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Cartagena de Indias D. Ty C., lunes, 24 de mayo de 2021 Oficio AMC-OF1-0057157-2021 Doctora: MARIA EUGENIA GARCIA MONTES Director Talento Humano Alcaldia Mayor de Cartagena DT y C Centro, Plaza de la Aduana, Piso 1 Ciudad Asunto: Respuesta a Oficio AMC-OFI-0051476-2021 del 12 de mayo 2021, en relacion a la solicitud inicial mediante AMC-OFI-0044441-2021 de fecha 27 de abril de 2024 Cordial saludo, El Centro de Operaciones y emergencias en Salud Publica del Distrito de Cartagena- COE-SP, es un programa de Salud Publica que se encuentra registrado en el DNP (Departamento nacional de planeacién Distrital) con cédigo BPIN 2020130010323. El COE- SP de Cartagena, que requiere de un espacio fisico y/o virtual con herramientas tecnologicas y talento humano cualificado, para 1 monitoreo en tiempo real, donde se realizan determinadas funciones de gestion de emergencias en salud publica cuya concepcién y dotacién de recursos van orientadas hacia su sostenibilidad y donde su funcién esencial es la respuesta eficiente y eficaz ante amenazas, emergencias y desastres en salud publica, ademas de la articulacién de organismos para la coordinacién de la respuesta y la utilidad de los datos relativos para la creacién de anélisis de informacién. (Anexo estudios previos que fundamentan los motives técnicos, juridicos y administrativos que justifican la necesidad de la contratacién de prestacion de servicios profesionales y de apoyo la gestién) En cumplirionto conta Directive Preidencial Of de 2012 que ais sobre a ESconcia Admiciovatna y Lnesmentcs des Petes de Cero Pape! ene Adminaracon public, la recepeén de documentos mos se hada Vavés Gel SIGOB, no equate ser recbise en faa, ‘Ta imprescn do documeruos debers acersa sao cago sea hdlspansatc. Acacia Mayor de Cartagens de lndias - Bolva. Cento Diog 30 30-78 Plaza Acne + (7){8) 6411370 ‘edad caragena gov! slerceralausadanotbeaezens 3ov co [DANE 13001 NIT 890-480-1044 Ademés de lo anterior, a continuacién se hace una explicacién extensiva y ‘complementaria de lo que consiste el COE- SP, la necesidad de la contratacion de prestacién de servicios profesionales (motivos técnicos, juridicos y administrativos) y las diferencias funcionales con la subdireccién operativa de salud publica. Con el fin de precisar las diferencias existentes entre las competencias y funciones del programa centro de operaciones de emergencias en salud piiblica-COE con las de la Subdireccién Operativa de Salud Publica mencionamos Las competencias y funciones del COE-SP conforme a lo siguiente: 4, Identificacién del riesgo el cual es un proceso para encontrar, reconocer y describir el riesgo; implica la verificacién de las fuentes, los eventos 0 emergencia en salud pliblica, sus causas y sus consecuencias (norma ICONTEC ISO 31000), mediante el monitoreo de poblaciones especiales, (poblacién habitante de calle, adultos mayores en centros de vida, comunidades indigenas, poblacién desplazada, desmovilizada, poblacién privada de la libertad, red hotelera, puntos de entradas puerto y aeropuerta}, monitoreo de medios, monitoreo de la asociacién de nacional de industriales en Cartagena, monitoreo de redes sociales y tendencias, seguimiento a situaciones intemacionales, INVIMA, ICA, OPS/OMS, situaciones ambientales y climaticas y desplazamientos poblacionales, las cuales mostraran sefiales, alertas y situaciones de riesgo. 2. Sistema de Alerta Temprana-SAT: es una herramienta que el equipo integral del riesgo del COE -SP utiliza como proceso para identificar las alertas mediante el monitoreo de las diferentes fuentes de informacion, que puedan afectar la salud piiblica de la poblacién. 1 SAT permite actuar adecuadamente, con tiempo suficiente para reducir la posibilidad de dafio 0 pérdida, que pondrian en riesgo la salud de las poblaciones, y de esta manera, generar mecanismos oportunos de respuesta. 3. Andlisis del riesgo: Los profesionales del COE-SP, realizan de manera oportuna la valoracién y andlisis del riesgo emergencias en salud publica, mediante la verificacién, la medicién dando un nivel de respuesta fundamentado en la ISO 31000 y bajo la estructura del modelo de preparacién y respuestas de emergencia en Salud publica - MPRESP la identificacion de las vulnerabilidades y amenazas que tengan ta capacidad de afectaci6n en la salud piblica o que, en potencia, afecten lo colectivo. ‘En cumpfirento con ls Okectiva Presdencial O4 de 2012 que kate sobre la Efcienca Adriniairtvey Lneamentos dete Posten ce Cero Pope ena Adronisracton pion, fe recepcion de documenos nernos so hurd a waves dei SIGOB. ro requere eer reubiso en loo, "ur imerelan de documentos debers hacars slo euanco sea indispeneabl ‘Ncalita Meyor de Cartagana de incins- Belver. Cesira Diag 20 # 39-78 Piaze Adana - + (67) (5) 411270 sloncegpeariagens govo sterccamesuaacara@eariagena 9O¥e2 (DANE 13001 NIT 890. 4€0- 18-4 Alcala Mayor de Curtagerade Vistreto Turist cay ( 4, Gestion del riesgo: Los profesionales de! equipo de gestion integral de! riesgo, instan a la articulaci6n intersectorial mediante la implementacién de cadena de llamadas la cual se inicia una vez el gestor en la operacién del Sistema de Alerta Temprana — SAT, identifique una situacién que retina unas caracteristicas especiales que justifiquen la activacién de esta cadena en la Solicitud de Sala de Analisis del Riesgo — SAR. 5. Activacion y desactivacién de COE-SP: La activacién de COE-SP pueden ser determinadas por la Sala de analisis del riesgo en salud publica, solicitud de la Alcaldia Mayor de Cartagena de Indias o del Ministerio de Salud y Proteccién Social y por solicitud de la Direccion DADIS. Los profesionales adscritos al Centro de Operaciones de Emergencias en salud publica, a partir de los procesos de gestién del riesgo en salud publica ‘como el sistema de alerta temprana, la valoracién del riesgo y la Sala de Analisis del Riesgo, estan en capacidad de trabajar en la modificacién del riesgo mediante la activacién del COE - SP territorial, de no contar con la capacidad de respuesta se solicita activar el COE nacional para apoyar a la respuesta oportuna ante una emergencia en Salud Publica que pueda poner en riesgo a la comunidad de manera colectiva en el distrito. 6. Cuando no hay situaciones de emergencias en salud publica, el equipo de gestion del riesgo en salud publica del COE -SP, monitorea diferentes medios tratando de identificar otros estados de salud que puedan requerir de respuesta nacional e internacional. Asi las cosas, se tiene que las actividades que se concibieron para el Centro de Operaciones y emergencias en salud publica del Distrito de Cartagena- COE-SP, ‘como un programa desde salud pliblica no coinciden con las que se encuentran contempladas para la Direccion Operativa de Salud Publica, las cuales se desarrolian a través de los distintos Programas, y es precisamente la necesidad de una respuesta eficiente y eficaz ante amenazas, emergencias y desastres en salud pica lo que llevé a la creacién de este nuevo programa alineado y bajo el acompariamiento del equipo de gestién integral del riesgo en salud publica del Instituto Nacional de salud que opera el COESP nacional, mas cuando el Mundo Entero fue sorprendido por la situacién que hoy vivimos, haciendo insuficiente el personal y la forma de abordaje para dicha situacion. Ante las nuevas situaciones a las que nos enfrentamos Este mismo se hace necesario en el Distrito de Cartagena En cumpliriento com la Drecina PresidencilO¢ ce 012 que wats sob la Efcioncia Admbloratve y Lneamentos de Polit de Cero Pope! on a Adminaracien pubes, Ja rocepelon de dosumsettosintemoe se hada Wowes del SIGOB: ne requere ser recbico on ied, {Us imereion de documonios ober Racares acto cuando see inispensbio, ‘eke Mayor do Cartagena de Indes - Solar Centro Diag 204 20-78 Plaza Acuana + (61) (6) 6411370 slide saragena govco/ stonconaleudadane@carlagens gavco DANE: 19001 WT 860 480. 104-4 El COE-SP integra los servicios de salud publica tradicionales (Direcci6n Operativa de Salud Publica) y otras funciones en un modelo de gestion de emergencias, sobre la base del reconocimiento de que las amenazas y riesgos para la salud publica y sus consecuencias requieren respuestas coordinadas. Es innegable que ante la situacién que vivimos en la actualidad y el poco personal con que se cuenta en la Planta de Persona de la Alcaldia Mayor de Cartagena, especialmente en el DADIS, se hizo necesario la creacién de este programa para que el impacto ante una amenaza, riesgo o emergencia y desastre en materia de salud publica sea menor. JUSTIFICACION TECNICA Y JURIDICA En el contexto de las emergencias en salud publica a nivel mundial, el Reglamento Sanitario Internacional (RSI) surge como una necesidad sentida en prevenir la propagacién de las enfermedades, motiva a los estados parte a coordinar la respuesta y fortalecer las capacidades basicas de cada pais. Este instrumento vinculante se adopté por primera vez por la Asamblea Mundial de la Salud en 1969, sufriendo diferentes modificaciones en los siguientes decenios hasta el actual RSI del 2005, cuya finalidad y alcance es controlar y ejecutar una respuesta de salud publica proporcionada y restringida a los riesgos para la salud publica, evitando al mismo tiempo las interferencias innecesarias con el trafico y el comercio internacional, (Organizacién Mundial de la Salud (OMS). Reglamento Sanitario Internacional (2005). Tercera edici6n. 2005; Worl Health Organization (WHO). International Health Regulation (2005), Areas of work for implementation. Junio de 2007; Una de las responsabilidades y compromisos fundamentales del Estado Colombiano es prover un goce efectivo de la salud de sus habitantes, que se pueden alterar por fenémenos ambientales, industrializacién, globalizacin y rmigracién que condicionan situaciones de riesgo para la salud publica con efectos sociales, politicos y econdmices; la materializacién de los riesgos puede persistir durante afios, socavar decenios de desarrollo social y adelantos en materia de salud, debilitar los sistemas de salud y desacelerar el avance hacia el cumplimiento de los objetivos. Prepararse y responder eficazmente a tales emergencias constituye uno de los desafios més apremiantes que enfrenta el pais En cumpiiento on a Dracve Presisencia 4 de 2012 que trate sobre la Eiencie Acminsetve y Lineamentas do la often de Core Papen la Adminisracn pution, la reaepcion de documentos ibernos we hard a Waves dei SIGOS: no requere ver racbigo en fica, ‘i imprvacn de documentos debers harare slo cuando cea ineiepeneabo, ‘Neslcia Mayor de Cartagena de insias- Bolla, Cetra Diag 80 # 20-78 Paze Adana: + (67) (5) 6417370 Slesce@eariagena pov. /stanconatcutacenogcariagena 9Ov.co (DANE! 13001 NIT 800 480-1044 (Constitucion Politica de Colombia. Actualizada con los Actos Legislativos a 2015, Corte Constitucional. 2015; Organizacion Panamericana de la Salud (OPS). Organizacién Mundial de la Salud (OMS). Marco de Respuesta Emergencias. Washington, DC : OPS , 2013). Es responsabilidad del Estado colombiano generar estrategias para garantizar la atencién de la salud, el saneamiento bésico, el acceso a los servicios de promocién, proteccién y recuperacién de la salud a todas las personas, conforme los principios de eficiencia, universalidad y solidaridad. La salud es un derecho fundamental e irrenunciable en lo individual y en lo colective. La Constitucién Politica, la Ley 9 de 1979, Ley 10 de 1990, Ley 100 de 1993, Ley 715 de 2001, Ley 1122 de 2007, Decreto 2323 de 2006, reglamentarios de la vigilancia y control epidemiol6gico. De igual forma, es prioridad garantizar el uso de los recursos en las acciones de salud publica y en las acciones de promocién de la salud y Prevencién de la enfermedad, esta uitima como uno de los pilares de la estrategia de la Atencién Primaria en Salud, de acuerdo con la Ley 1438 de 2011. Constitucién Politica de Colombia. Actualizada con los Actos Legislatives a 2015. Corte Constitucional. 2015; Ley estatutaria N° 1751. del 16 de febrero de 2016. Por medio de la cual se regula el derecho fundamental a la salud y se dictan otras disposiciones. Ley estatutaria N° 1751 del 16 de febrero de 2015; Ley 715 de diciembre 21 de 2001. Por la cual se dictan normas organicas en materia de recursos y competencias del acto legislative 01 de 2001 y otras disposiciones para organizar la prestacién de los servicios de educacién y salud, entre otros. Ley 715 de diciembre 21 de 2001. Diario oficial. 2001). El sector salud es participe en la respuesta coordinada bajo el Sistema Nacional de Gestion del Riesgo en emergencias y desastres; las Entidades Territoriales en coordinacién con el Instituto Nacional de Salud y el Ministerio de Salud y de ta Proteccién Social (MSPS) tienen la responsabilidad del fortalecimiento para la deteccién de brotes, epidemias y potenciales situaciones de emergencia y orienta las acciones especificas de control epidemiolégico y en salud publica (Participacién del sector salud en los procesos de Gestién del Riesgo de Desastres, Circular Conjunta No 0040 Ministerio de Salud y Proteccion Social. 22 de julio de 2014; Ley 1523 de 2012. Por la cual se adopta la politica nacional de gestion del riesgo de desastres y se establece el Sistema Nacional de Gestién del Riesgo de Desastres y se dictan otras disposiciones. Ley 1523 de 2012. Diario oficial 48411), La Ley 1753 de,2015 en, el artculo 69 faculta al MSPS para determinar y declarat Enaumotrigts dn neces Hse Cree aa Ere Set Een Pape on dGrsBFRO/ OHS ds eSBSEANA rene wiGVEd Vowel pes eae peesorierace ‘La imerealn de docurerioe Gebers haoarme scl ciando see indpensabi. ‘Ncalila Mayor de Gartagens do nian Bolvar. Cento Diag 301 30- 78 Pace Adana + (67) (5) 641270 tealseJeatagona gov