Universidad Mariano Gálvez de Guatemala

Facultad de ciencias jurídicas y sociales

Doctor Rolando Pocon

Enfermedades Discapacitantes

Alumno: Edgar Eduardo Rivera Lemus

Carné: 7550-19-16178

GUATEMALA MAYO 2020

 ENFERMEDADES DISCAPACITANTES

ENFERMEDAD DE ALZHEIMER

“Enfermedad de Alzheimer es una

demencia degenerativa irreversible de
predominio cortical de causa orgánica
desconocida (genéticas y ambientales) y es
el término utilizado para designar la pérdida
progresiva de las facultades mentales y
puede definirse como un daño gradual de la
memoria, el intelecto y la personalidad, sin
pérdida de la conciencia. Se dan cambios
insidiosos y a veces irreversibles en tres
aspectos: comportamiento, estado de
ánimo y el proceso de pensamiento.”

Es una enfermedad del Sistema Nervioso Central ( S N C ) y se caracteriza por la

aparición de múltiples síntomas ( síndrome ) .Debido a la pérdida de las funciones
superiores del Sistema Nervioso Central, aparecen síntomas como: alteraciones
en la memoria inmediata y retrógrada, orientación, lenguaje, escritura, cálculo,
alteración del pensamiento abstracto, capacidad de ejecución ,etc.

Este déficit está determinado bien por la disfunción neuronal, o por la muerte de
estas neuronas. Puede deberse a múltiples causas (pluripatología) tales como: La
falta de riego sanguíneo, degeneración de las neuronas y otras enfermedades,
tanto locales como generales, que afecten al buen funcionamiento del sistema
nervioso o la supervivencia de las neuronas. Esta pérdida global de funciones
tiene un curso progresivo e interfiere en las actividades de la persona, así como
en su relación social y laboral.

“Se trata de un síndrome caracterizado por deterioro de la memoria y uno o más

de los trastornos siguientes:

 AFASIA o dificultad de nombrar o escribir.

 APRAXIA o incapacidad de ejecutar actividades motoras complejas.
 AGNOSIA o fallo para reconocer personas,
objetos, lugares o estímulos
 TRASTORNOS de las funciones
ejecutivas.

Estos trastornos presentan un deterioro de la vida

familiar, social y laboral. La Organización Mundial
de la Salud la considera como una de los tres grandes retos sanitarios para el
presente siglo, junto al SIDA Y CANCER.

De todas, las más frecuentes son las degenerativas y dentro de ellas la

Enfermedad de Alzheimer que representa más del 50%- 65 % de todos los
síndromes Demenciales. La demencia se produce cuando existe un déficit
funcional o estructural a nivel neuronal, lo suficientemente importante como para
afectar a las funciones superiores del sistema nervioso (memoria, orientación,
praxia, lenguaje, trastornos de las funciones ejecutivas, etc.) y con ello a la vida de
relación socio laboral. Dichos déficit se instauran de forma progresiva y
permanente en el tiempo. Los
síntomas que configuran un
Síndrome Demencial vienen
determinados por fallos locales
en las conexiones
interneuronales y por falta de
aporte sanguíneo, nutricional o
de otras sustancias necesarias
en el proceso de la síntesis de
neurotransmisores que
intervienen en la comunicación
ínterneuronal.

Características De La
Enfermedad De Alzheimer

Es muy difícil colocar al paciente de la enfermedad de Alzheimer en una etapa

específica. Sin embargo, los síntomas parecen progresar en forma tal que se
pueden reconocer y estas etapas proporcionan un método para entender la
enfermedad. Es importante recordar que los síntomas no son iguales en todos los
pacientes y con frecuencia las etapas se extienden de una a otra.

a) Primera etapa - 2 a 4 años hasta que se hace el diagnóstico:

Síntomas:
 Pierde espontaneidad, la chispa o gusto de la vida.
 Pierde iniciativa (no puede empezar nada).
 Cambios en el humor/personalidad (el paciente se torna ansioso
acerca de los síntomas, evita a la gente).
 Mal juicio (toma malas decisiones).
 Toma más tiempo para hacer sus deberes rutinarios.
 Tiene problema para manejar el dinero, pagar cuentas.
 b) Segunda etapa - 2 a 10 años después del diagnóstico (etapa más
larga)
Síntomas:
 Aumenta la pérdida de la memoria y la confusión.
 No se concentra por largo rato.
 Problemas en reconocer amigos íntimos y/o familiares.
 Repite lo que dice y/o los movimientos.
 Ocasionalmente los músculos sufren sacudidas.
 Problemas para percibir.
 Dificultad para organizar los pensamientos, pensar lógicamente.
 No puede encontrar las palabras correctas
 inventa historias para llenar los espacios en blanco. - Problemas
para leer, escribir y con los números.
 Puede tener sospechas, irritable, intranquilo, lloroso o ridículo.
 Pérdida del impulso de control - desaseado
 No se baña o tiene miedo de bañarse
 Problemas para vestirse. - Sube y baja de peso.
 Puede ver o escuchar cosas que no existen.
 Necesita supervisión a toda hora.

c) Etapa final - 1 a 3 años.

Síntomas:
 No puede reconocer a los familiares ni su propia imagen en el
espejo.
 Pierde peso aún con una buena dieta.
 Poca capacidad para atenderse a sí mismo.
 No puede usar palabras para comunicarse.
 Puede ponerse todo en la boca o tocarlo todo.
 No puede controlar los intestinos o la vejiga.
 Puede sufrir ataques, tener dificultad para tragar, infecciones en la
piel.

Tratamiento De La Enfermedad De Alzheimer

Muchos años han pasado desde que el doctor alemán llamado Alzheimer
descubrió las placas seniles y las haces enredadas en el cerebro de aquella mujer
que originalmente parecía tener síntomas paranoicos y conductas erráticas.
Personas que en aquel tiempo todavía no habían nacido, son ahora las víctimas
de esta enfermedad que lleva su nombre. Tratamiento quiere decir el
procedimiento para llevar a una persona a la realización de una acción o un
objetivo. El objetivo de un tratamiento para las personas que sufren de la
enfermedad de Alzheimer es poder disminuir aquellos síntomas que proporcionan
malestar, ansiedad, preocupación y hasta un peligro a sí mismos o a otros. El
aspecto más desalentador de la enfermedad de Alzheimer es que no tiene cura, ni
existen medicinas que al tomar las hagan q ue la enfermedad desaparezca. En
algunos casos, la familia ha sido informada de que nada se puede hacer por el
paciente; mientras que en otros casos, se le ha ofrecido medicinas con o sin
recetas para esta enfermedad con resultados falsos. En tales ocasiones, la familia
puede gastar mucho dinero y desarrollar falsas esperanzas, que al final no aportan
un resultado de mejoría.

Existen medicinas que ayudan a recobrar la pérdida de memoria y otros trastornos

relacionados con esta enfermedad que están siendo estudiados por científicos y
especialistas de la enfermedad de Alzheimer,
pero lo resultados de éstos estudios todavía no
han probado su eficacia. Sin embargo, algunos
pacientes de la enfermedad de Alzheimer
sufren a veces de problemas de
comportamiento que pueden ser controlados
con medicamentos. De los muchos síntomas
que el paciente puede estar sufriendo, hay
varios que pueden ser ayudados tales como la depresión, arranques emocionales
y la falta de sueño, para mencionar algunos.

EL ALCOHOLISMO

Cuando se habla del fenómeno como tal, aparecen diversos dilemas, que van
desde una adicción, “vicio” , “mala costumbre”, predestinación, hasta una
enfermedad. “A principios del siglo XIX, el alcohol era visto como una sustancia
peligrosa, usada por personas descontroladas, enfermas o de débil voluntad, que
dejaba como resultado cuadros repetitivos de ebriedad.

Después de este concepto en 1841 se da un primer fruto, la creación del “primer

hospital para “ebrios” en Estados Unidos. Entre este año y 1874, once hospitales
del mismo corte abrirían sus puertas en diferentes ciudades de la Unión
Americana. En la década de los 30, el doctor llamado Silkworth, entendía este
problema “como la combinación de una “alergia física” con una obsesión mental”.
Esto significa que la persona refería una respuesta “anormal” caracterizada por la
compulsión y la pérdida de control ante la sustancia adictiva (en este caso el
alcohol), como bien se sabe, actualmente es uno de los síntomas principales en
dependencia.

Mientras, en 1849, Magnus Huss introducía el término alcoholismo como “el

conjunto de afecciones gastroenterológicas, neurológicas, psiquiátricas y
cardiológicas que aparecían ligadas a la absorción desmesurada de aguardiente
de alta producción.”

Esto quiere decir que la respuesta incontrolable está determinada físicamente o

fisiológicamente, y cualquier persona puede estar sujeta a convertirse en adicto al
alcohol, siempre y cuando se altere alguna forma biológica que lo haga sentirse
desesperado por consumir más alcohol.

“Entre 1940 y 1960, bajo ciertas investigaciones, el bio-estadístico, psicólogo y

filólogo, Elvin Morton Jellinek, desarrolla la idea de alcoholismo como una
enfermedad, creó un cuadro de la alcoholemia que tiene su origen en diversas
entrevistas de profundidad que realizó en Estados Unidos para ese año, el cual
logra demostrar que la dependencia al alcohol puede evaluarse o determinarse de
la siguiente manera:

 fase pre-alcohólica.
 fase prodrómica sintomática.
 fase crucial o crítica.
 fase crónica.

Es válido pensar que el

alcoholismo puede ser una
enfermedad incurable parecida al
cáncer o la diabetes, que
solamente se mantiene. También
se puede decir que al realizarse un
análisis biológico, puede ser
hereditario o que algún gen viene
determinado, otros refieren alguna
determinación de la personalidad
que ha sido erróneamente
moldeada desde las primeras
etapas de desarrollo lo que en última instancia
también juega un papel importante para la
adquisición del alcoholismo.

El Alcoholismo por definición: “Consiste en un

consumo excesivo de alcohol de forma
prolongada con dependencia del mismo. En
ciertas áreas científicas y sociales se puede
definir como una enfermedad crónica
producida por el consumo incontrolado de
bebidas alcohólicas, lo cual interfiere en la
salud física, mental, social y/o familiar así como en las responsabilidades
laborales.

Suele tenerse la percepción de que la enfermedad o consumo negativo del

alcoholismo consiste en el hecho de no poder beber alcohol o de no tolerarlo por
infinitas razones. La realidad es que el alcohol ha sido consumido en cualquier
evento social, familiar, y cultural desde generaciones antiguas, “desde épocas
prehispánicas, así como en Grecia, Egipto y con el tiempo los cristianos también
hicieron uso de bebidas embriagantes para algunas celebraciones y representa un
símbolo en la materia de eucaristía”, hasta hoy en día, lo que puede variar el
enfoque de enfermedad o puede tener validez.

Es el caso de la Organización Mundial de la Salud, proporciona un enfoque de la

siguiente manera: “El alcoholismo es una enfermedad crónica, de desarrollo
insidioso y de evolución progresiva, que se caracteriza por la incapacidad de la
persona para controlar su manera de beber”, lo que da lugar a que en la mayor
parte de las ocasiones el afectado lo haga en forma excesiva y desarrolle
problemas en su salud, su familia, su trabajo y en su relación con la sociedad en
general.

Existen 2 formas de alcoholismo:

 Alcoholismo Agudo: llamado también embriaguez o ebriedad. Es

transitorio y consiste en una crisis pasajera que va desde la euforia a la
tristeza, hasta la perdida de la razón, mareos, náuseas y vómitos.
 Alcoholismo crónico: Se produce por el consumo habitual de moderadas
dosis de alcohol. El alcohólico presenta trastorno del carácter
(desconfianza, irritabilidad, con periodos depresivos que pueden llevarlo al
suicidio en algunos casos extremos). Todos los órganos resultan afectados,
sobre todo el sistema nervioso.
Daños Que El Alcoholismo Produce En El Cuerpo

 Sangrado en el tubo digestivo

 Daño a las neuronas
 Trastorno cerebral
 Cáncer del: esófago, hígado, colon y otras áreas
 Cambios en el ciclo menstrual  Delirium tremens
 Demencia y pérdida de la memoria
 Depresión y suicidio
 Disfunción eréctil
 Daño cardíaco
 Hipertensión arterial
 Inflamación del páncreas (pancreatts)
 Enfermedad hepática, incluyendo cirrosis.
 Daño neurológico
 Desnutrición
 Insomnio

¿Cuáles Son Los Tratamientos Para El Trastorno Para El Consumo De

Alcohol?

La mayoría de las personas con trastorno por consumo de alcohol pueden

encontrar ayuda con alguna forma de tratamiento. Estos incluyen medicamentos y
terapias conductuales. Muchas personas obtienen un mejor resultado recibiendo
ambos tratamientos. Las personas que reciben tratamiento por trastorno por
consumo de alcohol también pueden beneficiarse al asistir a un grupo de apoyo
como Alcohólicos Anónimos (AA). Si usted tiene el trastorno y una enfermedad
mental, es importante conseguir tratamiento para ambos.

Algunas personas pueden necesitar un tratamiento intensivo para

este trastorno. Por ejemplo, pueden internarse en un centro de
tratamiento de rehabilitación residencial, donde el tratamiento es
altamente estructurado. En general, incluye varios tipos diferentes
de terapias conductuales. También puede incluir medicamentos
para la desintoxicación (un tratamiento médico para la ab stinencia de alcohol) y/o
para tratar el trastorno por consumo de alcohol.

EL CANCER

El cáncer se origina cuando las células en

alguna parte del organismo comienzan a
crecer de manera descontrolada. En el
cáncer se altera este balance. Ésta alteración
puede ser el resultado del crecimiento
descontrolado de células o la incapacidad de
las células a someterse a la apoptosis, o el
suicidio de células, es el proceso en el cual
las células viejas o dañadas se autodestruyen normalmente.

Las células malignas son capaces de diseminarse por el cuerpo mediante dos
mecanismos: por invasión y por metástasis. La invasión se refiere a la migración y
a la penetración directa de las células cancerosas en el tejido vecino.

La metástasis se refiere a la habilidad de las células cancerosas de penetrar en

los vasos sanguíneos y linfáticos, circular por el torrente sanguíneo y luego invadir
por el tejido normal en otras partes del cuerpo. La proliferación de estas células
desprogramadas o fuera de control puede formar una masa llamada tumor, la cual
crece sin mantener relación con la función del órgano del que procede.

Según el comportamiento de los tumores

Tumores benignos: Su nombre acaba en el sufijo -oma; simplemente, y según el

origen del tejido del que procedan los tumores benignos, pueden ser: fibroma
(tejido conjuntivo fibroso), mixoma (tejido conjuntivo laxo), lipoma (tejido adiposo),
condroma (tejido cartilaginoso), osteoma (tejido óseo), hemangioma (vasos
sanguíneos), linfangioma (vasos linfáticos), meningioma (meninges), tumor
glómico (tejido nervioso de sostén), leiomioma (tejido muscular liso), rabdomioma
(tejido muscular estriado), papiloma (tejido epitelial formando papilas), adenoma
(tejido glandular), teratoma (células toti potenciales), nevus (melanocitos) Algunos
de los tumores benignos derivados de tejido epitelial terminan con el sufijo
"adenoma" porque e l tejido epitelial de origen
forma glándulas, si bien tenemos que tener en
cuenta que existen múltiples excepciones a las
normas de nomenclatura tumoral.

Tumores malignos o cáncer: Los cánceres que

derivan de los tejidos mensenquimatosos o
mesodermo se denominan sarcomas (del griego
sarcos, "carnoso"); por ejemplo: fibrosarcoma,
mixosarcoma, liposarcoma, condrosarcoma, osteosarcoma, angiosarcoma,
lifangiosarcoma, sinoviosarcoma, leiomiosarcoma, rabdomiosarcoma. Las
neoplasias malignas de origen epitelial, derivadas de cualquiera de las tres capas
germinales del embrión, se denominan carcinomas.

Los tumores que proceden del tejido nervioso son los gliomas (realmente no se
trata de un tumor derivado de células nerviosas, sino de uno de los tipos celulares
encargados de su sostén, las células gliales, el tejido "conectivo" del cerebro, por
así decir). Los cánceres hematológicos son los linfomas y las leucemias, siempre
malignos (derivados del tejido linfoide y el mieloide respectivamente). Los tumores
malignos que no cumplen las reglas anteriores y acaban en -oma, son: el
melanoma, el hepatoma, el seminoma. También están los mesoteliomas, que se
originan en las membranas serosas (pleura, pericardio, peritoneo), y que pueden
tener componente epitelial o mesenquimatoso.

Prevención del cáncer

Es muy importante el hecho de que muchos de los agentes que se consideran

cancerígenos son manejables por el hombre. En este sentido, al conocerse la
relación entre un tipo de cáncer y un factor determinado, podemos dirigir nuestra
acción hacia la eliminación del agente.

Con este fin se deben tomar medidas como las siguientes:

 No fumar
 Evitar exponerse al sol por tiempo prolongado (especialmente personas de
piel blanca o sensible).
 Mantener una adecuada higiene genital.
 Controlar el consumo de bebidas alcohólicas. Evitar los excesos de
bebidas.
 Una dieta adecuada, rica en fibras vegetales, frutas y baja en grasas.
 En los grupos de alto riesgo como lo son los trabajadores de ciertas
industrias, se deben tomar las precauciones adecuadas para protegerlos y
mantener un control médico periódico.
 Evitar la exposición a radiaciones (Rayos X, etc.) pues a la larga pueden
causar trastornos.
Tratamiento del cáncer

El tratamiento del cáncer se fundamenta en tres pilares: cirugía, quimioterapia y

radioterapia. Existe un cuarto pilar llamado terapia biológica que incluiría la
hormonoterapia, inmunoterapia, y nuevas dianas terapéuticas no citotóxicas. El
tratamiento del cáncer es multidisciplinario.

En el plan de tratamiento hay que definir si la intención es curativa o paliativa. La

respuesta al tratamiento puede ser:

Completa: Si se ha producido la desaparición de todos los signos y síntomas de la

enfermedad.

Parcial: Si existe una disminución

mayor del 50% en la suma de los
productos de los diámetros
perpendiculares de todas las
lesiones mensurables.

Objetiva: Es la respuesta completa

o parcial.

Progresión: Si aparece cualquier

lesión nueva o existe un aumento
mayor del 25% en la suma de los
productos de los diámetros
perpendiculares de todas las lesiones mensurables.

Estable: Si existe crecimiento o reducción del tumor que no cumple ninguno de los
criterios anteriores.

Cuando no es posible la medida de las lesiones, los marcadores tumorales son

útiles para valorar la respuesta al tratamiento.

A veces, dada la incapacidad actual de la ciencia para curar los tipos de cáncer
más agresivos en estados avanzados de evolución, es preferible renunciar al
tratamiento curativo y aplicar un tratamiento paliativo que proporcione el menor
grado posible de malestar y conduzca a una muerte digna. En estos casos el
apoyo emocional cobra una importancia primordial.
 BIBLIOGRAFIA

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 Barreda Rodríguez. Tesis: “Efectos negativos que existen en la legislación
guatemalteca al no considerar como droga a las bebidas alcohòlicas, las
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 Rubin, p-Williams, J; ONCOLOGIA CLINICA; Editorial ELSEVIER, 8ª
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www.redcancer.org/files/perfiles/Guatemala-2-SPLA.pdf.