RE-SAC-04-B-(Ver.

01)-09/2012

CERTIFICADO DE PAGO

ASO2002 Mendoza, sábado 6 de noviembre de 2021

Asegurado: CANCHI FRANCO LUIS GABRIEL
Dir. email: canchifranco47@gmail.com
Dominio del vehículo asegurado: - Vigencia: 10/08/2021 al 10/02/2022
Tipo: MOTOS 90-250 CC Marca: BAJAJ Modelo: ROUSER 160 NS
Año fabricación: 2020 Chasis: 8CVA910YXLA008369 Motor: JEYCJM25389
Certificado/Póliza Nº: 396 / 1924029 / 3670245
RC nacional según res. 22.187 y seguro obligatorio

Extensión internacional según cláusulas:

Productor-filial: 1631 SP RISK SERVICE S.A. - TRIUNFO: (MZA) CASA CENTRAL

El presente certificado otorga cobertura hasta 11/2021.

El valor cancelatorio de los medios de pago se rige conforme lo establecido en la Cláusula de Cobranzas explicitada en la
póliza.

Ref: CD (cobranza en domicilio); CS (cobranza en sede); DATC (débito automático tarjeta de crédito); DACC (débito
automático cuenta corriente); DB (descuento bono); CP (crédito prendario).

El presente certificado acredita que los pagos han sido ingresados a través de los medios de cobranzas habilitados por la
Superintendencia de Seguros de la Nación (Resolución Nº 27627 / 2000).

01200#54 2#561469 0A620000 010930#5 00A00001 A4000000 0110#502 #5002092 000000T2 021#5009

IVA: RESPONSABLE INSCRIPTO-CUIT:30-50006577-6 Ingresos Brutos 913-500217-3 Caja Nacional de Previsión Social: 000385

Triunfo Cooperativa de Seguros Ltda.

CASA CENTRAL: Av. San Martín 1092, piso 3 - (5500) Mendoza - Argentina - Tel.(0261) 441 0422 - Fax(0261) 441 0430
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