UNIVERSIDAD DE ORIENTE.

NÚCLEO BOLÍVAR.
ESCUELA DE CIENCIA DE LA SALUD.
DEPARTAMENTO DE ENFERMERÍA.
ASIGNATURA: MATERNO INFANTIL ll.
SECCIÓN: 01

Objetivo
6.13
Enfermed
ades
infectoco
Profesora: Bachilleres:
ntagiosa
Devera Yennifer Ytriago Mary C.I: 27.577.417
Tabate Mileynis C.I:28.032.755
Quilarque Dielynes C.I:26330467

Ciudad Bolívar, septiembre 2021.

 Difteria

La difteria es una enfermedad infecciosa producida por una bacteria que puede
afectar a las vías respiratorias, a la piel o puede no producir ningún síntoma (en este
caso se trata de portadores sanos de la enfermedad). Su característica principal es la
formación de falsas membranas (pseudomembranas) en la garganta (faringe), como
consecuencia de una sustancia tóxica (toxina) producida por la bacteria. La mayor
parte de los pacientes con difteria respiratoria comienzan con dolor de garganta, fiebre
menor de 38 °C, malestar general, dificultad al tragar, pérdida de apetito; tipos difteria
respiratoria y cutánea y su forma de diagnóstico por medio de un cultivo.

En los países desarrollados la difteria está prácticamente erradicada debido a la

vacunación. Sin embargo, la enfermedad persiste en los países en vías de desarrollo
en donde los sistemas de vacunación son deficientes.

Causas:
La bacteria responsable de la difteria se llama Corynebacterum diphteriae.

El bacilo de la difteria se halla presente en las secreciones nasales, faríngeas y

bucales de los individuos infectados y portadores.

Transmisión:
La difteria se puede adquirir:
● Por contagio directo, a partir de las gotitas respiratorias que se eliminan al toser
o al estornudar las personas infectadas o los portadores sin síntomas.
● Por contagio indirecto. A través de objetos contaminados. Es una vía de
transmisión infrecuente.
Las lesiones cutáneas también son una fuente de infección, sobre todo en los
climas tropicales. La difteria puede producirse en cualquier época del año con un
aumento de la incidencia en los meses más fríos.

Periodo de incubación (de la exposición hasta la aparición de los primeros

signos):
2-5 días; en ocasiones superior.

Periodo de contagiosidad:
Desde 2 semanas antes a 4 semanas después del inicio de la enfermedad

Edad es más susceptible

Menores de 15 años
Épocas del año más con mayor prevalencia
Otoño, invierno y primavera

Prevención
Vacunación con el toxoide diftérico (en la vacuna triple bacteriana)

Control
Dosis de acuerdo; antibióticos y antitoxinas para el tratamiento y protección tras
la exposición. La enfermedad no necesariamente da lugar a inmunidad.

Complicaciones:

Las complicaciones más frecuentes de la difteria se deben a:

● Aumento de la extensión de las falsas membranas, lo que produce una
obstrucción de las vías aéreas. Los niños son especialmente susceptibles
debido al pequeño tamaño de sus vías aéreas. Esta obstrucción puede producir
dificultad respiratoria grave.
● Diseminación de la toxina diftérica a través de la sangre.
● Inflamación del corazón (miocarditis), es la complicación más frecuente y es
proporcional a la gravedad de la enfermedad local. Es un signo de mal
pronóstico.
● Afectación del sistema nervioso. Sucede en el 5 % de los pacientes, sobre todo
en los casos graves de difteria. Puede producir parálisis de alguna zona de la
garganta (del paladar blando o de la faringe), parálisis de los nervios craneales
(afectando a la movilidad de los ojos, de la cara o parálisis de la laringe) o
parálisis de otros nervios del cuerpo.

Tos ferina

Es una enfermedad bacteriana altamente contagiosa que ocasiona una tos

violenta e incontrolable que puede dificultar la respiración. A menudo se escucha un
sonido "convulsivo" profundo cuando la persona trata de inspirar.

Causas
Es causada por la bacteria Bordetella pertussis. Es una enfermedad grave que
puede afectar a personas de cualquier edad y causar discapacidad permanente en los
bebés e incluso la muerte. El bacilo pertussis se halla presente en las secreciones
nasales y bucales de los individuos infectados.

Síntomas
 Los síntomas iniciales son similares a los del resfriado común. En la mayoría de
los casos, se presentan aproximadamente una semana después de la exposición a la
bacteria.

Los episodios graves de tos comienzan alrededor de 10 a 12 días más tarde. En

los bebés y niños pequeños, la tos a veces termina con un "estertor", sonido que se
produce cuando la persona trata de tomar aire. Este estertor es raro en bebés menores
de 6 meses de edad y en niños más grandes y adultos.
Los episodios de tos pueden llevar al vómito o a una breve pérdida del conocimiento.
Siempre se debe pensar en la posibilidad de tos ferina cuando se presenta vómito con
tos. En los bebés, los episodios de asfixia y de pausas largas en la respiración son
comunes.

Otros síntomas de tos ferina incluyen:

● Rinorrea
● Fiebre leve, 102ºF (38.9ºC) o más baja
● Diarrea

Transmisión
Se contagia por contacto con los individuos infectados y los artículos utilizados
por los mismos. Cuando una persona infectada estornuda o tose, pequeñas gotitas que
contienen la bacteria se mueven a través del aire. La enfermedad se propaga
fácilmente de una persona a otra.

Periodo de incubación (de la exposición hasta la aparición de los primeros

signos):
Entre 7-10 días

Periodo de contagiosidad
Desde el inicio de los primeros síntomas hasta la tercera semana de enfermedad

Edades más susceptibles

Menores de 7 años

Épocas del año con mayor prevalencia

Finales de invierno y principios de primavera

Prevención
Inmunización con vacuna de la tos ferina ( en la vacuna triple bacteriana)
Control
Dosis de acuerdo; los antibióticos pueden ser utilizados para hacer menos
severo el ataque en los niños no vacunados. Es necesario el aislamiento del resto de
los niños susceptibles durante las 3 semanas posteriores al inicio o hasta que las dos
haya desaparecido. Suele quedar inmunidad tras la enfermedad

Complicaciones
Las complicaciones pueden incluir:

● Neumonía
● Convulsiones
● Trastorno convulsivo (permanente)
● Hemorragia nasal
● Infecciones del oído
● Daño cerebral por falta de oxígeno
● Sangrado en el cerebro (hemorragia cerebral)
● Discapacidad intelectual
● Detención de la respiración o respiración lenta (apnea)
● Muerte
● Cuándo contactar a un profesional médico

Rubéola

La rubéola es una infección viral contagiosa que puede causar adenopatías,

exantemas y, en ocasiones, síntomas generales que en general son leves y breves.

Causas
El virus se halla presente en las secreciones nasales, faríngeas y buscarle de
los individuos infectados

Síntomas
Suele manifestarse con fiebre, malestar general, conjuntivitis y adenopatías en los
adultos, pero que puede ser mínima o estar ausente en los niños. La hinchazón
dolorosa de los ganglios linfáticos suboccipitales, retroauriculares y cervicales
posteriores es característica. Al principio del cuadro, se observa un enrojecimiento de la
faringe.
Los signos y síntomas de la rubéola suelen ser difíciles de notar, especialmente en
los niños. En general, aparecen entre dos y tres semanas después de la exposición al
virus. Duran de uno a cinco días y pueden incluir lo siguiente:
 ● Fiebre leve de 102 °F (38,9 °C) o menos
● Dolor de cabeza
● Goteo o congestión nasal
● Inflamación y enrojecimiento de los ojos
● Ganglios linfáticos agrandados y sensibles en la base del cráneo, la parte
trasera del cuello y detrás de las orejas
● Un sarpullido tenue y rosado que comienza en la cara y se disemina
rápidamente hacia el torso, los brazos y piernas, antes de desaparecer
siguiendo la misma secuencia
● Dolor en las articulaciones, en especial en las mujeres jóvenes

Transmisión
Se contagia por contacto con los individuos infectados y los artículos utilizados
por lo mismo punto es altamente contagiosa

Periodo de incubación
14-21 (por lo general 18 días)

Periodo de contagio
Entre 7 días antes y 5 días después del inicio de la erupción

Edades más susceptibles

Niños pequeños, aunque también muy frecuente en adultos y jóvenes

Épocas del año con mayor prevalencia

Invierno y primavera

Prevención
Vacuna de la rubéola ( en la vacuna triple vírica)

Control
Aislamiento en caso necesario, durante 5 días después del inicio; suele quedar
inmunidad

Complicaciones
● Retrasos en el crecimiento
● Cataratas
● Sordera
● Defectos cardíacos congénitos
● Defectos en otros órganos
● Discapacidades intelectuales
 Tétano

El tétanos es una enfermedad grave del sistema nervioso causada por una
bacteria productora de toxinas. La enfermedad produce contracciones musculares,
especialmente en la mandíbula y los músculos del cuello. El tétanos es comúnmente
conocido como "trismo".

Algunos signos y síntomas del tétanos generalizado son:

● Espasmos musculares dolorosos y músculos rígidos y que no se pueden mover

(rigidez muscular) en la mandíbula
● Tensión de los músculos alrededor de los labios, que a veces causa una mueca
persistente
● Espasmos dolorosos y rigidez en los músculos del cuello
● Dificultad para tragar
● Músculos abdominales rígidos
● El avance del tétanos resulta en espasmos repetidos dolorosos y parecidos a
una convulsión que duran varios minutos (espasmos generalizados). Por lo
general, el cuello y la espalda se arquean y las piernas se tornan rígidos, los
brazos se flexionan y se llevan hacia el cuerpo, y se contraen los puños. La
rigidez muscular en el cuello y el abdomen puede causar dificultades
respiratorias.

Causas
El bacilo del tétano se encuentra presente en las heridas infectadas por el
mismo

La bacteria que causa el tétanos se llama Clostridium tetani. La bacteria puede

sobrevivir en estado latente en la tierra y en las heces de los animales. Esencialmente,
se vuelve inactiva hasta que descubre un lugar para desarrollarse.

Cuando las bacterias latentes entran en una herida, una buena condición para el
crecimiento, las células se "despiertan". A medida que crecen y se dividen, liberan una
toxina llamada tetanospasmina. La toxina afecta los nervios del cuerpo que controlan
los músculos.

Transmisión
Tierra, contacto con caballo, basura de las calles o artículos contaminado por el
bacilo
Periodo de incubación
4 días o tres semanas; en ocasiones más prolongado; el promedio es de 10 días

Periodo de contagiosidad
No contagiosa entre individuo

Edades más susceptibles

Todas las edades

Edades del año con mayor prevalencia

Cualquier época del año punto más frecuente en climas cálidos

Prevención
Inmunización con toxoide tetánico (en la vacuna triple bacteriana)

Control
Se administra una dosis de acuerdo de toxoide tetánico el día de la lesión. La
antitoxina se utiliza en el tratamiento y protección temporal de los niños no inmunizados
punta la enfermedad no da lugar a inmunidad

Complicaciones
Entre las complicaciones de una infección por tétanos se incluyen las siguientes:

● Problemas respiratorios. Pueden producirse problemas respiratorios

potencialmente mortales por la tensión de las cuerdas vocales y la rigidez
muscular en el cuello y el abdomen, especialmente durante un espasmo
generalizado.
● Obstrucción de una arteria del pulmón (embolia pulmonar). Un coágulo de
sangre que ha viajado desde otra parte del cuerpo puede bloquear la arteria
principal del pulmón o una de sus ramas.
● Neumonía. Una infección pulmonar causada por la inhalación accidental de algo
en los pulmones (neumonía por aspiración) puede ser una complicación de los
espasmos generalizados.
● Fractura de huesos. Los espasmos generalizados pueden provocar fracturas de
la columna vertebral o de otros huesos.
● Muerte. La muerte por tétanos suele ser consecuencia de la obstrucción de las
vías respiratorias durante los espasmos o por daños en los nervios que regulan
la respiración, el ritmo cardíaco u otras funciones de los órganos.
 Poliomielitis

La poliomielitis, también conocida como polio, es una enfermedad viral

infecciosa e incurable que afecta al sistema nervioso. La mayor incidencia de la
enfermedad se produce sobre todo en los menores de 5 años.

Síntomas
Con fiebre, dolor de cabeza o de garganta, náuseas o vómitos, cansancio y
malestar general como la rigidez en la espalda y el cuello, los reflejos anormales y la
dificultad para tragar y respirar.

Causas
Se conocen tres cepas de virus de la poliomielitis que se hallan presentes en las
secreciones nasales, faríngeas e intestinales de los individuos infectados.

Transmisión
Principalmente contacto con individuos infectados

Período de incubación
Habitualmente de 7- 12 días

Periodo de contagiosidad
Aparentemente superior en la fase tardía de la incubación y primeros días de la
enfermedad

Edades más susceptibles

Más frecuente en niños de 1 a 16 años

Época del año con mayor prevalencia

Verano y principios del otoño (junio a septiembre)

Prevención
Vacuna de la polio

Control
Dosis de acuerdo; aislamiento durante una semana después de iniciar punto
suele quedar inmunidad a la cepa responsable de la enfermedad

Complicaciones
Las complicaciones incluyen parálisis, más comúnmente de las piernas. Una
parálisis de los músculos para respirar y tragar puede ser fatal.
 Sarampión

El sarampión es una infección viral muy contagiosa que aparece con mayor
frecuencia en niños. El sarampión se manifiesta con fiebre, tos, rinitis, conjuntivitis, un
enantema (manchas de Koplik) en la mucosa oral y exantema maculopapuloso que se
disemina en dirección cefalocaudal.

Causas
Virus presente en las secreciones nasales, faríngeas y bucales de los individuos
infectados

Síntomas
El sarampión se manifiesta con un prodromo de fiebre, rinitis, tos seca y
conjuntivitis tarsal. Las manchas de Koplik patognomónicas aparecen durante el
pródromo antes del inicio de la erupción, en general en la mucosa oral opuesta al
primero y el segundo molar superior. Las manchas son similares a granos de arena
blanca rodeados por aréolas rojas. Estas manchas pueden ser extensas y producir un
eritema moteado difuso en la mucosa oral. El paciente también puede presentar
odinofagia.

Transmisión
Muy contagiosa. Contacto con individuos infectados, así como artículos
utilizados por los mismos

Periodo incubación
Aproximadamente de 10 a 12 días

Periodo de contagiosidad
Desde 4 días antes a 5 días después de la aparición de las primeras erupciones
cutáneas

Edades más susceptibles

En cualquier edad durante la infancia

Época del año con mayor prevalencia

Principalmente en primavera, también en otoño e invierno

Prevención
Vacuna del sarampión (en la vacuna triple vírica)
Control
Aislamiento hasta 7 días después de la aparición del perrito. Inmunoglobulina
entre los días 3 y 6 después de la exposición. Deben administrarse antibiótico en caso
de complicaciones. Tras la enfermedad suele quedar inmunidad

.Complicaciones
Las complicaciones del sarampión incluyen

● Neumonía
● Sobreinfección bacteriana
● Púrpura trombocitopénica aguda
● Encefalitis
● Hepatitis transitoria
● Panencefalitis esclerosante subaguda
● La neumonía secundaria a la infección pulmonar por el virus del sarampión se
detecta en alrededor del 5% de los pacientes, incluso durante una infección en
apariencia no complicada, y es una causa frecuente de muerte.

Meningitis

La meningitis es una inflamación del líquido y las membranas (meninges) que

rodean el cerebro y la médula espinal. La hinchazón de la meningitis generalmente
desencadena signos y síntomas como dolor de cabeza, fiebre y rigidez en el cuello. En
algunos casos, la meningitis mejora sin tratamiento en algunas semanas. Otros pueden
poner en riesgo la vida y requerir tratamiento con antibióticos de emergencia. Mediante
el tratamiento temprano de la meningitis se pueden evitar complicaciones graves.

Síntomas
Los síntomas iniciales de la meningitis pueden ser similares a los de la gripe
(influenza). Los síntomas pueden manifestarse durante varias horas o unos días.

Los posibles signos y síntomas en cualquier persona mayor de 2 años comprenden:

 Fiebre alta repentina

 Rigidez en el cuello
 Dolor de cabeza intenso que parece diferente del usual
  Dolor de cabeza con náuseas o vómitos
 Confusión o dificultad para concentrarse
 Convulsiones
 Somnolencia o dificultad para caminar
 Sensibilidad a la luz
 Falta de apetito o sed
 Erupción cutánea (a veces, como en la meningitis meningocócica)
Signos en los recién nacidos
Los recién nacidos y los bebés pueden mostrar estos signos:

 Fiebre alta
 Llanto constante
 Somnolencia o irritabilidad excesivas
 Dificultad para despertar del sueño
 Inactividad o pereza
 No despertarse para comer
 Alimentación deficiente
 Vómitos
 Una protuberancia en el punto blando (fontanela) en la parte superior de la
cabeza del bebé
 Rigidez en el cuerpo y el cuello

Meningitis bacteriana
Las bacterias que ingresan en el torrente sanguíneo y viajan hasta el cerebro y
la médula espinal pueden causar meningitis bacteriana aguda. La meningitis también
puede manifestarse cuando las bacterias invaden directamente las meninges. La causa
puede ser una infección de oído o de los senos paranasales, fractura de cráneo o, en
casos poco frecuentes, algunas cirugías.

Diversas cepas de bacterias pueden provocar meningitis bacteriana aguda, y las

más comunes son las siguientes:
 Streptococcus pneumoniae (neumococo).

 Neisseria meningitidis (meningococo).

 Haemophilus influenzae (hemófilo).

 Listeria monocytogenes
Meningitis viral
Por lo general, la meningitis viral es leve y a menudo desaparece por sí sola. La
causa de la mayoría de los casos en los Estados Unidos es un grupo de virus
conocidos como enterovirus, que son más frecuentes a finales del verano y principios
del otoño. Virus como el virus del herpes simple, el virus de la inmunodeficiencia
humana, el virus de las paperas, el virus del Nilo Occidental y otros también pueden
causar meningitis viral.

Meningitis crónica
Los organismos de crecimiento lento (como los hongos y la bacteria
Mycobacterium tuberculosis) que invaden las membranas y el líquido que rodea al
cerebro causan meningitis crónica. La meningitis crónica se desarrolla durante dos
semanas o más. Los signos y los síntomas de la meningitis crónica (dolor de cabeza,
fiebre, vómitos y nubosidad mental) son similares a los de la meningitis aguda.

Meningitis parasitaria
Los parásitos pueden causar un tipo poco frecuente de meningitis llamada
meningitis eosinofílica. La meningitis parasitaria también puede estar causada por una
infección en el cerebro (cisticercosis) o malaria cerebral. La meningitis amebiana es un
tipo raro que, a veces, se contrae al nadar en agua dulce y puede poner en riesgo la
vida rápidamente. Los principales parásitos que causan la meningitis suelen infectar a
los animales. Generalmente, las personas se infectan cuando ingieren alimentos
contaminados con estos parásitos. La meningitis parasitaria no se transmite entre
personas.

Otras causas de meningitis

La meningitis también puede aparecer por causas no infecciosas, como
reacciones químicas, alergias a medicamentos, algunos tipos de cáncer y
enfermedades inflamatorias como la sarcoidosis.

Varicela

La varicela es una infección causada por el virus de la varicela-zóster. Causa

una erupción en la piel con picazón y pequeñas ampollas con líquido. La varicela es
muy contagiosa para personas que no han tenido la enfermedad antes o no se han
vacunado.

Causas
La infección de la varicela es producida por el virus varicela-zóster. Se puede
propagar mediante el contacto directo con el sarpullido. También puede propagarse
cuando una persona con varicela tose o estornuda y tú inhalas las gotas que se
encuentran en el aire.

Complicaciones
En general, la varicela es una enfermedad leve. Pero también puede ser grave y
causar complicaciones, incluidas las siguientes:

 Infecciones bacterianas de la piel, tejidos blandos, huesos, articulaciones o el

torrente sanguíneo (septicemia)
 Deshidratación
 Neumonía
 Inflamación del cerebro (encefalitis)
 Síndrome del choque tóxico
 Síndrome de Reye en niños y adolescentes que toman aspirina cuando tienen
varicela
 Muerte

Síntomas
La erupción de ampollas que dan comezón causada por la infección de varicela se
presenta de 10 a 21 días después de la exposición al virus y, generalmente, dura entre
cinco y 10 días. Otros signos y síntomas, que pueden aparecer uno o dos días antes de
la erupción, incluyen los siguientes:

 Fiebre
 Pérdida del apetito
 Dolor de cabeza
 Cansancio y sensación de malestar general.

Una vez que aparece la erupción de la varicela, pasa por tres fases:

 Bultos rojos o rosados elevados (pápulas), que brotan durante varios días
 Pequeñas ampollas llenas de líquido (vesículas), que se forman en
aproximadamente un día y luego se rompen y drenan.
 Costras y escaras que cubren las ampollas abiertas y tardan varios días en
curarse.

Seguirán apareciendo nuevos bultos por varios días, de manera que puedes tener
las tres fases de la erupción (bultos, ampollas y lesiones con costras) al mismo tiempo.
Puedes contagiar con el virus a otras personas durante un máximo de 48 horas antes
de que aparezca la erupción, y seguirás siendo contagioso hasta que todas las
ampollas se hayan cubierto de costra.

En general, la enfermedad es leve en niños sanos. En casos graves, la erupción

puede cubrir el cuerpo entero y se pueden formar lesiones en la garganta, los ojos y las
membranas mucosas de la uretra, el ano y la vagina.

Hepatitis

Es una inflamación del hígado. Puede ser una inflamación que se produce de
forma brusca y súbita (hepatitis aguda) o de forma lenta con pocos síntomas (hepatitis
crónica).

En general, la sospecha de que existe una hepatitis procede de la elevación de

las transaminasas (GOT o AST y GPT o ALT), dos enzimas que se encuentran en el
interior de las células del hígado que aumentan en sangre cuando éste se inflama.

Causas

Las causas de hepatitis son múltiples, si bien las más frecuentes son las debidas
a infecciones por virus, a medicamentos, al hígado graso y al consumo de alcohol.
Generalmente se suelen clasificar en hepatitis agudas (duran menos de 6 meses) y
hepatitis crónicas (duran más de 6 meses).

Hepatitis agudas. Las causas más frecuentes son:

 Las infecciones por virus, sobre todo el virus de la hepatitis A, de la

hepatitis B y de la hepatitis C.
 Otras infecciones, como la mononucleosis infecciosa o el citomegalovirus,
pueden también producir hepatitis aguda aunque menos intensas.
 Los medicamentos. Algunos anestésicos, antibióticos, antiepilépticos,
antidepresivos, analgésicos, antifúngicos, anti-inflamatorios,
antihipertensivos, antivirales, antipsicóticos, diuréticos, antidiabéticos,
etc., pueden producir en determinadas personas una hepatitis aguda.
 El consumo de alcohol.

Hepatitis crónicas. Las más frecuentes son también las producidas por virus
(hepatitis B y hepatitis C), la esteatohepatitis (hepatitis por acúmulo de grasa en el
hígado), las hepatitis autoinmunes y una larga lista de enfermedades.
Síntomas
Hepatitis aguda. En general una hepatitis vírica aguda se inicia como si se
tratara de una infección vírica inespecífica, con fiebre, malestar general, dolores
musculares y articulares, cansancio, pérdida de apetito, náuseas, vómitos y, en
ocasiones, tos, dolor de garganta y diarrea. Estos síntoma aparecen entre 1 y 2
semanas antes de comenzar con la coloración amarillenta de la piel y de las
conjuntivas, la parte blanca de los ojos (ictericia) y la eliminación de orina oscura (como
el té o como la coca-cola). Las heces pueden perder color, volviéndose pálidas.

En las hepatitis agudas las transaminasas suelen alcanzar valores muy

elevados, en general por encima de 1000 UI/L. Al ponerse uno amarillo, los síntomas
generales pueden mejorar. El hígado, situado en la parte alta y derecha del abdomen,
puede aumentar de tamaño y ser doloroso. La coloración amarilla puede durar entre
una y varias semanas, generalmente es más larga en las hepatitis por virus B y C. En
la hepatitis A, tras 1 o 2 meses debe producirse una recuperación total y una
normalización de las transaminasas.

En las hepatitis B y C, la recuperación puede llevar de 3 a 4 meses si no hay

complicaciones. Algunos pacientes que desarrollan una hepatitis aguda nunca
presentan ictericia. Por el contrario, un número muy pequeño de pacientes con hepatitis
aguda desarrollan una hepatitis fulminante. Clínicamente suelen presentar ictericia
intensa y pueden desarrollar ascitis (acúmulo de líquidos en el abdomen),
desorientación y disminución del nivel de conciencia como consecuencia de una
encefalopatía hepática. Los análisis muestran alteraciones graves de la coagulación y
bajada de la glucosa. La mortalidad como consecuencia de un fallo multiorgánico y
coma en estas situaciones es elevada. Si bien la frecuencia de hepatitis fulminante es
algo mayor en personas de edad avanzada o con enfermedades asociadas, en general
es muy baja.

Hepatitis crónica. La hepatitis vírica crónica aparece en general en personas que

no han tenido antecedentes de una hepatitis aguda y que, frecuentemente, se
contagiaron de recién nacidos o durante la infancia. De los pacientes contagiados en la
adolescencia por una hepatitis B, se cronifica menos de un 1%. Por el contrario, la
mayoría de pacientes que han tenido una hepatitis aguda por virus C evolucionan hacia
una hepatitis crónica.

Las hepatitis crónicas por virus y las hepatitis autoinmunes producen escasos
síntomas. En ocasiones se diagnostican al realizar un análisis de sangre y observar
una discreta elevación de las transaminasas. Pueden producir cansancio, pérdida de
apetito, coloración amarilla de la piel o de las conjuntivas (ictericia) u otros síntomas
inespecíficos, pudiendo también dar la cara cuando la hepatitis ya está muy
evolucionada y se ha transformado en cirrosis.

Complicaciones

 Daño hepático permanente, llamado cirrosis

 Insuficiencia hepática
 Cáncer del hígado.

SIDA

El síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA) es una afección crónica que

puede poner en riesgo la vida, provocada por el virus de la inmunodeficiencia humana
(VIH).
Al dañar tu sistema inmunitario, el VIH interfiere con la capacidad de tu cuerpo
para luchar contra la infección y la enfermedad.

El VIH es una infección de transmisión sexual. También puede transmitirse por

el contacto con sangre infectada o de madre a hijo durante el embarazo, el nacimiento
o la lactancia materna. Sin medicamentos, pueden pasar años hasta que el VIH debilite
el sistema inmunitario al punto de evolucionar hasta el SIDA.

No existe cura para el VIH/SIDA, pero los medicamentos pueden retardar

dramáticamente el avance de la enfermedad. Esos medicamentos redujeron la cantidad
de muertes por SIDA en muchos países desarrollados.

Síntomas

Los síntomas del VIH y del SIDA varían, según la etapa de la infección:
Infección primaria (VIH agudo).

Algunas personas infectadas por el VIH desarrollan una enfermedad parecida a la

gripe entre dos y cuatro semanas después de que el virus entra en el cuerpo. Esta
enfermedad, conocida como infección primaria (aguda) del VIH, puede durar unas
pocas semanas. Estos son algunos de los posibles signos y síntomas:

 Fiebre
  Dolor de cabeza
 Dolor muscular y articular
 Erupción
 Dolor de garganta y llagas dolorosas en la boca
 Ganglios linfáticos inflamados, principalmente, en el cuello
 Diarrea
 Pérdida de peso
 Tos
 Sudores nocturnos

Estos síntomas pueden ser tan leves que es posible que ni siquiera los note. Sin
embargo, la cantidad de virus en el torrente sanguíneo (carga viral) es bastante alta en
este momento. Como resultado, la infección se propaga más fácilmente durante la
infección primaria que durante la siguiente etapa.

Causas
El VIH es causado por un virus. Puede propagarse a través del contacto sexual
o la sangre, o de la madre al niño durante el embarazo, la labor de parto o la lactancia

Complicaciones
La infección por VIH debilita el sistema inmunitario, lo que hace que sea mucho
más probable que se desarrollen muchas infecciones y ciertos tipos de cáncer.

Tuberculosis

La tuberculosis es una enfermedad infecciosa y potencialmente seria que afecta

principalmente los pulmones. La bacteria que causa la tuberculosis se contagia de
persona a persona a través de pequeñas gotitas diseminadas en el aire al toser o
estornudar.

Muchas cepas de tuberculosis son resistentes a los medicamentos más

utilizados para tratar la enfermedad. Las personas con tuberculosis activa deben tomar
muchos tipos de medicamentos por meses para deshacerse de la infección y prevenir
la resistencia a los antibióticos.

Síntomas

Si bien tu cuerpo puede hospedar la bacteria que causa la tuberculosis, tu

sistema inmunitario generalmente evita que te enfermes. Por este motivo, los médicos
distinguen entre:
 La tuberculosis latente. Estás infectado de tuberculosis, pero la bacteria en tu
organismo está en estado inactivo y no presentas síntomas. La tuberculosis latente,
también llamada tuberculosis inactiva o infección por tuberculosis, no es contagiosa. La
tuberculosis latente se puede convertir en tuberculosis activa, por lo que el tratamiento
es importante.

La tuberculosis activa. También llamada enfermedad de tuberculosis, esta

afección te enferma y, en la mayoría de los casos, puede contagiarse a otras personas.
Puede manifestarse semanas o años después de la infección por la bacteria de la
tuberculosis.

Síntomas

 Tos que dura tres semanas o más

 Tos con sangre o moco
 Dolor en el pecho o dolor al respirar o toser
 Pérdida de peso involuntaria
 Fatiga
 Fiebre
 Sudoraciones nocturnas
 Escalofríos
 Pérdida del apetito

La tuberculosis también puede afectar otras partes del cuerpo, incluidos los riñones,
la columna vertebral o el cerebro. Cuando la tuberculosis se produce fuera de los
pulmones, los signos y síntomas varían de acuerdo con los órganos afectados.

Causas

La tuberculosis es causada por bacterias que se contagian de persona a

persona a través de gotitas microscópicas diseminadas en el aire. Esto puede suceder
cuando una persona con la forma activa de la tuberculosis no tratada tose, habla,
estornuda, escupe, se ríe, o canta.

Aunque la tuberculosis es contagiosa, no es fácil contraerla. Es mucho más

probable que te contagies de tuberculosis de una persona con quien vives o trabajas
que de un desconocido.
Complicaciones
Sin tratamiento, la tuberculosis puede ser letal. Esta enfermedad activa y sin
tratamiento suele afectar los pulmones, pero también se puede extender a otras partes
del cuerpo.

Complicaciones

 Dolor espinal. El dolor de espalda y la rigidez son complicaciones comunes de la

tuberculosis.
 Daño articular. La artritis que resulta de la tuberculosis (artritis tuberculosa)
generalmente afecta las caderas y las rodillas.
 Inflamación de las membranas que cubren el cerebro (meningitis). Esto puede
provocar un dolor de cabeza persistente o intermitente, que dura semanas, y
posibles cambios mentales.
 Problemas en el hígado o en los riñones. El hígado y los riñones ayudan a filtrar
los desechos e impurezas del torrente sanguíneo. La tuberculosis puede afectar
las funciones de estos órganos.
 Trastornos cardíacos. En raras ocasiones, la tuberculosis puede infectar los
tejidos que rodean el corazón, lo que provoca inflamación y edemas que pueden
interferir con la capacidad del corazón de bombear eficazmente. Esta afección,
llamada taponamiento cardíaco, puede ser fatal.

Malaria

La malaria es una enfermedad causada por un parásito. El parásito se trasmite a

los humanos a través de la picadura de mosquitos infectados. Es usual que las
personas que tienen malaria se sientan muy enfermas, con fiebre alta y escalofríos con
temblor.

Si bien la malaria es poco común en climas templados, sigue siendo común en

países tropicales y subtropicales.

Síntomas

 Fiebre
 Escalofríos
 Sensación general de malestar
 Dolor de cabeza
 Náuseas y vómitos
 Diarrea
  Dolor abdominal
 Dolor muscular o articular
 Fatiga
 Respiración rápida
 Frecuencia cardíaca acelerada
 Tos

Algunas personas con malaria experimentan ciclos de "ataque" de malaria. Un

ataque comienza, por lo general, con temblores y escalofríos, seguidos de fiebre alta,
sudoración y un regreso a la temperatura normal.

Síntomas
Suelen aparecer unas pocas semanas después de que lo haya picado un
mosquito infectado. Sin embargo, algunos tipos de parásitos de malaria pueden
permanecer latentes en el cuerpo hasta por un año.

Causas
La malaria es causada por un parásito unicelular del género Plasmodium. Por lo
general, el parásito se transmite a los seres humanos por las picaduras de mosquito.

Complicaciones
La malaria puede ser fatal, en particular cuando proviene de la especie
Plasmodium, común en África. La Organización Mundial de la Salud estima que
alrededor del 94 por ciento de las muertes causadas por la malaria ocurren en África,
en la mayoría de los casos en niños menores de cinco años.

Por lo general, las muertes por malaria se relacionan con una o más
complicaciones graves, entre las que se incluyen:

Malaria cerebral. Si las células sanguíneas infectadas de parásitos obstruyen los

pequeños vasos sanguíneos del cerebro (malaria cerebral), puede ocurrir una
inflamación del cerebro o un daño cerebral. La malaria cerebral puede provocar
convulsiones y coma.

Problemas respiratorios. El líquido acumulado en los pulmones (edema

pulmonar) puede dificultar la respiración.

Insuficiencia orgánica. La malaria puede dañar los riñones o el hígado, o causar

la rotura del bazo. Todas estas afecciones pueden ser mortales.
 Anemia. La malaria puede generar que la cantidad de glóbulos rojos no sea
suficiente para una provisión adecuada de oxígeno a los tejidos del cuerpo (anemia).

Nivel bajo de glucosa sanguínea. En su estado más grave, la malaria puede

provocar un nivel bajo de glucosa sanguínea (hipoglucemia), al igual que la quinina, un
medicamento común para combatir la malaria. Un nivel muy bajo de glucosa en la
sangre puede provocar un coma o la muerte.

DIAGNOSTICOS CRITERIO DE ACCIONES RAZONAMIENTO CIENTIFICO EVALUACION

RESULTADOS DE
ENFERMERIA
Patrón respiratorio Mejorará el 1.Controlar 1. Los signos vitales reflejan Mejoro su
ineficaz R/C Fatiga de patrón signos vitales funciones esenciales del cuerpo. patrón
los músculos respiratorio respiratorio
2. estas posiciones favorecen a
respiratorios E/P ineficaz en un ineficaz en el
las personas con problemas
bradipnea de 17 a lapso de 30min 2. colocar en
respiratorios, ya que la gravedad lapso
20rpm posición fowler
atrae el diafragma hacia abajo establecido
o semi fowler
favoreciendo la expansión del
tórax y la ventilación pulmonar
 3. Se enfoca en prevenir, tratar y
estabilizar las disfunciones o
3. Realizar
alteraciones de la respiración. Su
fisioterapia
objetivo es mejorar la ventilación
respiratoria
regional pulmonar, y el
previa orden
intercambio de gases
medica

4. mecanismos de acción
implicados en este efecto son
probablemente el aumento de la
síntesis de óxido nítrico y una
4. Administrar interferencia con los efectos
dipirona para nociceptivos del glutamato. A
el dolor nivel periférico, ejerce su efecto
analgésico también por
estimulación de la síntesis de
óxido nítrico, a partir de L-
arginina, contribuye efecto
analgésico global.

5. El tratamiento parenteral
representa una de las formas
más eficaces de tratar la
5.hidratacion deshidratación.
parenteral
previa orden
medica