Alumna: Guevara Rojas Erika

Nayheli
Med. Esp: Miguel Ángel Marcelo
Gadtañadui
Ciclo: V
Curso: farmacología general y
especializada

26 de abril del 2021

Se presenta el caso de un varón de 71 años al que su familia traslada a
urgencias tras 24h de desaparecido. Se observa desorientación en tiempo y
espacio e hipertensión, con el resto de las constantes y la exploración física
anodinos. La analítica sólo muestra leucocitosis y leve incremento de
creatincinasa. El cuadro evoluciona presentando sudoración, hipertensión,
trabajo respiratorio con desaturación y descenso del nivel de consciencia.

Presenta también ausencia de reflejos del tronco y las pupilas meióticas.

Paciente presenta coma, despierta y presenta intensa sudoración y salivación,
junto con la miosis y una deposición con intenso olor a hidrocarburos.

SIGNOS Y SINTOMAS ORESENTADOS POR EL PACIENTE (colinérgicos)

MUSCARINICOS NICOTÍNICOS SNC
Pupilas meióticas, sudoración, hipertensión arterial, Descenso del nivel de
salivación, miosis, deposición con sudoración, trabajo respiratorio conciencia,
intenso olor a hidrocarburos. con desaturación. desorientación del
tiempo y espacio, coma,

Diagnostico por cuadro clínico

Todos estos signos y sintomas hacen sospechar intoxicación por

organofosforados con síndrome colinérgico.

Se solicita la actividad de colinesterasa sérica, que resulta inferior al rango

fisiológico y que confirma el diagnóstico.

Como tratamiento

Ya con el diagnostico comprobado podemos iniciar con pralidoxima; por lo que

como es de esperar el paciente evolucionara correctamente.
Paciente mujer de 34 años, con ocupación ama de casa, expuesto a agente
químico, Ingestión accidental vía digestiva del producto Bazinon
(organofosforados), provocando intoxicación. Presento sintomas
muscarínicos, y nicotínicos, con un intervalo entre 5m-12 horas tras contacto.
Alteración de conciencia. No presento crisis.
Ansiedad, agitación y síntomas de estimulación de receptores:

SIGNOS Y SINTOMAS ORESENTADOS POR EL PACIENTE

(colinérgicos)
MUSCARINICOS NICOTÍNICOS
eritema cutáneo, miosis, visión fasciculaciones, debilidad muscular
borrosa, sialorrea y broncorrea hasta parálisis completa (también del
peligrosa (que puede aparentar un diafragma), taquicardia, hipertensión
edema pulmonar), broncoconstricción, arterial.
tos, dificultad respiratoria, lagrimeo,
diaforesis, cólico intestinal, diarrea,
bradicardia, incontinencia urinaria y
fecal.