CASO # 4

Consulta al servicio de urgencias paciente de 34 años en estado de embarazo G2P1A0C0, en su

semana 38 de embarazo, comentado dolor cólico abdominal intermitente desde hace 2 horas,
con salida de escaso liquido Claro hace 20 minutos motivo por el cual consulta. Le muestra el
carné de control prenatal y la paciente le comenta que tiene Chagas y le entrega un resultado de
ELISA IgG para Chagas Positivo y resultado de IFI reactivo, ambos exámenes del segundo
trimestre. Clínicamente la paciente está estable, TA: 110/70mmhg, FC: 102lpm FR: 21rpm
FCF:145lpm AU: 33cm, tono normal, longitudinal cefálico dorso izquierdo encajado, buena
actividad uterina, D: 8cm B:90%, escasa cantidad de liquido claro, normo térmico.

De acuerdo a los datos suministrados:

1. De acuerdo a su impresión diagnostica, en caso de considerarlo necesario, que

exámenes ordenaría a su paciente o al RN al momento de nacer. (Escriba la orden
médica)

2. Escriba su diagnostico final

3. Una vez identificado el diagnostico, enumere en orden de importancia los pasos a seguir
con este caso.
Resultado de exámenes Caso #3

Hemograma

Hb: 11.3G/Dl HCTO: 43.7% Rto plaquetas: 220.000

Leucos Neutrofil: Linfocitos: Monocitos: Eosinofilos: Basof: Otro:
9.800 57% 30% 9% 3% %

Uroanálisis

Color: amarillo Densidad: 1020 PH: 6.5 Cel epit: escasas

Leucos: 2xc pc Bacterias: +pc Piocitos: pc Nitritos: negativo
Proteinas: negativo Albúmn: Sangre: negativo Eritrocitos: pc
mg/dL.
Cetonuria: negativo moco: Urobilinógeno: normal
Cristales amorfos.

Otras pruebas

Elisa: Positivo: ABS: 0.745 (>0.300)

Resto de pruebas (Hep B, Sifilis, HIV, Toxo, etc.) Negativas