TALLER N° 2

LEGISLACION SOCIAL

Alumna
Eunice Tovar cuadros ID.600935

Profesora:
LEIDY PATRICIA COLLAZOS MOLINA
NRC: 33401

CORPORACION UNIVERSITARIA MINUTO DE DIOS

TRABAJO SOCIAL II SEMESTRE
PITALITO 2019
 PROGRAMA DE TRABAJO SOCIAL
LEGISLACIÓN SOCIAL
TALLER DE LECTURA Nº 2

A continuación, encontrará un taller de lectura que le permitirá estudiar los temas

relacionados con: Seguridad Social. En forma individual haga la consulta de los
siguientes temas.

1. Presente los principios básicos de la seguridad social integral

 Eficiencia Es la mejor utilización social y económica de los recursos
administrativos, técnicos y financieros disponibles para que los
beneficios a que da derecho la seguridad social sean prestados en forma
adecuada, oportuna y suficiente.
 Universalidad Es la garantía de la protección para todas las personas,
sin ninguna discriminación, en todas las etapas de la vida. Para siempre.
 Solidaridad Es la práctica de la mutua ayuda entre las personas, las
generaciones, los sectores económicos, las regiones y las comunidades
bajo el principio del más fuerte hacia el más débil. Es deber del Estado
garantizar la solidaridad en el sistema de seguridad social mediante su
participación, control y dirección del mismo. Los recursos provenientes
del erario público en el sistema de seguridad se aplicarán siempre a los
grupos de población más vulnerables.
 Integridad Es la cobertura de todas las contingencias que afectan la
salud, la capacidad económica y en general las condiciones de vida de
toda la población. Para este efecto cada quien contribuirá según su
capacidad y recibirá lo necesario para atender las contingencias
amparada por la ley.
 Unidad Es la articulación de políticas, instituciones, regímenes,
procedimientos y prestaciones para alcanzar los fines de la seguridad
social de niños adultos etc...
  Participación Es la intervención de la comunidad a través de los
beneficiarios de la seguridad social en la organización, control, gestión y
fiscalización de las instituciones y del sistema en su conjunto.
 Progresividad En este principio se manifiesta que las reformas a la
seguridad social se harán gradualmente, para ampliar su cobertura a toda
la población y mejorar la calidad de vida de la misma.

2. ¿Cuáles son las características del régimen de prima media con prestación
definida, requisitos para la pensión de vejez en este régimen?
RTA: A este Régimen, serán aplicables las disposiciones vigentes para los seguros de
invalidez, vejez y muerte a cargo del fondo de pensiones con las adiciones,
modificaciones y excepciones contenidas en la Ley 100 de 1993 modificada por la Ley
797 del 2003.

 El ahorro de aportes es solidario.

 Los aportes de los afiliados y sus rendimientos, constituyen un fondo común de
naturaleza pública, que garantiza el pago de las prestaciones de quienes tengan
la calidad de pensionados.
 El Estado garantiza el pago de los beneficios a que se hacen acreedores los
afiliados y sus beneficiarios.
 El monto de la pensión, la edad de jubilación y las semanas mínimas de
cotización están debidamente preestablecidas.
 En el RPM el valor de la pensión de vejez no depende del ahorro, sino del
tiempo acumulado y el salario base de cotización.
 En el RPM no es posible ni incrementar el monto de la pensión, ni anticipar la
misma.
 Con el RPM en ningún caso el valor total de la pensión podrá ser superior al
80% del ingreso base de liquidación.
 En el RPM no se tiene una cuenta individual, sino un número de semanas
cotizadas, donde lo que cuenta al calcular la mesada es el salario promedio de
los diez (10) últimos años. Si durante treinta (30) años cotizó con el máximo
legal, pero los últimos diez (10) años cotiza sobre el mínimo, su pensión será
determinada sobre el salario mínimo. Si usted cotizó durante 12 años o más con
 base en el mínimo, y los últimos 10 los cotiza con el máximo legal, su mesada
será el cincuenta y cinco por ciento (55%) del máximo legal.

A este régimen corresponde la Indemnización Sustitutiva de la pensión de vejez,

establecida en el artículo 37 de la Ley 100 de 1993, en los siguientes términos:

a) Que el afiliado se retire del servicio habiendo cumplido con la edad pero sin el
número mínimo de semanas de cotización exigido para el derecho a la pensión de vejez
y declare su imposibilidad de seguir cotizando- 

b) Que el afiliado se invalide por riesgo común sin contar con el número de semanas
cotizadas exigidas para tener derecho a la pensión de invalidez, conforme al artículo 39
de la Ley 100 de 1993. 

c) Que el afiliado fallezca sin haber cumplido con los requisitos necesarios para que su
grupo familiar adquiera el derecho a la pensión de sobrevivientes, conforme al artículo
46 de la Ley 100 de 1993. 

d) Que afiliado al Sistema General de Riesgos Profesionales se invalide o muera, con

posterioridad a la vigencia del Decreto – Ley 1295 de 1994, como consecuencia de un
accidente de trabajo o una enfermedad profesional, la cual genere para él o sus
beneficiarios pensión de invalidez o sobrevivencia de conformidad con lo previsto en el
artículo 53 del Decreto – Ley 1295 de 1994″

3. ¿Cuáles son las Características del régimen de ahorro individual -

requisitos para obtener la pensión de vejez en este régimen?
RTA: las características son las siguientes:

 La edad es elegida por los afiliados.

 Existe una cuenta individual para cada afiliado donde se ingresan todos sus
aportes y los del empleador, las cotizaciones voluntarias y los bonos pensionales.
 Los factores sobre los cuales depende el monto de la pensión son el monto
acumulado de la cuenta, la edad de retiro, la modalidad de pensión, rentabilidad de los
ahorros acumulados y las semanas cotizadas.
 El control y vigencia de las entidades administradoras de los fondos de
pensiones está llevada a cabo por la Superintendencia Financiera de Colombia.
 El Estado garantiza los ahorros del afiliado en caso de que se incumplan con las
obligaciones por parte de las entidades administradoras o aseguradoras.  

El único requisito indispensable para poder recibir las pensiones bajo el Régimen de

Ahorro Individual con Solidaridad es reunir el capital suficiente para pagarse su propia
pensión. Este capital deberá ser superior al 110% del salario mínimo de acuerdo a lo que
se dispone en el artículo 64 de la Ley 100 de 1993.

4. ¿Qué es pensión de invalidez, requisitos para acceder a ésta?

RTA: Es una prestación económica que consiste en el pago de una renta mensual
denominada pensión a una persona que ha sido calificada como inválida y cuya
enfermedad o patología es de origen común.

Debes haber cotizado 50 semanas dentro de los 3 años anteriores a la fecha en la que se
dictaminó tu invalidez. Esta es la fecha de estructuración, la cual se encuentra en el
dictamen que emite la Compañía de Seguros ALFA S.A. o la Junta Regional de
Calificación de Invalidez.

5. ¿Qué es y quienes tienen derechos a la pensión de sobrevivientes?

RTA: La pensión sustitutiva hace referencia a la pensión que surge para los
beneficiarios cuando el pensionado fallece, por lo que es otro nombre que se le da a la
pensión de sobrevivientes.

Es claro que la pensión sustitutiva, o la sustitución de la pensión como también se le

llama, hace referencia a cuando un pensionado fallece, que es distinto a cuando fallece
un trabajador o cotizante aún no se ha pensionado, caso en el cual se habla de pensión
de sobreviviente, aunque en muchos casos ésta última también encierra el concepto de
la primera.

El artículo 47 de la ley 100 de 1993 señala las personas del grupo familiar que tienen
derecho a la pensión sustitutiva que a continuación se señala:

 Cónyuge o compañero (a) permanente

 Los hijos menores de 18 años

 Los hijos entre 18 y 25 años que estudien dependientes económicamente del

fallecido

 Los hijo de cualquier edad inválidos o discapacitados dependientes

económicamente del fallecido

 Los padres del fallecido a falta de los anteriores beneficiarios, que dependieran
económicamente de este

 Los hermanos inválidos a falta de todos los anteriores beneficiarios, que

dependieran económicamente del fallecido.

Los padres tienen derecho a la pensión sustitutiva siempre que el pensionado un tuviere
cónyuges ni hijos, y los hermanos discapacitados tendrán derecho a ella si el pensionado
no tiene cónyuges, ni tiene hijos y tampoco padres. Los hermanos son los últimos en la
fila.

6. Describa los derechos de los pensionados: mesadas adicionales y auxilio

funerario.

Mesadas adicionales: Como pensionado usted recibirá 13 mesadas al año; doce

mesadas pagadas mensualmente y la mesada adicional de diciembre. No obstante, La
ley 100 en su artículo 142, creo una mesada adicional que se ha conocido como la
mesada 14, la cual reciben los pensionados por jubilación, invalidez, vejez y
sobrevivientes, la cual se reconocía por un monto de 30 días de la pensión (tope para su
pago que no exceda de 15 salarios mínimos) que le correspondía y se cancela con la
mesada del mes de junio de cada año. 

Auxilio funerario. Es una prestación económica que se genera cuando fallece el

afiliado o pensionado por vejez o invalidez, se pagará a la persona que demuestre haber
sufragado los gastos fúnebres o de entierro

7. ¿Cómo es la afiliación al sistema de salud?

RTA: Los Afiliados al Régimen Contributivo.

 Deben estar afiliados al Régimen Contributivo, todos los empleados, trabajadores
independientes (con ingresos totales mensuales, iguales o superiores a un (1) salario
mínimo mensual legal vigente) y los pensionados.

Los Afiliados al Régimen Subsidiado.

La población que no tiene recursos económicos y no puede aportar al sistema, es decir,

aquellos que no tienen dinero suficiente para afiliarse al Régimen Contributivo o a un
régimen excepcional.

Los Participantes Vinculados:

Si no tiene capacidad de pago para afiliarse al Régimen Contributivo y mientras logra

afiliarse al Régimen Subsidiado, tiene derecho a los servicios de atención en Salud en
Instituciones Prestadoras de Salud, (IPS) Públicas y Privadas contratadas por la
Secretaría Distrital de Salud. De este grupo hacen parte:

o Población Pobre no asegurada que no ha sido encuestada por

SISBEN Metodología III o no ha salido el resultado.
o Población especial no asegurada: Población infantil abandonada o
desvinculada del conflicto armado, Población infantil vulnerable bajo protección en
instituciones diferentes del ICBF, Personas en proceso de reintegración, Personas
mayores en centros de protección, Población Gitana, Personas incluidas en el programa
de protección a testigos, Comunidades indígenas: muisca de Suba, muisca de Bosa,
inga, ambika-pijao y kichwa y habitantes de calle.
o Población extranjera sin capacidad de pago para comprar póliza
de salud o pagos de servicios de salud como particular, esta población puede recibir
atención de urgencias mientras legalizan su condición migratoria.

8. ¿Cómo funciona la afiliación de un trabajador con varios empleadores?

RTA: Existen trabajadores que laboran para más de un empleador, de manera tal que
devengan más de un salario, y la regla general es que sobre todo salario se deben
realizar los respectivos aportes a seguridad social, al tiempo que todo empleador está en
la obligación de afiliar al sistema de seguridad social a sus trabajadores y no se pueden
sustraer de dicha obligación argumentando que otra empresa ya los tiene afiliados, por
 lo que se debe concluir que cada empleador debe realizar las respectivas cotizaciones
sobre el salario pagado, y tales cotizaciones se deben realizar a la  misma entidad a la
que está afiliado el trabajador.

9. ¿Quiénes integran la familia del trabajador?

RTA: Si es casado o en unión libre, al cónyuge o compañero permanente. A sus hijos o
los de su pareja, incluidos los adoptivos menores de 18 años; si se dedican
exclusivamente a estudiar y son menores de 25 años, si tienen discapacidad permanente
no hay límite de edad.

10. ¿Qué son los copagos - cuotas moderadoras- UPC adicional?

RTA: COPAGO: Es un aporte en dinero establecido por ley, y que corresponde a una
parte del valor del servicio y tiene como finalidad ayudar a financiar el sistema.
Este se paga únicamente por el beneficiario de acuerdo al ingreso base de cotización de
su cotizante, de acuerdo con los rangos establecidos por ley En todos aquellos servicios
del POS (Plan Obligatorio de Salud) en los cuales no se cobra cuota moderadora.

 El beneficiario afiliado, deberá pagar el copago en los siguientes servicios:

 Servicios de promoción y prevención

 Programas de atención materno infantil.
 Programas de control en atención de enfermedades transmisibles.
 Atención inicial de urgencias.
 Enfermedades catastróficas o alto costo.

CUOTAS MODERADORAS: Es un aporte en dinero que todos los afiliados, tanto

cotizantes como beneficiarios deben pagar al sistema médico general, especialista,
odontólogo o a consulta con un profesional paramédico, cuando se reciben
medicamentos, al tomarse exámenes de laboratorio o radiografías de tratamientos
ambulatorios.
El valor de la cuota varía de acuerdo a lo establecido en la ley, y esto se modifica
anualmente y dependerá de lo que el afiliado cotice, de acuerdo con su salario.
 El afiliado cotizante o beneficiario, deberá pagar la cuota moderadora en efectivo para
los siguientes servicios:
 Consulta Externa: Medicina General, Odontología, Medicina Especializada,
Paramédica, Medicina Alternativa aceptada u otros Profesionales de la Salud.
 Exámenes de diagnóstico: Ambulatorios de Laboratorio Clínico e imagenología,
que no requieran autorización adicional a la del médico tratante.
 Formulación de medicamentos: Ambulatorios.
 Atención en el servicio de Urgencias: Cuando esta atención no fuere de carácter
vital para el paciente.

UPC ADICIONAL: Son beneficiarios adicionales o diferentes al grupo familiar básico

que dependan económicamente del cotizante y se encuentren hasta el cuarto grado de
consanguinidad o segundo de afinidad (abuelos, sobrinos, nietos, hermanos, tíos, tío
abuelo, bisabuelos, bisnietos, suegros, yernos, nueras, cuñados), así como menores de
12 años sin parentesco que dependan económicamente del cotizante, los hijos entre 18 y
25 años que no estén estudiando tiempo completo o que no sufran discapacidad, o hijos
mayores de 25 años que no sufran discapacidad.

11. Que tipos de planes establece la ley para la atención en salud

RTA: El Plan de Beneficios en Salud, es el conjunto de servicios y tecnologías en salud
a que tiene derecho los afiliados al SGSSS.

•El Plan de Beneficios en Salud es un Mecanismo de protección al derecho

fundamental a la salud.

•El plan de beneficios determina las coberturas a las que tiene derecho todo afiliado al
SGSSS y las EPS deben garantizar el acceso a los servicios y tecnologías en salud,
estructurados en el concepto integral que incluye promoción de la salud, prevención,
diagnóstico, tratamiento, rehabilitación y paliación de la enfermedad.

12. ¿Cuál es el contenido del POS, que excluye el POS?

RTA: CONTENIDO DEL POS: Programas de prevención de enfermedades.

 Atención de Urgencias de cualquier orden, es decir, necesidades que requieren

atención inmediata.
 Consulta médica general y especializada en cualquiera de las áreas de la
medicina.
 Consulta y tratamientos odontológicos
(excluyendo ortodoncia, periodoncia y prótesis dental).
 Exámenes de laboratorio y Rayos X.
 Hospitalización y cirugía y procedimientos quirúrgicos y no quirúrgicos
descritos en el Anexo 2 de la Resolución 5521 de 2013, en todos los casos en que se
requiera.
 Consulta médica en psicología, optometría y terapias.
 Medicamentos esenciales en su denominación genérica.
 Atención integral durante la maternidad, el parto y al recién nacido.
 Atención con tratamientos de alto costo para enfermedades catastróficas que son
aquellas que representan una alta complejidad técnica en su manejo, alto costo, baja
ocurrencia y bajo costo efectividad en su tratamiento. Se incluyen las siguientes:
 Tratamiento con radioterapia y quimioterapia para el cáncer.
 Diálisis para insuficiencia renal crónica, trasplante renal, de corazón, de
médula ósea, trasplante de hígado y trasplante de córnea.
 Tratamiento para el VIH-SIDA y sus complicaciones.
 Tratamiento médico quirúrgico para el trauma mayor.
 Reemplazos articulares.
 Tratamiento quirúrgico para enfermedades del corazón y del sistema
nervioso central.
 Terapia en unidad de cuidados intensivos.
 Tratamiento quirúrgico para enfermedades de
origen genético o congénito.
QUE NO CUBRE EL POS: Procedimientos y medicamentos no incluidos

Interferonespegilados, inyección usada para el tratamiento de la hepatitis C.

Quimioterapia oxiplatino para el cáncer gástrico.
Carga viral.
Medio de contraste para la lectura de las escanografías
Medicamentos para el cáncer de próstata.
Filgastrim, medicamento contra la leucemia y cáncer de mama
Hormonas del crecimiento.
Medicamentos para el tratamiento de la esclerosis múltiple.
Factor VII, inyecciones para pacientes con hemofilia.
Pañales para adultos
Quimioterapia oral para el cáncer de pulmón
Ursacol, para pacientes con cirrosis.
La cirugía bariátrica para adelgazar, una de las más solicitadas a través de recobros al
Fosyga.
13. ¿Qué es el Sistema de Riesgos laborales?
RTA: El Sistema General de Riesgos Laborales articula el sistema de prevención de
accidentes de trabajo y enfermedades laborales a través de planes de salud ocupacional
y prevención de riesgos al tiempo de atender los siniestros laborales por medio de las
prestaciones de subsidio por incapacidad, indemnización por incapacidad permanente
parcial, pensión de invalidez y pensión de sobrevivientes.

El sistema reconoce las siguientes prestaciones:

Prestaciones asistenciales hasta la recuperación del afectado.

Prestaciones económicas: 

 Subsidio por incapacidad por accidente o enfermedad laboral.     

 Indemnización por pérdida de capacidad laboral.     
 Pensión de invalidez.      
 Sustitución pensional.
 Auxilio funerario.

14. ¿Qué es una enfermedad laboral?

RTA: La enfermedad laboral en Colombia está definida en el artículo 4 de la ley 1562
de 2012. Por la cual se modifica el Sistema de Riesgos Laborales y se dictan otras
disposiciones en materia de Salud Ocupacional donde enuncia:

“Enfermedad laboral. Es enfermedad laboral la contraída como resultado de la

exposición a factores de riesgo inherentes a la actividad laboral o del medio en el que el
trabajador se ha visto obligado a trabajar. El Gobierno Nacional, determinará, en forma
periódica, las enfermedades que se consideran como laborales y en los casos en que una
enfermedad no figure en la tabla de enfermedades laborales, pero se demuestre la
relación de causalidad con los factores de riesgo ocupacional será reconocida como
enfermedad laboral, conforme a lo establecido en las normas legales vigentes.

15. ¿Qué es un Accidente de Trabajo?

RTA: Un accidente de trabajo es todo acontecimiento repentino que suceda por causa o
con ocasión del trabajo que desempeña una persona y que por este hecho el trabajador
tenga una lesión en su cuerpo, se perturben sus funciones, se le genere una invalidez o
incluso el trabajador muera

Un accidente es realmente un accidente de trabajo cuando la actividad que está

desarrollando la persona se relaciona directamente con la labor que desempeña.

También es accidente de trabajo el evento que ocurre mientras el trabajador está

ejecutando una orden de su jefe

Una vez ocurre un accidente de trabajo este debe ser reportado inmediatamente a la
ARL a la que está afiliada la empresa para que esta entidad califique el evento y asuma
la atención médica del trabajador. 

16. ¿Qué casos no se consideran accidente de trabajo?

RTA: No es considerado accidente de trabajo, aquel que le ocurre al trabajador fuera de
la empresa, durante los permisos remunerados o sin remunerar, así se trate de permisos
sindicales, para asistir a citas médicas o cualquier otro tipo de permiso otorgado por el
empleador. 

17. ¿Cuáles son las Prestaciones Económicas Reconocidas por el sistema de

riesgos laborales?
RTA: (Ley 776 de 2002)
Todo trabajador que sufra un accidente de trabajo o una Enfermedad Laboral tendrá
derecho al reconocimiento y pago de las siguientes prestaciones económicas: 

a.    Subsidio por incapacidad temporal

b.    Indemnización por incapacidad permanente parcial
c.    Pensión de Invalidez
d.    Pensión de sobrevivientes
e.    Auxilio funerario