Empresa: Trabajador:

Grupo Nº
Domicilio: NIF: Nº Afiliaciónde
Seguridad Social:
Libro
cotiza Matríc
CIF: CCC Seguridad Social: Categoría profesional: ción: ula:

Periodo de liquidación: De ### a Nº días/horas:

I. DEVENGOS
1. Percepciones salariales
Salario base………………………………………………
Complementos salariales
…………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………
Horas extraordinarias…………………………………
Gratificaciones extraordinarias…………
Salario en especie……………………………………
2. Percepciones no salariales
Indemnizaciones o suplidos
…………………………………………………………..…………….
………………………………………………………………………………..
Prestaciones e indemnizaciones de la Seguridad
…………………………………………………………………………..
Indemnizaciones por traslados, suspensiones o d
………………………………………………………………………….
Otras percepciones no salariales
……………………………………………………………………………
TOTAL DEVENGADO: 0.00 €
II. DEDUCCIONES
1. Aportaciones del trabajador a las cotizaciones de la Seguridad Social y conceptos de recaudación conjunta
Contingencias comunes…… 4.70% ……….
Desempleo………………………… 1.55% ……….
Formación profesional…… 0.10% ……….
Horas extraordinarias por f 2.00% ……….
Otras horas extraordinar 4.70% ……….
Total aportaciones: 0.00 €

2. Impuesto sobre la Renta de las P ### ……….

3. Anticipos…………………………………………..……
4. Valor de los productos recibidos en
5. Otras deducciones……………………………
TOTAL A DEDUCIR: 0.00 €

LÍQUIDO TOTAL A PERCIBIR: 0.00 €

Firma y sello de la empresa RECIBÍ

DETERMINACIÓN DE LAS BASES DE COTIZACIÓN A LA SEGURIDAD SOCIAL Y CONCEPTOS DE RECAUDACIÓN CONJUNTA Y DE LA BASE SUJETA A RETENCIÓN
DEL IRPF

1. Base de cotización por contingencias comunes

2. Base Remuneración mensual…………………………
de cotización por contingencias
Prorrata de pagas extraordinarias
profesionales (AT y EP) y conceptos de
recaudación conjunta (desempleo, TOTAL: 0.00 €
formación profesional, Fondo de
Garantía Salarial) ……...…………………………………………………………………
3. Base de cotización adicional por horas ex
4. Base de cotización adicional por horas extrao
5. Base sujeta a retención del IRPF……