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SISTEMA CIRCULATORIO.

SISTEMA ARTERIAL
Circulación Fetal
Antes del nacimiento, la sangre oxigenada llega al feto por la vena umbilical, la
cual conecta la placenta materna con el hígado del feto. Esta vena al acercarse al
hígado, se comunica con la vena cava inferior a través del conducto venoso de Arando.
Después de un corto trayecto de la vena cava inferior, la sangre desemboca en la
aurícula derecha y como aquí existe comunicación interauricular, pasa a través del
agujero de Botal hacia la aurícula izquierda y de aquí al ventrículo izquierdo. De aquí
sale por la aorta, la cual se encuentra comunicada con la A. Pulmonar a través de un
conducto, de modo que la sangre que sale por la aorta no es totalmente oxigenada y así
se reparte por todo el organismo, para salir por las A. Umbilicales que la conducen a la
placenta.
Después del nacimiento se clausura el agujero de Botal y él conducto venoso de
Aráñelo, la vena y A. Umbilicales, de modo que ya se produce separación de las dos
circulaciones porque ya se instala la C. pulmonar. De esta manera en el sistema
circulatorio adulto existe:

1.- Circulación Menor o Pulmonar: Representado por la A. pulmonar, su ramificación


y luego la vuelta al corazón por las venas pulmonares a la aurícula izquierda, en donde
regresa la sangre oxigenada.

2.- Circulación Mayor: Representado por la Aorta que se reparte la sangre oxigenada
al cuerpo y vuelve por las venas cavas superior e inferior.

Arteria Aorta
Nace de la base del ventrículo izquierdo y termina en la 4a. o 5a. vértebra
lumbar.

Trayecto y dirección: se dirige hacia arriba, adelante y a la derecha hacia la base de!
esternón, después hacia atrás, sobre el lado izquierdo de la 3a. vértebra dorsal, donde
se incurva de nuevo para descender a lo largo y un poco a la izquierda de la columna
vertebral hasta la 7a. u 8a. vértebra dorsal; allí gana insensiblemente la parte media de
la columna, en la que se mantiene hasta su terminación, es decir, 4a. vértebra lumbar.

División:

1.- Cayado de la Aorta.


2.- Aorta toráxica.
3.- Aorta abdominal.

1.- Cayado de la Aorta


Se extiende desde el ventrículo Izquierdo hasta la 3a. vértebra dorsal Presenta
una porción vertical, la cual cede a 1cm. de su origen las arterias coronarias derecha e
izquierda que van a irrigar el corazón.
Porción horizontal: de esta porción nace el tronco braquiocefálico, carótida primitiva
izquierda y subclavia izquierda.

a) Tronco braquiocefálico: mide 3 a 4cm. de largo, se dirige hacia afuera y arriba y se


bifurca en A. carótida primitiva derecha y A. subclavia derecha.

b) Carótidas primitivas: no da ramas colaterales. Tienen distinto origen según el lado


izquierdo o derecho. Se dirigen hacia el cuello, en el cual ambas tienen un recorrido
común y se relacionan con la V. yugular interna y el n. neumogástrico para formar el
paquete vasculonervioso (PVN) del cuello. Al llegar al borde superior del cartílago
tiroides se dividen en carótida externa e interna.

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Arteria carótida externa: se extiende desde el borde superior del cartílago tiroides,
hasta el cuello del cóndilo del maxilar inferior. En su trayecto se relaciona con la V.
yugular externa y con ella atraviesa la glándula parótida. A nivel del cuello del cóndilo
da 2 ramas terminales que son la A. maxilar interna y la A. temporal superficial. Además
da 6 colaterales que son:
1.- A. tiroidea superior: para la glándula tiroides.
2.- A. lingual: para la lengua.
3.- A. facial: se distribuye por la cara hasta el ángulo interno del ojo, pasando por la
región submentoniana, glándula submaxilar y la mejilla.
4.- A. auricular posterior para la parte posterior de la oreja.
5.- A. occipital: se dirige a la región occipital.
6.- A. faríngea inferior: para la faringe.

Arteria maxilar interna: va desde el cuello del cóndilo hasta el fondo de la fosa
pterigomaxilar. Se distribuye por la región profunda de la cara.

Arteria temporal superficial: se extiende desde el cuello del cóndilo hasta el


vértice del cráneo, se distribuye por la región temporal, parietal y frontal

Arteria carótida interna: se extiende desde el borde superior del cartílago tiroides
hasta la parte superior del agujero óptico. Irriga la fosa orbitaria a través de la A.
oftálmica que es su rama terminal y por el cerebro mediante sus colaterales que son: A.
cerebral anterior, media y comunicante anterior y A. coroídea.

c) Arteria subclavia: tiene distinto origen según el lado. Da como colaterales:


Descendentes: intercostal superior y mamaria interna epigástrico para el tórax.
Externas: escápula posterior, superior y cervical profunda.
Ascendentes: tiroidea inferior y vertebral.

La arteria vertebral: penetra por los agujeros de apófisis transversa y así llega al
cráneo penetrando por el agujero occipital. Se anastomosa con la del lado opuesto
formando el tronco basilar, el cual se divide en 2 arterias cerebrales posteriores, las que
se anastomosan con las comunicantes posterior, cerebrales anterior y comunicante
anterior para formar el Polígono de Willis.

La arteria subclavia se continúa con la A. axilar, esta se transforma luego en A.


cubital que van a irrigar el antebrazo. Terminan formando los arcos palmares superficial
y profundo que irrigan la mano.

2.- Aorta Toráxica


Se extiende desde la 3a. vértebra dorsal hasta el hiato diafragmático, da como
colaterales:
1.- A. bronquiales: A. nutricias del pulmón.
2.- A. esofágicas medias.
3.- A. mediastínicas posterior, se distribuyen por los órganos del mediastino posterior.
4.- A. intercostales: que irrigan músculos espinales, médula y sus cubiertas, los
músculos intercostales, pleura y mamas.

3.- Aorta Abdominal


Se extiende desde el hiato diafragmático hasta 4a.vértebra lumbar. Da ramas
parietales:
1.- A. lumbares: que son homologas de las A. intercostales.
2.- A. diafragmáticas inferiores: que se distribuyen por la cara inferior del diafragma.
Dan a su vez la A. capsular superior.

Las ramas viscerales: son pares e impares. Pares:

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1.- A. renal: se dirigen al hilio del riñon.
2.- A. capsular media: para cápsula suprarrenal.
3.- A. genitales: espermátíca en el hombre y ovárica en la mujer.

Impares:
1.- Tronco celíaco: nace de la cara anterior de la aorta, a nivel de la 10a. vértebra
dorsal, por debajo de las diafragmáticas inf., luego de un corto trayecto de 1 a 1,5 cm.
se divide en 3 ramas.

a) A. hepática: se dirige a la derecha y arriba hasta el hilio del hígado. Cruza la


cara anterior de la vena cava inferior y se coloca por delante de la vena porta. Al llegar
al hiíio se divide en 2 ramas terminales para los lóbulos derecho e izquierdo del hígado.
Además da 3 colaterales.
1.- A. pilórica: se dirige hacia el píloro y se anastomosa con la coronaria
estomáquica.
2.- A. gastroepiploica derecha: se dirige hacia atrás de la porción del duodeno y
pasa por delante de la cabeza del páncreas, terminando en la curvatura mayor del
estómago donde se anastomosa con la gastroepiploica izquierda para formar el círculo
de la curvatura mayor del estómago. Además da ramos para el estómago, páncreas,
duodeno y epiplón mayor.
3.- A. cistica: va a la vesícula biliar.

b). A. esplénica: es flexuosa se dirige a la izquierda y termina en el bazo por 4 o


5 ramos. Además da ramos para el páncreas, estómago y la gastroepiploica izquierda.

c) A. coronaria estomáquica: se dirige primero hacia arriba y a la izquierda hacia


el cardias, luego se dobla bruscamente y desciende a lo largo de la curvatura menor del
estómago donde se anastomosa con la A. pilórica y con ella forma el circulo de la
curvatura menor del estomago

2.- A. mesentérica superior: nace de la cara anterior de la aorta abdominal por debajo
del tronco celíaco, se dirige hacia abajo, adelante y a la derecha entre las hojas de la
raíz del mesenterio para terminar a nivel del ciego. Es el vaso nutricio principal del
intestino delgado a través de 15 ramos. Además irriga el intestino grueso el ciego,
apéndice, colon ascendente y mitad derecha del colon transverso.

3.- A. mesentérica inferior: nace por debajo de la superior 11 se distribuye por el colon
descendente y sigmoides y parte izquierda del colon transverso donde se anastomosa
con la cólica derecha para formar el arco de Riolano. También irriga la parte superior
del recto.

Las ramas terminales de la aorta corresponden a las arterias ilíacas comunes y


sacra media.

Arterias iliacas comunes: se extiende desde la 4a. vértebra lumbar hasta la sínfisis
sacroilíaca. Donde se dividen en:

a) Arteria iliaca interna: se dirige hacia atrás y se distribuye por el contenido pelviano y
paredes pelviana. Es decir da ramos parietales para músculos de la pelvis y ramos
viscerales para los órganos de ella: recto, vejiga, útero y vagina en la mujer, próstata y
vesículas seminales en el hombre.

b) Arteria iliaca externa: es continuación de la ilíaca primitiva y toma el nombre de


femoral al salir de la pelvis por el arco crural. Sus colaterales irrigan la pared abdominal
anterior, conducto inguinal, pubis.

A. femoral: se extiende entre el anillo crural y el anillo del 3er. aductor. En la primera

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parte de su recorrido es superficial (triángulo de Scarpa) y a este nivel se puede palpar.
Luego se hace profunda. Irriga articulación de la cadera, muslo, genitales externo.

A. poplítea: continuación de la A. femoral, se extiende desde el anillo del 3er. aductor


hasta el anillo del soleo. Ocupa el rombo poplíteo formado arriba por el bíceps crural,
semitendinoso y membranoso y abajo por los gemelos, irriga la articulación de la rodilla
y músculos déla región. Se divide:

1.- Tronco tibioperoneo: el cual se divide en Arteria tibial posterior y peronea.

A. tibial posterior: irriga la región posterior de la pierna y termina en la región


plantar a través de las A. plantares externa e interna.
A. Peronea: irriga la región externa de la pierna y termina a nivel del tobillo.

2.- Arteria tibial anterior: nace de la poplítea, irriga la región anterior de la pierna y
termina a través de la A. pedia irrigando el dorso del pie.