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CASO 1
MOTIVO DE CONSULTA
El paciente llamó a una asistente social en Presenta una necesidad dominante y excesiva
medio de la noche para decirle que no podía de que le cuiden.
más, había llorado y hablado de suicidio
Su psicoterapeuta estaba de vacaciones. Apego exagerado y miedo a la separación, que
se establece en transferencia con su
psicoterapeuta, situación sujeta a ser analizable
en el tratamiento.
La mañana de su internación, estaba indeciso Criterio 1. Le cuesta tomar decisiones cotidianas
con respecto a quedarse o irse a su casa y pidió sin el consejo y la tranquilización excesiva de
consejo. otras personas.
Aceptaba las tareas adicionales que sus El único antecedente de mostrar desacuerdo
compañeros no querían hacer. desembocó en un conflicto con su madre que le
llevó a someterse a su mandato.
Evitó irse de la ciudad a estudiar para no dejar a Criterio 3. Tiene dificultad para expresar el
su madre. desacuerdo con los demás por miedo a perder
su apoyo o aprobación.
Reemplazaba a sus colegas en su trabajo y
nunca que se quejó por realizar horas extras. El riesgo a mostrar su desacuerdo ante su
madre o compañeros de trabajo se encuentra en
Temor al abandono tanto de su madre como de el terreno de lo simbólico, puesto que ante las
su pareja. dificultades de mostrar o expresar su
desacuerdo, obtenía la prótesis emocional que
necesitaba, no obstante sin cumplir lo que lo
deseaba ni intentándolo.
Dependiente de su asistente social cuando Criterio 7. Cuando termina una relación
recibió tratamiento psicológico después de la estrecha, busca con urgencia otra relación para
muerte de su madre. que le cuiden y apoyen.
Durante las siguientes dos semanas, llamó dos Criterio 7. Cuando termina una relación
veces para preguntar sobre cosas triviales y estrecha, busca con urgencia otra relación para
luego retomó sus sesiones con su que le cuiden y apoyen.
psicoterapeuta.
La indecisión y dependencia al otro, le llevan a
realizar conductas de cumplimiento, con el fin de
que le apoyen y cuiden de él.
A) CON JUSTIFICACIÓN DE CRITERIOS IDENTIFICADOS
CASO 2
MOTIVO DE CONSULTA
Después de discutir con sus padres amenazó Criterio 5. Comportamiento, actitud o amenazas
con matarse saltando por la ventana. La recurrentes de suicidio, o comportamiento de
paciente abrió la ventana y amenazó con saltar automutilación.
después de que le apagaron la música.
La paciente amenaza con suicidarse después
de haber discutido con sus padres.
“La situación en la casa se había vuelto casi Criterio 7. Sensación crónica de vacío.
imposible”.
Sentimientos de incomprender o insoportar lo
que le estaba pasando.
La paciente podía ser bastante agradable por Criterio 2. Patrón de relaciones interpersonales
momentos, pero se enojaba y se volvía inestables e intensas que se caracteriza por una
peleadora enseguida sin razón aparente. alternancia entre los extremos de idealización y
Parecía contenta y satisfecha durante una hora de devaluación.
o más, y de repente se quejaba de que la vida
no valía la pena ser vivida. La paciente depende constantemente de los
demás, es muy sensible al rechazo, llegando a
devaluar a quien le siente dicho rechazo.
En varias ocasiones se fue de la casa para ir a Criterio 1. Esfuerzos desesperados para evitar
vivir en un pequeño departamento sola. Pero, el desamparo real o imaginado.
luego de cada oportunidad, volvió después de
un tiempo para vivir con sus padres No podía despegarse de sus padres, dado que
nuevamente. Nunca parecía saber qué era lo hacerlo le significa sentir un desamparo real.
que realmente quería, dijeron sus padres. Sus
planes para el futuro eran totalmente irreales y
de todas maneras cambiaba los mismos en
forma constante.
ANTECEDENTES FAMILIARES
En su casa tenía muchas discusiones con sus Criterio 8. Enfado inapropiado e intenso, o
padres y su hermana por causas triviales. dificultad para controlar la ira (p. ej., exhibición
frecuente de genio, enfado constante, peleas
físicas recurrentes).