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Versión 002
FORMATO PARA EL REGISTRO DE DATOS PERSONALES VIGENCIA 18-10-2019
FOTO menor a
tres meses
Nombre
Cargo
Teléfono Fijo
Celular
Ciudad
Dirección de residencia
Barrio
Nivel Académico
Seleccione: Bachillerato__Técnico__Tecnólogo__Pregrado__Posgrado__
Vínculo / parentesco
Dirección de Residencia
En ese sentido, declaro que he leído y comprendido a cabalidad el contenido de la presente autorización, y acepto la
finalidad en ella descrita y las consecuencias y alcances que se derivan de la misma.
Mis derechos y obligaciones, así como la permanencia de mi información en las bases de datos señaladas, corresponderán a
lo determinado por la ley. La presente autorización estará vigente por el tiempo que subsista la relación laboral (si la
hubiere) entre las partes y/o exista obligación insoluta a mi cargo. Así mismo, autorizo a las centrales de información,
actuando en su calidad de operador para que ponga a disposición de otros operadores nacionales o extranjeros, mi
información en los términos establecidos en la ley.
Se deja constancia que usted tiene derecho de acceder en cualquier momento a los datos suministrados, a solicitar su
corrección o supresión en los términos establecidos en la ley 1581 de 2012, mediante escrito dirigido a ASHE S.A.S. a la
dirección Carrera 35 No. 12 – 145 Arroyohondo Zona Industrial Yumbo Valle del Cauca, o al correo electrónico
info@ashe.com.co, indicando las razones por las cuales solicita alguno de los trámites anteriormente mencionados, con el
fin de que ASHE S.A.S. pueda revisarlas y pronunciarse sobre las mismas.
NOMBRE _______________________________________
C.C. _______________________________________
FECHA _______________________________________
FIRMA _______________________________________
HUELLA
ÍNDICE DERECHO