso para el
número elevado de complicaciones para la salud de
hijo, el ser madres en esta etapa de su vida.
la madre y de su hijo.

Según un estudio realizado por James E. Rosen Particularidades de los


encargado de la investigación del Departamento adolescentes
de Reducción de los Riesgos del Embarazo de la Definir la palabra adolescente en la sociedad es muy
Organización Mundial de la Salud (OMS), aproxi- difícil ya que no existe un consenso sobre su signifi-
madamente 16 millones de niñas entre los 15 y 19 cado; se admite la definición propuesta por la OMS
años son madres cada año y de ellas el 95% viven que la precisa como “el periodo comprendido entre
en países en vías de desarrollo (1). los 10 y 19 años durante el cual el individuo adquiere
En América Latina, según el informe “Repro- la capacidad reproductiva, transita los patrones
ducción adolescente y desigualdades en América psicológicos de la niñez a la adultez y consolida la
Latina y el Caribe: un llamado a la reflexión y a independencia socioeconómica”; sin embargo, es
la acción” del 2008 (2), de 1000 mujeres embara- importante considerar que no se puede hablar de los
zadas 76 son adolescentes, cifras que sitúan a este adolescentes como un grupo homogéneo ya que este
continente como el segundo en tener las tasas de concepto también está influenciado por la cultura,
fecundidad más altas en este grupo etario. clase social e historia familiar.

La Secretaria Distrital de Salud realizó un informe Se considera la adolescencia como la etapa donde
en el 2010 donde evidenció disminución en el emba- se presentan los mayores cambios físicos y psicoló-
razo adolescente ya que para este año la cifra de gicos del individuo, donde se completan los rasgos
nacimientos en este grupo fue de 19.103 mientras propios de identidad, base para el logro de la perso-
que en el 2005 se presentaron 19.453 nacimientos. nalidad; por esta razón se divide en tres estadios:
adolescencia temprana, intermedia y avanzada (3).
Como ya es conocido, el embarazo en las adoles- La adolescencia temprana se considera entre los 10
centes trae consigo múltiples complicaciones. La y 14 años; ésta se caracteriza por grandes cambios
madre adolescente puede presentar con mayor a nivel físico y coincide con la pubertad. La adoles-
frecuencia trastornos hipertensivos de la gestación, cencia intermedia va entre los 15 a 17 años, y
poca ganancia de peso, anemia, parto pretérmino, corresponde a un periodo caracterizado por una
lesiones durante el parto secundario a la despropor- independencia creciente de los padres y de la familia,
ción céfalopélvica, deserción escolar, alteraciones la deserción escolar y el embarazo temprano. La
en los procesos familiares y alteraciones en el adolescencia avanzada se considera entre los 17 y
desempeño del rol materno. En cuanto al niño, el 19 años de vida; esta etapa se caracteriza porque el
embarazo en adolescentes predispone a un aumento adolescente busca reafirmar su relación de pareja y
de la morbimortalidad, la cual está relacionada con piensa en aspectos como el económico (4).
bajo peso, prematuridad, aumento de la morbimor-
talidad perinatal y en los primeros años de vida, y Como ya se había mencionado anteriormente, en
mayor cantidad de abuso físico, entre otros. esta etapa del desarrollo se produce un periodo
de transición entre la niñez y la adultez, condicio-
Por tanto, los profesionales de enfermería deben nando cambios que son propios de esta, y dentro
realizar un abordaje global con el fin de prevenir de los cuales se pueden identificar aspectos psico-
la gestación en la población adolescente, impactar sociales importantes que se caracterizan por la
positivamente sobre la salud de esta población búsqueda de sí mismos, evolución del pensamiento
vulnerable y brindar cuidado oportuno y de abstracto, contradicciones en la conducta, actitud
calidad a las mujeres adolescentes embarazadas. social reivindicativa, necesidad de formulación y

152
Revista Colombiana de Enfermería • Volumen 7 Año 7 • Págs. 151-160

respuesta para un proyecto de vida, etc.; a nivel Nacional, el promedio de inicio de la actividad
sexual se pueden identificar cambios que conducen sexual en las colombianas es de 13,8 años (10).
al desarrollo y maduración de los órganos sexuales,
se logra la madurez genital y la aparición de los Se calcula que aproximadamente quince millones de
caracteres sexuales secundarios como crecimiento adolescentes dan a luz cada año en el mundo, es decir,
de mamas, crecimiento de vello en la cara, etc.(5). que son responsables del 10% de todos los partos a
nivel mundial, cifra que aumenta en los países en vía
A nivel biológico, en una investigación neurocien- de desarrollo, ya que se estima que en estos países los
tífica reciente se descubrió que en la adolescencia partos en adolescentes corresponde al 17% (11).
temprana se inicia el desarrollo del lóbulo frontal
en el cerebro (6), encargado de funciones que se El embarazo en las adolescentes trae tácita la apari-
relacionan con la planificación, la coordinación, el ción de otros problemas debido a que generalmente
control y ejecución de conductas, y de esta manera, son madres solteras, de hogares disfuncionales y
es el encargado de intervenir con el control de sin apoyo social ni económico (12); esta condición
los impulsos, la memoria funcional, el juicio, el afecta a las adolescentes porque la mayoría ven
comportamiento sexual, la socialización y la limitados sus proyectos de vida, ya que general-
espontaneidad entre otras. Es indiscutible entonces, mente se ven obligadas a abandonar sus estudios,
la importancia para el individuo el lograr durante hecho que lleva a menor preparación para competir
esta etapa un adecuado desarrollo. laboralmente y por ende, disminución en los
ingresos económicos lo que afecta su calidad de
Se considera que a nivel mundial existen aproxima- vida y la del hijo por nacer (13, 14).
damente mil trescientos millones de adolescentes,
es decir, que una de cada cinco personas está entre El embarazo tiene un impacto psicológico, social y
los 10 y 19 años de edad (7) y que de este grupo, cultural en cualquier edad, pero este es mayor en
alrededor de quinientos quince millones son niñas. las adolescentes, inclusive se habla del “síndrome
de las embarazadas adolescentes” que comprende
Teniendo en cuenta estos informes, el Fondo de fracaso en los siguientes aspectos: adquisición de
las Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF), independencia, logro de la propia identidad, conti-
plantea la necesidad de buscar un manejo nuación de sus estudios, preparación para la vida
adecuado frente a las situaciones que generan difi- adulta, constitución de una familia estable y manu-
cultad o riesgo para este grupo etario y afirmó tención de sí misma (15).
que es trascendental invertir en los adolescentes
ya que considera que esta es la manera más efec- En cuanto a consecuencias del embarazo, se identifica
tiva para el progreso mundial (8). que, a nivel social como imaginario, las adolescentes
embarazadas sufren de discriminación y vergüenza
Por otro lado, dentro de los problemas más rele- social (16), pero tal vez la consecuencia más grave se
vantes que se presentan en la adolescencia, se relaciona con la muerte de estas jóvenes madres y la
puede mencionar el embarazo, considerado actual- de sus hijos. En la adolescente la muerte es ocasio-
mente como un problema de salud pública a nivel nada por las complicaciones durante el embarazo, y
mundial. Esta situación se asocia con varios en el niño la alta mortalidad durante el primer año
factores como la cultura, religión, etnia, acceso a de vida se vincula con la falta de preparación de la
la educación, servicios de salud y sitio de residencia madre para suplir sus necesidades (13).
(rural o urbana) (8). Uno de los factores predispo-
nentes para el embarazo en la adolescencia es el La situación de embarazos en adolescentes en
inicio temprano de la vida sexual, siendo la región Colombia no es diferente a la situación mundial;
de América Latina y el Caribe un área donde se si bien la tasa de fecundidad de las adolescentes
estima que aproximadamente el 22% de las niñas ha descendido, la conducta reproductiva de este
inician su vida sexual antes de cumplir los quince grupo constituye gran preocupación, observán-
años (9); en Colombia, según un estudio reali- dose el siguiente panorama descrito en la Encuesta
zado por la facultad de medicina de la Universidad Nacional de Demografía y Salud (ENDS) de 2010:

153
| Embarazo en adolescentes: una mirada desde el cuidado de enfermería
Teen pregnancy: a view from the nursing care

en 1990 se estimó una tasa de fecundidad alre- nivel socioeconómico, a deserción escolar, a baja
dedor de 70 por mil, mientras en 1995 subió a autoestima y a una pareja ausente o inestable (21).
89; en el 2005 se calculó en 90 por mil y para el
La edad de las adolescentes embarazadas es un
2010 fue de 84 por mil (17); a partir de los datos
factor que se debe tener en cuenta al bridar cuidado
presentados anteriormente y el impacto que tiene
de enfermería, ya que esta repercute en las compli-
el embarazo en la adolescente, se revisarán las
caciones que se puedan presentar. Al respecto en
repercusiones en la madre, en el hijo por nacer y
Colombia, un estudio realizado por las doctoras
posteriormente en el niño; se propondrán algunas
Domínguez y Herazo (22), reporta que las adoles-
intervenciones de enfermería con el fin de prevenir
centes de 13 a 15 años tienen más riesgo que las
el embarazo en adolescentes y minimizar de las
adolescentes de 16 a 18 años de presentar pree-
complicaciones del mismo.
clampsia, parto pretérmino y parto por cesárea.

Embarazo en adolescentes y sus La anemia y el síndrome hipertensivo del emba-


repercusiones razo han sido patologías encontradas por muchos
autores como complicaciones comunes entre las
El embarazo en las adolescentes trae consigo un
gestantes adolescentes; un estudio realizado en la
elevado riesgo de complicaciones para la salud
República de Panamá, reportó que en un grupo
de la madre y de su hijo; dichas complicaciones
de mujeres adolescentes, los trastornos hiperten-
deben ser conocidas por los profesionales de la
sivos del embarazo disminuían al avanzar la edad,
salud y específicamente por los profesionales de
convirtiéndose el embarazo en adolescentes en un
enfermería, con el fin de detectar tempranamente
factor de riesgo para desarrollar la patología (23).
riesgos y brindar cuidado oportuno y de calidad a
En cuanto a la anemia, se identifica que es una de
las mujeres adolescentes embarazadas. las complicaciones más frecuentes en el embarazo y
Desde el rol del profesional de enfermería es nece- es más común en mujeres con una dieta inadecuada,
sario educar y brindar apoyo a las adolescentes como es el caso de las menores de 20 años, donde
sobre las implicaciones que tiene un embarazo a los caprichos y malos hábitos alimentarios propios
temprana edad, incluso desde los niveles de inter- de la edad contribuyen al déficit de hierro (24).
vención de la enfermera que plantea Henderson se Con relación al trabajo de parto prolongado, a las
puede contribuir de manera apropiada para dismi- lesiones durante el parto y a la desproporción céfa-
nuir las complicaciones tanto de la adolescente lopélvica, la literatura reporta que esto es debido
como del hijo por nacer y posteriormente del niño. principalmente a una falta de desarrollo de la pelvis
Las mujeres adolescentes embarazadas están más materna, lo que en las adolescentes condicionaría
predispuestas a complicaciones, como la hiperten- una mayor incidencia de desproporción cefalopél-
vica, constituyendo esto una causa importante de
sión inducida por el embarazo, la preeclampsia, la
trabajo de parto prolongado y parto instrumentado
eclampsia, la poca ganancia de peso, la anemia,
y por cesárea; la desproporción céfalopélvica en la
el parto pretérmino, las hemorragias, el trabajo
adolescente embarazada muchas veces determina
de parto prolongado, las lesiones durante el
el desarrollo de un trabajo de parto prolongado y
parto y la desproporción céfalopélvica (18, 19);
expulsivos laboriosos, lo cual puede influir en la
así mismo, la gestante adolescente tiene mayor
condición inmediata del recién nacido (25).
riesgo de sufrir violencia y abuso sexual, recurrir
a métodos peligrosos para abortar, retraso en la La joven adolescente también durante el embarazo
atención de complicaciones derivadas del aborto puede presentar alteraciones emocionales, ya que
por miedo a la censura aumentando el riesgo de debe asumir una multiplicidad de roles adultos,
enfermedad y muerte, y mayor número de hijos especialmente la maternidad, para los cuales no
al final de su vida reproductiva (20); así mismo, está psicológicamente madura ya que, sigue siendo
la literatura reporta que dichos riesgos en el niña cognitiva, afectiva y económicamente, agudi-
embarazo aumentan cuando se asocia a menor zándose esto aún más en el caso de la primera

154
Revista Colombiana de Enfermería • Volumen 7 Año 7 • Págs. 151-160

adolescencia (24). Es así como la madre adoles- Del mismo modo, se ha identificado que el hijo
cente a nivel psicológico puede presentar problemas de madre adolescente tiene mayor frecuencia
emocionales tales como depresión, síndrome del de deserción escolar, capacidad mental proba-
fracaso de la madre, sentimiento de pérdida de la blemente inferior, alto riesgo de abuso físico,
juventud e incluso suicidio (26). descuido en los cuidados de la salud, retardo del
desarrollo físico y emocional, alta proporción de
Desafortunadamente las consecuencias perjudi- ser hijos ilegítimos, que puede en algunos casos
ciales no se limitan al punto de vista biológico; a limitar sus derechos legales y el acceso a la salud;
éstas se añaden otras en el plano social tales como son niños que pueden contar con desfavorables
la deserción escolar ya que la madre adolescente condiciones de vivienda y alto nivel de pobreza
suele interrumpir o abandonar sus estudios y rara con respecto al nivel socioeconómico (26, 29).
vez lo reanuda con posterioridad; la incorpora-
ción temprana a la vida laboral, el desajuste en la En cuanto a la edad, la literatura reporta que el recién
integración psicosocial, la escasa preparación para nacido de madre adolescente menor de 15 años
desarrollar una relación satisfactoria con los hijos, el presenta una mayor incidencia de malformaciones
ceder el hijo en adopción, el tener un hijo no deseado especialmente las del cierre del tubo neural. El hecho
y a veces maltratado, la formación de familias mono de que las adolescentes se embaracen con un intervalo
parentales o desarraigadas y aceptar un matrimonio de tiempo menor de 5 años entre la menarquía y el
forzado y posterior divorcio y separación (27, 20). parto es considerado un factor de riesgo para que se
presenten resultados perinatales desfavorables (24).
En la gestante adolescente la deserción escolar
conlleva a un nivel educativo bajo lo cual le Teniendo en cuenta las múltiples complicaciones que
disminuye la posibilidad de acceder a un trabajo conlleva el embarazo en adolescente, es necesario que
digno que le permita satisfacer al menos sus nece- los profesionales de enfermería tengan conocimiento
sidades básicas. La baja escolaridad que alcanzan de esta problemática, con la finalidad de brindar
y la dificultad para reinsertarse al sistema escolar, cuidado de enfermería que responda a las caracterís-
tiene un efecto negativo en la formación del capital ticas particulares de esta población vulnerable.
humano y en la superación de la pobreza a nivel
social, situación que se ve agravada por la condi- Intervención de enfermería en el
ción de madre soltera en que queda la mayoría de embarazo de adolescentes
estas adolescentes, debido a que la pareja es gene-
En la actualidad el embarazo en adolescentes se ha
ralmente un adolescente o joven que no asume su
convertido en una problemática de salud pública; a
responsabilidad paterna, provocando una situa-
ción de abandono afectivo, económico y social en nivel mundial, nacional y distrital se han diseñado
la madre y el niño (24, 28). y ejecutado numerosas estrategias de prevención del
embarazo en este grupo poblacional, y sin embargo no
Por otra parte, el embarazo en adolescentes no se han logrado los resultados esperados. Al respecto,
solamente representa riesgos para la salud de la en el articulo Programa de atención integral a la
madre, sino también para la salud de sus hijos, el población adolescente 2008 (30), se evidencia que
embarazo del que provienen supone un aumento pese a las intervenciones realizadas sobre la salud
de la morbimortalidad relacionado con bajo peso, sexual y reproductiva de los adolescentes, dirigidas
prematuridad, aumento de la morbimortalidad a promover el uso de métodos de anticoncepción, a
perinatal, negligencia en los cuidados de salud en mejorar el acceso a dichos métodos, a aumentar los
los primeros años de vida, menor duración de la conocimientos sobre las conductas protectoras y de
lactancia materna, incumplimiento del calendario riesgo y a mejorar el uso de los servicios de salud
de vacunas, desnutrición, mayor cantidad de abuso reproductiva, no se ha generado el impacto esperado
físico y accidentes traumáticos, síndrome de muerte sobre la maternidad temprana, por lo que sugiere
súbita, infecciones agudas y posibilidad de envene- que dichas intervenciones se basen en información
namiento e intoxicación (19, 22, 27). sobre las demandas y necesidades de los y las jóvenes

155
| Embarazo en adolescentes: una mirada desde el cuidado de enfermería
Teen pregnancy: a view from the nursing care

en contextos específicos, que permitan diseños más tada y reforzada por la familia, los medios de
adecuados de los procesos a implementar, según las comunicación, el personal de salud, grupos
características propias de cada población. culturales, religiosos y centros de atención
integral a adolescentes; debe estar dirigida a
Para lograr tener un impacto positivo, el emba- contribuir al mejoramiento de la calidad de
razo en adolescentes se debe abordar de forma vida de los adolescentes, a promover su salud
global, con el objetivo de brindar soluciones inte- integral, buscando desarrollar un pensa-
grales; dichas soluciones deben provenir desde miento crítico que permita adquirir actitudes
los distintos ámbitos que conforman la sociedad, positivas frente a la sexualidad y a la toma de
buscando prioritariamente la participación activa decisiones sobre el cuidado de su cuerpo.
de la población adolescente y sus familias.
›› Mejorar el acceso y la calidad de los servicios
A partir de lo expuesto anteriormente, se platearán de salud sexual y reproductiva, de tal forma
algunas intervenciones dirigidas al fenómeno que estos no se conviertan en una limitante
de estudio, las cuales permitirán direccionar el al momento de ejercer los derechos en salud
cuidado de enfermería. sexual y reproductiva.
›› A través de la consejería en anticoncepción,
Prevención del embarazo en sensibilizar, informar y motivar a las adoles-
adolescentes centes sobre la importancia de los métodos de
Para prevenir el embarazo en adolescentes, las anticoncepción y el ejercicio de la sexualidad de
intervenciones por parte del profesional de enfer- manera libre, segura y responsable, con el fin
mería deben estar orientadas a: de evitar embarazos no deseados y un segundo
embarazo en las adolescentes que ya son madres.
›› Permitir a las adolescentes ser partícipes de la
elaboración de las políticas de salud sexual y ›› Contar con profesionales especializados en
reproductiva, con la finalidad de lograr articular el tema, lo cual permite cualificar el cuidado
la política y la realidad sentida por la adolescente, que se brinda a la población adolescente y por
lo cual permite empoderamiento alrededor de su ende impactar positivamente en la prevención
sexualidad para la toma de decisiones responsa- del embarazo en este grupo poblacional.
bles, autónomas y saludables. ›› Capacitar permanentemente a todo el personal
de salud que brinda orientación a la población
›› Adelantar acciones para que las mujeres adoles-
adolescente, buscando lograr personal alta-
centes conozcan y se apropien de sus deberes y
mente calificado y capacitado para brindar
derechos en salud sexual y reproductiva.
atención integral a este grupo poblacional.
›› Brindar educación sexual y reproductiva a las
›› Brindar educación oportuna, veraz y clara a
adolescentes, enmarcada dentro de una forma-
la adolescente, a fin de ayudar a incrementar
ción que tenga bases en los aspectos afectivos y
los conocimientos en salud sexual y reproduc-
morales, lo cual permite dar sentido y respon-
tiva, generar actitudes para una sexualidad
sabilidad en el ejercicio de la sexualidad.
sana, postergar el inicio de la actividad sexual,
›› Identificar redes de apoyo para estas madres con promover prácticas sexuales protegidas y
el fin de contribuir en el desempeño del nuevo contribuir a una cultura que favorezca la
rol al que se van a ver enfrentadas, además de sexualidad libre y sin riesgos.
incorporar a los padres, familia o cuidadores
›› Divulgar información confiable sobre las
como agentes primarios de formación, refor-
características, ventajas y efectos secundarios
zando la información que ellos manejan.
de los distintos métodos de anticoncepción, así
›› Brindar asesoría en salud sexual y reproduc- como verificar el entendimiento de la misma,
tiva, tanto en las instituciones de salud como de partiendo de lo establecido en los derechos
educación; dicha educación debe estar sopor- sexuales y reproductivos.

156
Revista Colombiana de Enfermería • Volumen 7 Año 7 • Págs. 151-160

›› Ofrecer servicios amigables a la población ›› Involucrar a la pareja y a la familia de la


adolescente, servicios donde predomine madre adolescente, con el objetivo de apoyar
la confianza, donde los jóvenes se sientan los sentimientos de las gestantes y promover
escuchados y sientan que su intimidad está conductas y actitudes positivas hacia el hijo
siendo protegida. por nacer y hacia sí mismas.
›› Fortalecer la educación para la salud en
Intervenciones para la gestantes adolescentes, pareja y familia
minimización de las durante el control prenatal, y el Curso de
complicaciones del embarazo Preparación de la Maternidad y la Paternidad,
en adolescentes ofreciendo capacitación sobre el conocimiento
En la adolescente embarazada, el cuidado de enfer- de los factores de riesgo durante el embarazo,
mería debe estar orientado a: conserjería en lactancia materna, cuidado
durante el embarazo, parto, puerperio y
›› Brindar un abordaje interdisciplinario a la cuidados del recién nacido, así como también
adolescente embarazada, en donde se brinde promover o fortalecer el proceso de vincula-
atención integral biopsicosocial y se involucre ción afectiva madre - hijo.
la pareja, la familia o cuidador.
›› Brindar apoyo educativo a la adolescente emba-
›› Identificaroportunamente en el control razada, ya que de esta manera se contribuye a
prenatal, factores de riesgo, para de esta preservar la salud de la mujer y su hijo, evitando
manera direccionar y orientar a la madre complicaciones y muerte; ésta es una interven-
y a su pareja o cuidador a los servicios y ción transcendental y prioritaria que fortalece
programas pertinentes, con la finalidad de las acciones del programa de salud reproductiva.
prevenir complicaciones en la madre adoles- ›› Estimular, promover y facilitar la participa-
cente y en el hijo por nacer. ción de la pareja durante toda la gestación
›› Brindar cuidado de enfermería humanizado parto y post parto.
eliminando prejuicios y conjeturas hacia la ›› Brindar consejería en anticoncepción, con el
adolescente embarazada. propósito de prevenir nuevos embarazos en
›› Informar a la madre adolescente, a la pareja y adolescentes y las complicaciones que esto
al cuidador, los signos y síntomas de alarma conlleva.
en la gestación, con el objeto de intervenir ›› Brindar especial cuidado al niño y a la madre
oportunamente las posibles complicaciones sin olvidar que la nueva madre sigue siendo
derivadas del embarazo. según la Constitución Colombiana (1991),
una niña.
›› Identificar las necesidades de cuidado de las
gestantes adolescentes, con el propósito de ›› Brindar educación para reforzar pautas de
brindar cuidado de enfermería congruente crianza evitando complicaciones en el recién
con este grupo poblacional. nacido.

›› Fortalecer el autocuidado en la adolescente ›› Promover en lo posible, que la nueva madre


embarazada, con el fin de que lleve a cabo los no abandone sus estudios, dando a conocer la
cuidados necesarios para preservar su bienestar, importancia para ella, su pareja y su hijo, el
lograr una mejor calidad de vida (31). Es impor-
y al mismo tiempo lograr que curse con un
tante fortalecer las líneas de acción dirigidas
embarazo, parto y puerperio sin complicaciones.
a las adolescentes desde la política de salud
›› Estimular a la gestante a que no interrumpa su sexual y reproductiva, y fomentar más acciones
vida cotidiana, siempre y cuando no interfiera de promoción de la salud sexual y lograr mayor
con el bienestar del embarazo. coordinación intersectorial donde se contemple

157
| Embarazo en adolescentes: una mirada desde el cuidado de enfermería
Teen pregnancy: a view from the nursing care

no solo a la adolescente sino que se tenga en proyecto de vida de las jóvenes, aspecto que
cuenta su entorno social (32). repercute directamente en su calidad de vida y
›› De ser necesario, se debe orientar y remitir
la de su hijo (31, 32).
para que la madre reciba asesoría sicológica. ›› Es necesario como profesionales de enfermería
›› El profesional de enfermería no debe olvidar educar para contribuir en la disminución del
la importancia y relevancia que tiene para número de embarazos adolescentes y por
esta madre ser una adolescente, lábil emocio- ende evitar complicaciones de salud tanto
nalmente sobre todo en su periodo post parto física como de salud mental en las futuras
donde se pueden presentar más episodios madres adolescentes.
depresivos (33). ›› La educación brindada por el profesional de
›› Hacer promoción y prevención evitando que enfermería a los adolescentes, es una oportu-
se aumente el número de adolescentes embara- nidad para comprometerse con el cumplimiento
zadas y de esta manera se vea comprometida la de los logros de los objetivos del milenio y con
vida tanto de la joven madre como la del niño. la responsabilidad social que se tiene con los
jóvenes y la Nación generando no solo conoci-
›› Comprometerse con el logro de los Objetivos
miento sino contribuyendo con la búsqueda de
del Milenio, especialmente en aquellos que
mejores oportunidades para los adolescentes.
buscan mejorar la salud materna y disminuir
la mortalidad infantil.
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
CONCLUSIONES 1. Organización Mundial de la Salud - OMS. [Sede Web]
Boletín de la Organización Mundial de la Salud. Emba-
›› La adolescencia está caracterizada como un razo en adolescentes: un problema culturalmente
periodo difícil y de gran labilidad emocional complejo. Publicado junio 2009. Disponible en <http://
que puede verse aún más afectado cuando se www.who.int/bulletin/volumes/87/6/09-020609/es/
asume un embarazo. index.html>. Consultado el 31 de agosto de 2011.
›› En algunos casos el embarazo en la adoles- 2. Servicio de Noticias de la Mujer de Latinoamérica y el
cencia trae consigo varias repercusiones Caribe [Sede Web] SEMLAC. América Latina: preocupa
negativas tanto para la nueva gestante como incremento del embarazo adolescente. 15 de febrero de
para el niño. Es importante brindar educa- 2010. Disponible en: <http://www.redsemlac.net/web/
ción a las adolescentes con el fin de prevenir index.php?option=com_content&view=article&id=437:
embarazos en edades cada vez más tempranas; america-latina-preocupa-incremento-del-embarazo-adol
escente&catid=41:adolescentes--jovenes&Itemid=60>.
está comprobado que las niñas tienen mayor
Consultado el 9 de junio de 2011.
riesgo de sufrir complicaciones durante la
gestación y el parto, y que los niños tienen 3. Vignoli J. Reproducción adolescente y desigualdades
un mayor índice de morbimortalidad en el en América Latina y el Caribe: un llamado a la reflexión
primer año de vida por desconocimiento o y a la acción”. Mazo 2007. Disponible en: <http://www.
falta de preparación de la madre. oij.org/file_upload/publicationsItems/document/
EJ1264091957.pdf>. Consultado el 8 de mayo de 2011.
›› En encuestas realizadas se evidencia una rela-
4. Pérez I, Bastardo D, Cermeño T, Díaz L. Incidencia de
ción entre bajos recursos económicos, bajo
embarazo precoz según las etapas de la adolescencia.
nivel de escolaridad y el embarazo adolescente, Informed. 2008; 10 (4): 6.
generándose de esta manera un círculo de
pobreza cada vez mayor en nuestro país, situa- 5. Azpiazu B. El mayor apoyo en la adolescencia: la
ción social que repercutirá de manera negativa amistad. Encuentro educativo. Revista de Enseñanza y
en el futuro de la Nación (31, 32). Educación. 2010 enero [en línea]. Disponible en: <http://
www.encuentroeducativo.com/revista/wp-content/
›› Para algunas adolescentes el embarazo se uploads/numero-5-de-ee.pdf#page=28>. Consultado
considera como un fenómeno que limita el el 4 de abril de 2012.

158
Revista Colombiana de Enfermería • Volumen 7 Año 7 • Págs. 151-160

6. Oliva A. Desarrollo cerebral y asunción de riesgos 16. Nóblega M. La maternidad en la vida de las adoles-
durante la adolescencia. Apuntes de Psicología Colegio centes: implicancias para la acción. Pontificia
Oficial de Psicología. 2007; 25 (3):243. Universidad Católica del Perú: 18. Revista de Psicología.
2009; 27 (1). Disponible en <http://revistas.pucp.edu.
7. Adolescentes y jóvenes. UNFPA. Estado de población
pe/psicologia/sites/revistas.pucp.edu.pe.psicologia/
04. El consenso del Cairo diez años después: pobla-
files/images/Rev_Psicologia_XXVII-1_2009_2.pdf>.
ción, salud reproductiva y acciones mundiales para
Consultado el 16 de julio de 2011.
eliminar la pobreza. Octubre 2006 [en línea]. Dispo-
nible en: <http://www.unfpa.org/swp/04/espanol/ch9/ 17. Profamilia. Encuesta Nacional de Demografía y Salud
index.htm>. Consultado el 30 mayo 2011. 2010 [en línea]. Disponible en: <http://www.profa-
milia.org.co/encuestas/Profamilia/Profamilia/index.
8. UNICEF. La adolescencia, una época de oportunidades.
php?option=com_content&view=article&id=62&It
Estado Mundial de la Infancia. 11 febrero 2011 [en línea].
emid=9>. Consultado el 16 de marzo de 2012.
Disponible en <http://www.unicef.org/spanish/sowc11/
pdfs/SOWC-11-Main-Report_SP_0911.pdf> pág. 74. 18. Manrique R, Rivero A, Ortunio M, Rivas M, Cardozo
Consultado el 19 de julio de 2011. R, Guevara H. Parto pretérmino en adoles-
centes. Rev de Obstet Ginecol Venez. 2008;
9. Climent G. Voces, silencios y gritos: los significados del
68 (3): 141-143. Disponible en: <www.scielo.org.
embarazo en la adolescencia y los estilos parentales
ve/scie lo.php?scr ipt= sci _ ar t te x t & pid =S0 04 8 -
educativos. Rev. Argent. Sociol. 2009; 7 (13): 186-213.
773208000300002&lng=en&nrm=iso>. Consultado el
10. Barón M. Embarazo en adolescentes: un problema 11 junio de 2011.
de salud pública. 2011 febrero. [en línea]. Dispo-
19. Neto X, Marques M, Rocha J. Problemas vividos por
nible en: http://www.ellider.com.co/11/02/15/
las adolescentes durante la gestación. Revista Enfer-
embarazo-en-adolescentes-un-problema-de-salud-
mería Global. 2008 febrero; 7 (12): 1-12. Disponible
publica/>. Consultado el 11 de julio de 2011.
en: <http://revistas.um.es/eglobal/article/view/832>.
11. Adamu R, Mulato MS, Haile SL. Patterns and correlates Consultado el 8 julio de 2011.
of sexual initiation, sexual risk, behaviors and condom
20. Rojas DC, Alarcón MH, Calderón B. Vivencia del
use among secondary school students in Ethiopia.
embarazo en adolescentes en una institución de
Ethip Med J 2003; 41: 163-77. Disponible en: <http://
protección en Colombia. Revista Index Enferm.
ukpmc.ac.uk/abstract/MED/15227975>. Consultado el
2010; 19 (2-3): 129-133. Disponible en: <http://scielo.
8 de mayo de 2011.
isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1132-
12. Family Health International. Anticoncepción, emba- 1296100000012&lng=es>. doi: 10.4321/
razo y ETS en salud de la reproducción de los adultos S1132-1296100000012. Consultado el 30 de mayo de 2011.
jóvenes. Series de Actualización de Tecnología Anti-
21. Garcia M, Glorgetti M, González M, Sartori M, Rey P.
conceptivas, FHI, USA, 03.
Pomata P et al. Embarazo adolescente ¿Una población
13. Prias H, Miranda C. Experiencias de adolescentes de riesgo? Revista Hospital Materno Infantil Ramón
embarazadas en control prenatal. Revista Aquichan. Sardá. 2010; 29 (4): 139-143.
2009; 9 (1): 93-105.
22. Domínguez A, Herazo Y. Edad de la gestante adoles-
14. Salazar A, Rodríguez L, Daza R. Embarazo y maternidad cente como factor de riesgo para complicaciones en el
adolescente en Bogotá y municipios aledaños: conse- embarazo. Revista Colombiana de Ginecología y Obste-
cuencias en el estudio, estado civil, estructura familiar, tricia. 2009; 6 (2): 141-147. Disponible en: <http://www.
ocupación y proyecto de vida. 2007 [en línea]. Dispo- fecolsog.org/userfiles/file/revista/Revista_Vol62No2_
nible en: <http://personaybioetica.unisabana.edu.co/ Abril_Junio_11/v62n2a04.pdf>. Consultado el 16 junio
index.php/personaybioetica/article/view/951/1929>. de 2011.
Consultado el 10 de marzo de 2011.
23. Vigil De Gracia P, Arias T, Lezcano G. Emba-
15. Ibarra ML. Adolescencia y maternidad: impacto razo en adolescentes en la República de Panamá.
psicológico en la mujer. Rev. Cuba. Psicol. 2003; Revista Obstetricia Ginecología Venezuela. 2007;
20 (1): 43. Disponible en: <http://pepsic.bvsalud. 67 (2): 73-77. Disponible en: <http://www.scielo.
org/scielo.php?script= sci _ ar t te x t & pid =S0257- org.ve/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0048-
43222003000100006&lng=pt&nrm=iso>. ISSN 7732070000002&lng=es&nrm=iso>. Consultado el 19
0257-4322>. Consultado el 10 de marzo de 2011. de julio de 2011.

159
| Embarazo en adolescentes: una mirada desde el cuidado de enfermería
Teen pregnancy: a view from the nursing care

24. León P, Minassian M. Borgoño R. Bustamante, F. Emba- Obstet. Ginecol. 2009; 74 (3): 151-158. Disponible
razo adolescente. Revista de Pediatría Electrónica. en: <http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_
2008; 5 (1). Disponible en: <http://www.revistapediatria. arttext&pid=S0717-75262009000300004&lng=es>.
cl/vol5num1/pdf/5_EMBARAZO%20ADOLESCENTE. doi: 10.4067/S0717-75262009000300004. Consul-
pdf>. Consultado el 19 de julio de 2011. tado el 6 de junio de 2012.
25. Díaz A, Sanhueza RP, Yaksic BN. Riesgos obstétricos
en el embarazo adolescente: estudio comparativo de
resultados obstétricos y perinatales con pacientes
embarazadas adultas. Revista Chilena Obstetricia
Ginecología. 2002; 67 (6): 481-487. Disponible
en: <http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_
ar t tex t & pid =S0717-75260 0 0 60 0 0 09 & lng= es>.
Consultado el 30 de mayo de 2011.
26. Minchon M, Oliva M, Domínguez S. Intervención
de enfermería ante a los embarazos no deseados.
Revista Enfermería Global. 2008; 7 (1): 12. Disponible
en <http://revistas.um.es/eglobal/article/view/852>.
Consultado el 19 de junio de 2011.
27. Barbón O. Algunas consideraciones sobre comunica-
ción, género y prevención del embarazo adolescente.
Revista Ciencia y Enfermería. 2011; 17 (1): 19-25. Dispo-
nible en: <http://www.scielo.cl/pdf/cienf/v17n1/art_03.
pdf>. Consultado el 23 julio 2011.
28. Molina M, Ferrada C, Pérez R, Cid L, Casanueva V,
García A. Embarazo en la adolescencia y su relación con
la deserción escolar. Rev Méd Chile. 2004; 132 (1): 65-70.
Disponible en: <http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_
arttext&pid=S0034-988704000100010&lng=es>.
Consultado el 9 junio de 2011.
29. Ulanowicz M, Parra K, Wendler E, Monzón L. Riesgos
en el embarazo adolescente. Revista de Postgrado de
la VI Cátedra de Medicina. 2006; 153: 13- 17.
30. Zambrano G, Gayon G, Mojica D, Cañizares Y. Programa
de atención integral a la población adolescente. Revista
y Ciencia del Cuidado. 2008; 5 (1): 109-124.
31. CEPAL. Flórez CE, Soto VE. Fecundidad adolescente
y desigualdad en Colombia. Disponible en <http://
www.eclac.org/cgi-bin/getProd.asp?xml=/publica-
ciones/xml/2/28852/P28852.xml&xsl=/celade/tpl/p9f.
xsl&base=/celade/tpl/top-bottom.xsl>. Consultado el
23 mayo 2012.
32. CEPAL. Flórez CE, Soto VE. Reunión de expertos sobre
población y pobreza en América Latina y el Caribe. 14
y 15 de Noviembre 2006, Santiago, Chile. Disponible
en <www.cepal.org/celade/noticias/paginas/5/27255/
Florez_Soto.pdf>. Consultado el 23 mayo 2012.
33. Wolff C, Valenzuela P, Esteffan K, Zapata D. Depre-
sión posparto en el embarazo adolescente: análisis
del problema y sus consecuencias. Rev. Chil.

160

También podría gustarte