FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERÍA

PROCESO DE CUIDADO DE ENFERMERÍA

ENFERMERÍA EN SALUD FAMILIAR

PRESENTADO POR:

Bustamante Chávez, Joscelyn T.

Castillo Velasquez, Marina.
Chipana Valencia, Stephany G.
Espinoza García, Maricela M.
Espinoza Vergara, Nathaly J.
Guevara Guevara, Dulce.
Valer Vásquez, Edgar R.

DOCENTES:
Fajardo Cruz, Gina Lorena

LIMA – PERÚ

2021
 Nota:
Margen superior 2.5
Margen inferior 2.5
Margen izquierdo 3.5
Margen derecho 2.5
Interlineado 1.5

DEDICATORIA

Lo logramos!
Este trabajo va dedicado a nuestros
padres, por ser guías en todo momento y
en el trayecto de nuestra carrera, a mis
compañeros de trabajo por enseñarnos
que uno nunca termina de aprender y
sobretodo a Dios, por darnos fuerzas
cuando queríamos rendirnos.
 ÍNDICE

Introducción………………………………………………..……………………………4
CAPÍTULO I: VALORACIÓN DE ENFERMERÍA………………….………….…….5
1.1 SITUACIÓN PROBLEMÁTICA 5
1.2 RECOLECCIÓN DE DATOS 5
CAPÍTULO II: DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA 9
2.1 ORGANIZACIÓN DE DATOS 9
2.2 CONCLUSIÓN DIAGNÓSTICA: 9
CAPÍTULO III. PLANEAMIENTO DE LA INTERVENCIÓN DE ENFERMERÍA..10
3.1. PRIORIZACIÓN DE DIAGNÓSTICOS 10
CAPÍTULO IV. INTERVENCIÒN DE ENFERMERÍA....…………………………..13
CAPÍTULO V. EVALUACIÓN DE ENFERMERÍA………………………..………..13
CAPÍTULO VI: CONCLUSIONES, RECOMENDACIONES Y LIMITACIONES..14
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS…..…………………………………………….15
ANEXOS……………………………………………………………………………….15
 INTRODUCCIÓN

El Proceso del Cuidado de Enfermería en la familia implica un abordaje e intervenciones que busca la
promoción de estilos de vida saludable y la prevención de enfermedades, identificando los principales
problemas o necesidades a través de una adecuada valoración e identificación de datos objetivos y
subjetivos que nos dirijan a la conclusión diagnóstica a través de la taxonomía NANDA-NIC -NOC.

Cabe resaltar, que las intervenciones realizadas a la familia también se sustentan en el enfoque del modelo
de abordaje de Atención Integral de Salud. El presente Proceso de Cuidado de Enfermería está basado en
la teoría de Florence Nightingale, la cual está basada en el entorno de la persona como ser independiente,
con sus metaparadigmas, que incluye; entorno, enfermería, salud y persona; favoreciendo a su estado de
bienestar, mostrando una relación sólida y recíproca de enfermero-paciente-familia, para garantizar una
calidad óptima de vida.
Por otro lado, como segunda teórica tenemos a Virginia Henderson, que plantea las “14 necesidades
básicas”, el cual considera como metaparadigma; a la persona, el entorno, la salud y enfermería, por ello es
esencial contar con aquellos aspectos que nos acompañan en cada etapa de vida, con el único objetivo de
lograr el cuidado integral y holístico de la persona.
La estructura del presente trabajo está comprendido en VI capítulos:

En el capítulo I: Aborda aspectos de la Valoración de Enfermería, donde se observa la situación

problemática, recolección de datos subjetivos/objetivos, recolección de datos documentales, examen físico y
mental, organización de datos por dominios y confrontación teórica.

En el capítulo II: Se trata del Diagnóstico de Enfermería, donde se indica la organización de datos (reales,
de síndrome, de riesgo y bienestar) y el listado de diagnósticos de enfermería.

En el capítulo III: Planeamiento de la intervención de Enfermería, donde se indica la priorización de

diagnósticos y la clasificación de resultados de Enfermería (NOC)

En el capítulo IV: Intervención de Enfermería, donde se muestra la clasificación de intervenciones de

enfermería (NIC).

En el capítulo V: Abarca la Evaluación de Enfermería, donde se muestra la confrontación de resultados y la

revaloración del PCE.

En el capítulo VI: Finalmente en este capítulo se escriben las conclusiones, recomendaciones y

limitaciones.

Los autores

CAPÍTULO I: VALORACIÓN DE ENFERMERÍA

1.1 SITUACIÓN PROBLEMÁTICA

En el distrito de Comas, tercera zona de collique, en el AA.HH “Nueva Esperanza”, MZ- A, Lt-3; se
encuentra una vivienda prefabricada, de un nivel, con techo de calamina, pared de madera color
rosado, dos ventanas de vidrio, puerta de madera de color guinda, y piso de tierra, al costado de
la puerta se puede observar una jaba de color azul la cual hace de “cama” para la mascota y por
encima de ésta, se observa una caja de cartón y montículos de basura. Al acercarnos más a la
vivienda, nos encontramos con una señora de aproximadamente 67 años de edad, de contextura
gruesa, en compañía de un niño de 11 años aproximadamente, se le observa pálido, subido de
peso y en mal estado de higiene personal. Al interactuar, la señora refiere: “señorita mi hija salió a
trabajar, me dijo que iría al centro de salud para tramitar el SIS, luego se iba a vender, me
preocupa por que se va sin mascarilla, me dijo que por allí compraba”. “estoy muy preocupada por
el bajo rendimiento académico de mi nieta mayor, creo que falta ser más estricta con ella”.

1.2 RECOLECCIÓN DE DATOS

1.2.1 DATOS SUBJETIVOS:

A la entrevista, la abuelita refiere:
“señorita mi hija salió a trabajar, me dijo que iría al centro de salud para tramitar
el SIS, luego se iba a vender, me preocupa por que se va sin mascarilla, me dijo
que por allí compraba”.
“estoy muy preocupada por el bajo rendimiento académico de mi nieta mayor,
creo que falta ser más estricta con ella”
A la entrevista, madre refiere: “contamos con un ingreso mensual de S/.800 y ningún
miembro de la familia cuenta con seguro de salud”
Vecinos refieren: “Con frecuencia a los alrededores de las viviendas del sector, hay
presencia de pandillaje y alcoholismo” “El carro recolector de basura debe pasar una
vez por semana sin embargo lo hace cada 10 días”.

1.2.2 DATOS OBJETIVOS

Familia RF. De tipo Extendida, en ciclo vital de expansión, domiciliados en el A.A.H.H “Nuevo
amanecer”. Se observa: una vivienda prefabricada, de un nivel, con techo de calamina, pared
 de madera color rosado, dos ventanas de vidrio, puerta de madera de color guinda, y piso de
tierra, al costado de la puerta se puede observar una jaba de color azul la cual hace de “cama”
para la mascota y por encima de esta se observa una caja de cartón y montículos de basura. Al
interior de la vivienda, se encuentra una cocina a kerosene y leña, los utensilios de comida
están en mal estado de higiene tanto como el espacio de la cocina. Además, se observan
bidones y baldes llenos de agua descubiertos propensos a contaminarse, siendo éstos de uso
diario para la comida, baño, entre otras actividades. Y alrededor de las viviendas del sector, se
observa acúmulos de basura amontonados dando mal aspecto y contaminando el ambiente.

No cuentan con servicios básicos, reciben agua mediante un carro cisterna que pasa diario y lo
recolectan en diferentes recipientes tales como bidones, lavatorios, baldes y ollas.

Familia constituida por 5 miembros, la madre de 41 años de edad, la abuela de 67 años y 3

hijos; 1 hija mujer de 16 años y 2 hijos de 14 y 11 años.

Datos relevantes recolectados de la ficha familiar:

Madre ARF: Peso: 56 kg Talla:1.68 cm IMC: 19.8 ,Hb:10.5 (anemia moderada)

Abuela DFE: Peso: 76 kg Talla:1.51cm IMC: 33.3 (obesidad) P.A: 140/85 mmHg

Hija JDR: Peso : 54 kg Talla:1.50cm IMC: 24 Hb:11 mg/dl (anemia leve)

Hijo MDR: Peso: 60 kg Talla: 1.60cm IMC: 26.7(sobrepeso) Hb: 11 mg/dl (a. leve)

Hijo SDR: Peso: 48 kg Talla: 1.35 cm IMC:26.3 (sobrepeso) Hb: 11 mg/dl (a. leve)

Según el APGAR familiar aplicado, obtenemos un puntaje de 10.

1.2.3 DATOS DOCUMENTALES

A. Datos de filiación personal y/o familiar

Apellidos y nombres: A.R.F
• Edad: 41 años Sexo: Femenino
• Religión: Católica
• Grado de instrucción: Secundaria completa
• Procedencia: Huaral
• Estado Civil: Soltera
• Condición de salud: Antecedente TBC hace dos años
• Factor de riesgo: Hace tres años no se realiza PAP
Apellidos y nombres: D.F.E
• Edad: 67 años Sexo: Femenino
• Religión: Cristiana
• Grado de instrucción: Primaria completa
• Procedencia: Abancay
• Estado Civil: Viuda
• Condición de salud: HTA diagnosticada hace 2 años. No recibe tratamiento.
• Factor de riesgo: Nunca se hizo PAP.
Apellidos y nombres: J.D.R
• Edad: 16 años Sexo: Femenino
• Religión: Católica
• Grado de instrucción: Secundaria completa
• Procedencia: Lima
• Estado Civil: Soltera
• Condición de salud: No refiere
• Factor de riesgo: Bajo rendimiento escolar
Apellidos y nombres: M.D.R
• Edad: 14 años Sexo: Masculino
• Religión: Católica
• Grado de instrucción: Secundaria
• Procedencia: Lima
• Estado Civil: Soltero
• Condición de salud: No refiere
• Factor de riesgo: No refiere
Apellidos y nombres: S.R.D
• Edad: 11 años Sexo: Masculino
• Religión: Católica
• Grado de instrucción: Primaria
• Procedencia: Lima
• Estado Civil: Soltero
• Condición de salud: No refiere
• Factor de riesgo: No refiere
B. Datos básicos sobre la enfermedad actual
● Problema actual (DE CADA MIEMBRO DE FAMILIA)
MADRE: A.R.F
- T. enfermedad → 2 años
- Signos y síntomas principales → Hb: 10.5 mg/dl
- Relato de la enfermedad → Antecedentes de TBC hace 2 años
- Funciones Biológicas:
- Apetito, Insuficiente (alimentos bajo en hierro)
- Sed, Normal
- Sueño, Normal
- Orina, Normal
- Deposición, Normal
- Masa corporal
- Peso: 56 kg
- Talla: 1.68
- Índice de masa corporal: 19.8
- Hábitos Nocivos: No presenta
ABUELITA: D.E.F
-T. enfermedad --> 2 años
-Signos y síntomas principales → IMC: 33.3 (obesidad) F.R
-Relato de la enfermedad → HTA diagnosticada hace dos años. No recibe
tratamiento.
Funciones Biológicas:
-Apetito, Aumentado
-Sed, Aumentado
-Sueño, No alterado
-Orina, Excesiva
-Deposición, Normal
Masa corporal:
- Peso: 76 kg
-Talla: 1.51
-Índice de masa corporal: 33.3 (obesidad)
-Hábitos Nocivos: No presenta
HIJA:J.D.R
 -T. enfermedad: No presenta
-Signos y síntomas principales → Hb: 11 mg/dl
-Relato de la enfermedad → No presenta

-Funciones Biológicas:
-Apetito, Disminuido
-Sed, Normal
-Sueño, Normal
-Orina, Normal
- Deposición, Normal

-Masa corporal
- Peso: 54 kg
-Talla: 1.50
-Índice de masa corporal: 24
-Hábitos Nocivos: No presenta
HIJO: M.D.R
-T. enfermedad: No presenta
-Signos y síntomas principales → IMC: 26.7 (sobrepeso) F.R Hb: 11 mg/dl
-Relato de la enfermedad → No presenta

-Funciones Biológicas:
-Apetito, Aumentado
-Sed, Normal
-Sueño, Normal
-Orina, Normal
-Deposición, Normal

-Masa corporal
- Peso: 60 kg
-Talla: 1.60
-Índice de masa corporal: 26.7 (sobrepeso)
-Hábitos Nocivos: No presenta
HIJO:S.R.D
-T. enfermedad -> No presenta
 -Signos y síntomas principales: IMC: 26.3(sobrepeso) F.R Hb: 11
mg/dl
-Relato de la enfermedad → No presenta

-Funciones Biológicas:
-Apetito, Aumentado
-Sed, Normal
-Sueño Normal,
-Orina, Normal
-Deposición, Normal

-Masa corporal
- Peso: 48 kg
-Talla: 1.35
-Índice de masa corporal: 26.3 (sobrepeso)
-Hábitos Nocivos: No presenta

● Antecedentes personales
Patológicos: Enfermedades Anteriores
- Madre: Antecedentes de TBC hace dos años
- Abuelita: HTA diagnosticada hace dos años.

● Antecedentes familiares
- Patológicas → No presenta
-

C. Datos actuales:
● Dato actual (DE CADA MIEMBRO DE FAMILIA)
Nombre y apellido del paciente: A. R. F
Edad: 41
Sexo: Femenino
DNI: 33562458
Nombre y apellido del paciente: D. F. E
Edad: 67
Sexo: Femenino
 DNI: 56985231
Nombre y apellido del paciente: J. D. R
Edad: 16
Sexo: Femenino
DNI: 78592054
Nombre y apellido del paciente: M. D. R
Edad: 14
Sexo: Masculino
DNI: 65269896
Nombre y apellido del paciente: S. D. R
Edad: 11
Sexo: Masculino
DNI: 59632854

D. Ficha de composición familiar

E
Seguro de salud
Edad y s Condición de
sexo t salud
a
d
No Apel DNI/Carnet Pare
Fecha de o Tipo de
Nº mb lido de ntesc
nacimiento ocupación Ess
res s extranjería o Ning
c SIS alu EPS
uno
F M i d
v
i
l

1 A. R.F 41 33562458 13/04/1980 Madre S Ambulante x Antecedente

de TBC hace 2
años

2 D F.E 67 56985231 14/10/1954 Abuela V Ama de x HTA

casa diagnosticada
hace 2 años.
No recibe
tratamiento.
3 J DR 16 78592054 18/08/2005 Hija S Estudiante x --------

4 M DR 14 65269896 15/03/2007 Hijo S Estudiante x --------

5 S DR 11 59632854 26/11/2010 Hijo S Estudiante x -----

 E. Localización de vivienda y datos sociodemográficos – económicos

Provincia: Lima Distrito: Comas Localidad: AAHH “Nuevo Amanecer”

Sector: 3era zona
Dirección de la vivienda: AA.HH “Nueva Esperanza”, MZ- A, Lt-3
Referencia: Hospital de Collique Sergio E. Bernales
Tipo de comunidad: Asentamiento Humano
Tipo de vivienda: Prefabricada
Material de las paredes: madera Material del techo: eternit
Material del piso: tierra Nº de habitaciones: 3
Nº de personas por habitación: 2 Vivienda con riesgo a caídas: Sí
Combustible para cocinar: Kerosene y leña
Artefactos con que cuenta: televisor y licuadora
Almacenamiento de basura en el hogar: baldes rotos
Crianza de animales: Si,
Crianza de animales domésticos en la vivienda: No
Lugar de crianza: afueras de su casa, usa jabas de frutas vacías y cartones como cama
del animal.
Protegidos (en caso de mascota): No Plantas en la vivienda: No
Presencia de insectos u otros animales: Sí (mosquitos,cucarachas, roedores etc)
Servicios Básicos con que cuenta:
Agua: Agua recolectada de cisterna
Desagüe: No Luz: Sí Internet: No
Ingreso familiar mensual: S/.800 (pobre)

F. Valoración nutricional:
Desayuno: En el desayuno suelen consumir carbohidratos, papa o
camote sancochado, acompañado de la avena diaria proveniente del
vaso de leche, y además derivados de los lácteos 2 veces a la semana.
Almuerzo: En el almuerzo consumen gran cantidad de carbohidratos,
fideos 3 veces a la semana, papa y arroz diariamente, verduras de forma
interdiaria. Además, ingieren frutas solo los fines de semana, pollo,
legumbres y vísceras a veces. Por otro lado, no consumen carnes rojas
 desde hace más de 3 meses e ingieren de 500 ml a 700 ml de agua
diario.
Cena: Para la cena consumen el habitual ‘’recalentado’’ del almuerzo y/o
comidas rápidas como hamburguesas y chaufa, siempre y cuando hayan
las posibilidades económicas.
G. Condiciones de salud familiar:

Condiciones de vida:
Falta de servicios básicos como agua, desagüe y gas;reciben agua mediante un
carro de cisterna que pasa diario, lo recolectan en diferentes recipientes tales
como: bidones y baldes. Por otro lado, el carro recolector de basura pasa cada
10 días, también hay presencia de pandillaje en los alrededores del
asentamiento causando temor en los pobladores.
Situación económica: Pobre
Riesgo a la salud: Presenta a causa de las condiciones de vida
Condiciones ambientales: El distrito de Comas cuenta con un clima nublado,
según el caso, la casa es de madera y el techo de calamina, motivo por el cual
por la temporada, la familia puede verse afectada en su estado de salud a causa
del frío.

H. Diagnóstico médico:
ARF (Madre) - TBC hace dos años
D.F.E (Abuela) - Hipertensión arterial II
I. Tratamiento médico:
Ningún miembro de la familia (madre y abuela) recibe tratamiento médico.

J. Exámenes auxiliares : A.R.S. (Madre): Hemoglobina 10.5 mg/dl, J.D.R (Hija):

Hemoglobina 11 mg/dl, M.D.R (Hijo): Hemoglobina 11 mg/dl y S.D.R (Hijo):
Hemoglobina 11 mg/d

EXAMEN RESULTADO VALOR NORMAL

A.R.S. (Madre): 10.5 mg/dl 12-16 mg/dl
Hemoglobina
J.D.R (Hija): 11 mg/dl 12-16 mg/dl
Hemoglobina
 M.D.R (Hijo) 11 mg/dl 12-16 mg/dl
S.D.R (Hijo) 11 mg/dl 12-16 mg/dl

1.2.5 ORGANIZACIÓN DE DATOS POR DOMINIOS

Dominio 1: PROMOCIÓN DE LA SALUD

CLASE 1 TOMA DE CONCIENCIA DE SALUD Conservado

Ningún miembro de la familia cuenta

con algún seguro integral de salud.
CLASE 2 GESTIÓN DE LA SALUD
-La abuelita no recibe tratamiento,
pese a que tiene HTA.
Dominio 2: NUTRICIÓN
ARF Hb: 10.5 mg/dl
JDR Hb: 11 mg/dl
MDR Hb: 11 mg/dl
SDR: Hb: 11 mg/dl
IMC: DFE → 33.3
CLASE 1 INGESTIÓN IMC: MDR → 26.7
IMC: SDR → 26.3
Consumen alimentos de alto
contenido calórico: gran cantidad de
carbohidratos, fideos 3 veces a la
semana, papa y arroz diariamente
Consumo de comida chatarra
CLASE 2 DIGESTIÓN Sin etiqueta dx. según el NANDA
CLASE 3 ABSORCIÓN Sin etiqueta dx. según el NANDA
CLASE 4 METABOLISMO Conservado
Ingieren de 500 - 700 ml de agua
CLASE 5 HIDRATACIÓN
diario.
DOMINIO 3: ELIMINACIÓN E INTERCAMBIO
CLASE 1 FUNCION URINARIA Sin alteraciones
CLASE 2 FUNCIÓN GASTROINTESTINAL Sin alteraciones
CLASE 3 FUNCIÓN TEGUMENTARIA Sin alteraciones
CLASE 4 FUNCIÓN RESPIRATORIA Sin alteraciones
Dominio 4: ACTIVIDAD / REPOSO
Cansancio por trabajo de parte de la
CLASE 1 REPOSO SUEÑO
madre.
CLASE 2 ACTIVIDAD/EJERCICIO No realizan ningún tipo de ejercicio.
CLASE 3 EQUILIBRIO DE LA ENERGÍA Conservado
RESPUESTAS DFE(abuelita) con dx. de HTA hace 2
CLASE 4
CARDIOVASCULARES/PULMONARES años → P.A: 140/85 mm/Hg
Cocina a kerosene y leña, los
utensilios de comida están en mal
estado de higiene tanto como el
espacio de la cocina. Se observan
CLASE 5 AUTOCUIDADO bidones y baldes llenos de agua
descubiertos propensos a
contaminarse, siendo éstos de uso
diario para la comida, baño, entre
otras actividades.
Dominio 5: PERCEPCIÓN / COGNICIÓN
JDR(hija) no presta atención a la
CLASE 1 ATENCIÓN
clase.
Sin etiqueta dx. según el NANDA -
CLASE 2 ORIENTACIÓN LOTEP (lúcido, orientado en tiempo,
espacio y persona)
CLASE 3 SENSACION/PERCEPCION Sin etiqueta dx. según el NANDA
Bajo rendimiento escolar por parte de
CLASE 4 COGNICIÓN
la hija de iniciales JDR.
CLASE 5 COMUNICACIÓN Familia se muestra comunicativa.
Dominio 6: AUTOPERCEPCIÓN
CLASE 1 AUTOCONCEPTO Conservado
CLASE 2 AUTOESTIMA Conservado
CLASE 3 IMAGEN CORPORAL Conservado
Dominio 7: ROL / RELACIONES
Abuela refiere: “estoy muy preocupada
por el bajo rendimiento académico de
CLASE 1 ROL DEL CUIDADOR
mi nieta mayor, creo que falta ser más
estricta con ella”
Apgar familiar- tiene un bajo puntaje
CLASE 2 RELACIONES FAMILIARES
de 10. (disfunción moderada)
La madre trabaja y es la única que
CLASE 3 DESEMPEÑO DEL ROL
aporta económicamente en el hogar.
Dominio 8: SEXUALIDAD
CLASE 1 IDENTIDAD SEXUAL Sin etiqueta dx. según el NANDA
ARF: Femenino
DFE: Femenino
JDR: Femenino
 MDR: Masculino
SDR: Masculino
CLASE 2 FUNCIÓN SEXUAL Conservado
CLASE 3 REPRODUCCIÓN Conservado
Dominio 9: AFRONTAMIENTO / TOLERANCIA AL ESTRÉS
CLASE 1 RESPUESTAS POSTRAUMÁTICAS Conservado
Presencia de pandillaje en los
CLASE 2 RESPUESTAS DE AFRONTAMIENTO alrededores del AA,HH causando
temor en los pobladores.
CLASE 3 ESTRÉS COMPORTAMENTAL Sin alteraciones
DOMINIO: 10: PRINCIPIOS VITALES

CLASE 1 VALORES Sin etiqueta dx. según el NANDA

CLASE 2 CREENCIAS Religión católica
VALORES/CREENCIAS/CONGRUENCIAS
CLASE 3
DE LAS ACCIONES
Conservado

Dominio 11: SEGURIDAD / PROTECCIÓN

CLASE 1 INFECCIÓN Sin alteraciones

CLASE 2 LESIÓN FÍSICA Sin alteraciones
CLASE 3 VIOLENCIA Sin alteraciones
Presencia de insectos,
mosquitos,cucarachas, roedores etc.
CLASE 4 PELIGROS DEL ENTORNO Acúmulos de basura amontonados a
las afueras del hogar que contaminan
el ambiente.
CLASE 5 PROCESOS DEFENSIVOS Sin alteraciones
CLASE 6 TERMORREGULACIÓN Sin alteraciones
DOMINIO 12: CONFORT
La abuela no recibe tratamiento, pese
CLASE 1 CONFORT FÍSICO
a que tiene HTA.
Presencia de pandillaje y alcoholismo
CLASE 2 CONFORT DEL ENTORNO
alrededor de las viviendas del sector.
Ingreso mensual de S/. 800, no
CLASE 3 CONFORT SOCIAL
cuentan con servicios básicos.
Dominio 13: CRECIMIENTO / DESARROLLO
CLASE 1 CRECIMIENTO Sin etiqueta dx. según el NANDA
CLASE 2 DESARROLLO Sin alteraciones
 DATOS A DOMINIO CONFRONTACIÓN
ANÁLISIS
CONFRONTAR
Y E
(DATOS TEÓRICA INTERPRETACIÓN
CLASE
RELEVANTES)

Un seguro integral de salud Evidentemente la familia se encuentra

garantiza la protección social en salud ante la ausencia de un seguro integral de
a cualquier ciudadano, de manera salud, por ello se visualiza la poca
que éste reciba una atención digna, calidad de salud de todos y cada uno de
eficaz y de manera eficiente ante los miembros de la familia, especialmente
cualquier necesidad de salud, todo en la persona adulto mayor que vive en la
-Ningún miembro de la ello con el fin de reducir la casa, quien actualmente no se encuentra
familia cuenta con Dominio 1: probabilidad de incurrir en gastos recibiendo tratamiento alguno para
seguro integral de salud Promoción de excesivos asociados a los pagos del controlar su presión arterial diagnosticada
que propicie su bienestar la salud bolsillo. (1) hace dos años, de tal manera que, si la
ante una evaluación. Como consecuencia de ello toda la paciente no recibe ya mismo un
familia está propensa a acarrear tratamiento efectivo que estabilice su
Clase 2:
necesidades básicas de salud. presión arterial podría ser víctima de
Gestión de la
La adherencia al tratamiento, es el consecuencias nefastas como algún
salud
-abuela quien grado de la conducta de la de un evento cardiaco o accidente cerebro
tratamiento padece de paciente respecto a la toma de vascular, que van a disminuir
hipertensión arterial, no medicación, al seguimiento de una ampliamente su expectativa de vida.
recibe tratamiento dieta o a la modificación de hábitos
alguno para propiciar su de vida. Es de suma importancia,
presión arterial normal. recalcar el buen cumplimiento de los
tratamientos, incluyendo no solo a la
toma o no de los medicamentos
prescritos, sino también a la
incorporación de una dieta o hábitos
de vida saludable. (2)
La no adherencia es un fenómeno
mundial de graves consecuencias;
pérdida del control de la enfermedad,
altos costos en el sistema de salud
por incremento en ingresos y
readmisiones hospitalarias, altos
costos familiares, pérdida de calidad
de vida, etc. (3).

Malnutrición: es el resultado de llevar (HACER REFERENCIA A LA

un dieta desequilibrada en la cual hay ALIMENTACIÓN) En relación al caso de
una falta de nutrición o bien cuyo la familia, muestran deficientes valores
ingesta se da en la promoción de hemoglobina de acuerdo al rango
errónea. la malnutrición o bien establecido,es decir; anemia moderada,
aumenta el riesgo de padecer una exponiéndose en adquirir diferentes
ARF Hb: 10.5 mg/dl infección o enfermedades infecciosas. patologías, ya que su sistema
JDR Hb: 11 mg/dl (4). Esto conlleva a lesiones inmunológico se encuentra
MDR Hb: 11 mg/dl Dominio 2: bioquímicas en el organismo;por comprometido. Por otro lado, 3
NUTRICIÓN ejemplo:La hemoglobina es una integrantes de la familia sobrepasan los
SDR: Hb: 11 mg/dl
Clase 1: proteína que se halla en los glóbulos valores de IMC, mostrando sobrepeso y
IMC: DFE → 33.3
Ingestión
IMC: MDR → 26.7 rojos, que transporta oxígeno a los obesidad poniendo en riesgo su estado

IMC: SDR → 26.3 órganos y tejidos del cuerpo y dióxido de salud, ya que podrían presentar
de carbono desde los órganos y problemas cardiológicos por la excesiva
-Consumen alimentos de tejidos hasta los pulmones. El rango grasa acumulada. Por ende, la
alto contenido calórico:
normal, se define generalmente como intervención de la enfermera es muy
gran cantidad de
carbohidratos, fideos 3 13,2 a 16,6 gramos (g) de importante, en planear el tipo de
veces a la semana, papa
clase 5 : hemoglobina por decilitro (dL) de alimentación que debe de llevar la
y arroz diariamente
Hidratación sangre para los hombres y 11,6 a 15 familia. Incluyendo alimentos altos en
g/dL para las mujeres. (5) Como hierro, acompañado de proteínas y
consecuencia, de no tener los minerales que ayudarán a elevar la
valores normales de hemoglobina en hemoglobina. Asimismo, alimentos bajos
sangre, nos indica que la persona en grasas saturadas y evitar el consumo
tiene anemia, donde un recuento bajo de comidas chatarras, estableciendo un
de hemoglobina puede estar asociado consumo adecuado de carbohidratos de
con una enfermedad o afección que manera que mejore el estilo de vida
hace que el cuerpo tenga muy pocos alimentaria y salud física de la familia.
glóbulos rojos. (6)
Por otro lado, el índice de masa
corporal (IMC) es un número que se
calcula con base en el peso y la
estatura de la persona. Por ello, esto
es un indicador confiable de la
gordura y se usa para identificar las
categorías de peso que pueden llevar
a problemas de salud. (7)
Asimismo, el sobrepeso y la obesidad
se definen como una acumulación
anormal o excesiva de grasa que
puede ser perjudicial para la salud. A
nivel mundial, el sobrepeso y la
obesidad están vinculados con un
mayor número de muertes que la
insuficiencia ponderal. Esto se debe
por el consumo exacerbado de
carbohidratos en la alimentación
diaria de las personas.(8)

-Ingieren de 500 - 700 ml Dominio 2: La hidratación es el pilar fundamental En relación al caso familiar, no cuentan
de agua diario. NUTRICIÓN
de las funciones fisiológicas más con el hábito de consumir la cantidad de
Clase 5:
básicas, como por ejemplo la agua que requiere nuestro organismo a
Hidratación
regulación de la tensión arterial y la diario. CONSECUENCIA Por ende, es de
 temperatura corporal, la hidratación y relevancia la intervención de la
la digestión. Según la Organización enfermera, el aplicar la prevención de
Mundial de la Salud (OMS), lo cuidados, contando con una buena
recomendable es beber entre 1,5 y 2 hidratación, que mejorará el buen
litros de agua al día pero hay otros funcionamiento del organismo a nivel del
factores que hay que tener en cuenta corazón, cerebro, riñones, entre otros, de
como el sexo, la edad o nuestra manera que nos ayudará a realizar de
actividad. (9) mejor forma nuestras actividades a diario.
(ASOCIARLO CON EL DATO
ANTERIOR)

La presión arterial es la fuerza de la

Dominio 4: Es muy importante que tengamos en
Abuela refiere: “estoy sangre contra las paredes de los
muy preocupada por el cuenta que el tener un bajo rendimiento
Actividad / vasos sanguíneos. se mide en
bajo rendimiento
Reposo escolar trae consigo muchos factores que
académico de mi nieta milímetros de mercurio (mmhg). La
mayor, creo que falta ser van afectando a lo largo de la formación
presión arterial alta significa que la
más estricta con ella”
académica del adolescente. En relación a
Clase 4: presión en las arterias es mayor de lo
Respuestas nuestro caso se puede evidenciar que la
que debería ser. Otra denominación
cardiovascul hija tiene un bajo rendimiento debido a la
de la presión arterial alta es
ares falta de atención e interés que le muestra
/pulmonares Hipotensión. La presión arterial es
a las clases, influyendo también el círculo
normal si está por debajo de 120/80
familiar en el que se está desarrollando,
mmHg. Si usted es adulto y su
sumado a la economía que tiene la
presión sistólica mide entre 120 y
familia. La labor de la enfermera es
129, y su presión diastólica mide
establecer pautas para una mejor
menos de 80, entonces tiene presión
concentración y desarrollo cognitivo del
arterial elevada. La presión arterial
adolescente, incluyendo la participación
alta es una presión sistólica de 130 o
de la familia, reconociendo los problemas
superior o una presión diastólica de
que afectan al adolescente en su etapa
80 o superior, que permanece alta
escolar y brindando la solución o
con el tiempo. en consecuencia, al
alternativa de mejora, evidenciando una
tener valores una P.A fuera de los
forma positiva de afrontamiento.
valores normales, tiene HTH y puede
ocasionar pérdida de memoria,
cambios de personalidad, problemas
de concentración , irritabilidad o
pérdida progresiva del conocimiento,
ACV, entre otros problemas de salud.
(10)
- cocina a
kerosene y leña, La seguridad en la cocina es
Dominio 4: según el caso pues aquí nos refiere la
los utensilios de fundamental para la preparación y
Actividad abuela que su nieta tiene un bajo
comida estan en cocción de los alimentos, ya sea en
Reposo rendimiento escolar,puesto que es un
mal estado de restaurantes ,en casa o en
higiene CLASE 5: cualquier lugar donde los prepares. problema que enfrentan la mayoría de
tener en cuenta la limpieza adolescentes y profesores en todos los
Autocuidado
niveles de educación, cuando este se
muestra bajo afecta la autorrealización
profesional de los educandos y cuando el
nivel de conocimientos y habilidades que
pueden adquirir resulta limitado,por otra
parte, no es un estado permanente y
depende tanto del individuo como del
entorno familiar. Es uno de los problemas
que más preocupa a padres y maestros,
pues psicológicamente este problema
puede dejar secuelas en la niña que
afectarán a lo largo de su vida,su
autoestima se verá afectado ya que estos
niños son marginados por sus
compañeros de clase y también en sus
hogares como es la ausencia de los
padres según el relato de la abuela
también nos dice que ella ve por sus
nietos ,con el tiempo estos preescolares
niegan su interés en las actividades
intraclases y se desvalorizan ellos
mismos siendo; como resultado el
desinterés en el estudio por ello como
profesionales de la salud debemos estar
siempre atentos para dar solución
inmediata al problema de salud .

Adaptación, Participación,
Gradiente de recurso personal,
Afecto, y Recursos (APGAR):Es un
instrumento que muestra cómo
Según el caso clínico planteado la
perciben los miembros de la familia el
familia manifiesta estar en un puntaje de
nivel de funcionamiento de la unidad
apgar de 10 ( disfunción moderada ) ,este
familiar de forma global, incluyendo a
instrumento familiar se realiza con la
los niños ya que es aplicable a la
finalidad de resolver problemas de
población infantil y se usa para
conflictos o disfuncionales familiares;
evidenciar la forma en que una como futuros profesionales poder actuar
persona percibe el funcionamiento frente a un problema familiar debemos
de su familia en un momento tener conocimiento de todos los
determinado. El registro de esta problemas que nos ayudaran a saber con
percepción es particularmente certeza la realidad que está atravesando
importante en contextos como la dicha familia; pues también este
instrumento nos favorece una bonita
 práctica ambulatoria, en el cual no relación entre el emisor y receptor en
es común que los pacientes o toda su amplitud ,este Apgar se evalúa
usuarios manifiesten directamente según una puntuación que define el valor
sus problemas familiares, y por el final ,mediante esto podemos actuar
como profesionales de la salud en caso
contrario es difícil encontrar
sea necesario, para brindar una atención
profesionales de salud de calidad y calidez.
especializados en abordar tales
temas cuando este los detecta en
la conversación durante la
consulta. Este instrumento
también sirve para favorecer una
relación médico paciente en toda
su extensión (5).Una puntuación de
7 a 10 sugiere una familia muy
funcional, una puntuación de 4 a 6
sugiere una familia moderadamente
disfuncional. Una puntuación de 0 a 3
sugiere una familia con grave
disfunción.

APORTE ECONÓMICO: Estudio de La ausencia del padre en esta familia fue

la manera en que los individuos y la muy importante , ya que según el caso la
sociedad deciden emplear los madre de familia es la única que trabaja
La madre trabaja y es la Dominio recursos escasos que podrían usarse teniendo un ingreso mensual de 800
única que aporta 7:ROL / de manera alternativa para producir soles , un aporte económico muy bajo por
económicamente en el RELACIONES diversos bienes y distribuirlos para su tal motivo en el caso clínico se
hogar. consumo presente o futuro entre los desencadenan muchos problemas de
CLASE 3:
diferentes miembros de la sociedad. salud , sociales y familiares , tener este
DESEMPEÑO Entrega o suministro de lo tipo de ingresos no aporta una vida
DEL ROL necesario para el logro de un tranquila ,es por ello que aquí interfiere el
fin.Cosa o conjunto de cosas que se apoyo de los profesionales de la salud
entregan o suministran para para ayudar a dar soluciones de ingresos
contribuir al logro de un fin económicos a la familia y que unidos
salgan adelante mejorando así su estilo
de vida.

observan bidones y
baldes llenos de agua
descubiertos propensos
a contaminarse, siendo
éstos de uso diario para
la comida, baño, entre
otras actividades.
Con
frecuencia a PELIGRO DEL
los
alrededores
de las
Presencia de pandillaje:Las 02
DOMINIO 9: principales consecuencias de la
AFRONTAMIEN delincuencia en la sociedad son la
TO / muerte prematura, la
TOLERANCIA desintegración familiar, las
AL ESTRÉS
pérdidas económicas, la
promiscuidad sexual y el
desequilibrio mental
CLASE 4:
Contaminación en la
comunidad :Según la Organización
Mundial de la Salud (OMS) la
contaminación atmosférica urbana
aumenta el riesgo de padecer
ENTORNO enfermedades respiratorias agudas,
como la neumonía y crónicas, como
el cáncer del pulmón y las
enfermedades cardiovasculares

viviendas del Extrema pobreza:Entre las

sector, hay consecuencias directas de la pobreza
ya hemos señalado el hambre y la
presencia de desnutrición, pero existen otras
pandillaje y muchas manifestaciones. La
pobreza hace casi imposible,
alcoholismo”
además, que muchas personas
accedan a servicios básicos como
la educación, una vivienda digna o
al agua potable, entre otras.

Vivienda precaria: De acuerdo a la

Encuesta Panel de Vivienda, EPV
2015, los 10 principales problemas
físicos que declaran los residentes de
viviendas son la humedad (hongos)
en dormitorios u otras habitaciones, la
presencia de grietas en paredes, la
ausencia de aislamiento de ruido, las
filtraciones de agua o gas, la
 presencia de plagas ...

++666666666666
1.RECOLECCIÓN DE AGUA EN
No cuentan con En relación a la familia que no
BIDONES: el almacenamiento de
servicios básicos, cuentan con una adecuada
Dominio 11: agua en el hogar es una práctica
reciben agua mediante recolección del agua, que es
que muchos consideran esencial
Seguridad / insalubre, siendo vital y esencial
un carro cisterna que en casos de emergencia,
pasa diario y lo recolectan
protección para su consumo un
desafortunadamente almacenar
en diferentes recipientes saneamiento adecuado. Además
provisiones de agua segura no es
tales como: bidones, Clase 4: del uso de la cocina a leña que
tan fácil como llenar varios
lavatorios, baldes y ollas. Peligros del perjudica tanto las vías
recipientes y almacenarlos en un
y roedores. respiratorias como el ambiente,
entorno estante hasta que sea necesario.
por el efecto del humo. Sumado
En la , un buen número de brotes
a ello la presencia de roedores y
de enfermedades propagadas a
de perros callejeros que pueden
“señorita mi hija través del agua han sido ligados
causar diferentes tipos de
salió a trabajar, específicamente a métodos
enfermedades parasitarias: y
me dijo que iría inadecuados o antihigiénicos de
por último la recolección de la
al centro de almacenamiento de agua en el
basura en el hogar no es la
salud para hogar.
adecuada porque no cuenta con
tramitar el SIS,
2. COCINA A LEÑA y KEROSENE: un contenedor. Ya que, suelen
luego se iba a
se estima que aproximadamente juntarlos en bolsas
vender, me
la mitad de la población mundial esparciéndose todo en la parte
preocupa por
de atrás de la vivienda; por lo
Dato Objetivo: Dominio 12: Enfermedad crónica En relación al caso presentado,
(Hipertensión arterial alta):La se observa que la familia está en
La abuela no recibe Confort
hipertensión arterial (HTA) es la ciclo vital de expansión y que
tratamiento, pese a que Clase 1: más frecuente de las condiciones además son del tipo extendida,
tiene HTA.
que afectan la salud de las en donde se encuentra incluída
Confort físico
personas adultas en todas partes una adulta mayor la cual
del mundo. La escasez de presenta enfermedades crónicas
síntomas que produce en sus como lo es la HTA y obesidad,
etapas iniciales, unido al daño de pero que sin embargo no recibe
la mayoría de los órganos y tratamiento alguno, y esto se
sistemas del organismo, le han puede entender debido a que el
dado el calificativo de "enemigo o lugar en donde ellos viven no
asesino silencioso” [1]. hay accesos a los servicios de
salud y si los hay se encuentran
Delincuencia: Izquiero, citado
a largas distancias, sumado a
por Jiménez (2005) dice:
esto también se encuentra el
tema de los ingresos que la
La delincuencia es una situación
familia percibe, lo cual los sitúa
asocial de la conducta humana y
en la clase E del nivel
en el fondo una ruptura de la
socioeconómico, perteneciendo
posibilidad normal de la relación
así a la clase social baja, lo cual
1.2.4 CONFRONTACIÓN TEÓRICA

B) DE RIESGO

DOMINIO/CLASE RIESGO ETIOLOGÍA/FACTOR DE

ETIQUETA DIAGNOSTICA RIESGO

DOMINIO 2: Nutrición 00028 Ingesta insuficiente de

líquidos
CLASE 5: Hidratación Riesgo de déficit de volumen de
líquidos

2.2 LISTADO DE DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERÍA

00080 Gestión ineficaz de la salud familiar F/R Complejidad del sistema sanitario E/P -Ningún miembro de la familia cuenta con seguro de salud y
la abuelita no recibe tratamiento, pese a que tiene HTA.

00099 Mantenimiento ineficaz de la salud F/R Recursos insuficientes E/P Ingreso mensual de S/. 800, no cuentan con servicios básicos obtienen
el agua del carro cisterna que pasa diario, recolectan el agua en diferentes recipientes: bidones, lavatorios, baldes, ollas y cocina a kerosene y
leña.

00002 Desequilibrio nutricional: Ingesta inferior a las necesidades F/R Ingesta insuficiente de alimentos E/P Anemia; ARF Hb: 10.5 mg/dl, JDR Hb:
11 mg/dl, Hb: 11 mg/dl, SDR: 11 mg/dl

00233 Sobrepeso F/R Tamaño de las porciones mayor que la recomendada E/P IMC: MDR (26.7), SDR (26.3), consumen alimentos de alto
contenido calórico: gran cantidad de carbohidratos, fideos 3 veces a la semana, papa, arroz diariamente y consumo de comida chatarra.

00232 Obesidad F/R Tamaño de las porciones mayor que la recomendada E/P IMC: DFE (33.3) consumen gran cantidad de carbohidratos, fideos
3 veces a la semana, papa y arroz diariamente, Consumo de comida chatarra.
00028 Riesgo de déficit de volumen de líquidos F/R Ingesta insuficiente de líquidos E/P Ingieren de 500 - 700 ml de agua diario

00098 Deterioro del mantenimiento del hogar F/R Conocimiento insuficientes del mantenimiento de la casa E/P Cocina a kerosene y leña, los
utensilios de comida están en mal estado de higiene tanto como el espacio de la cocina. Se observan bidones y baldes llenos de agua
descubiertos propensos a contaminarse, siendo éstos de uso diario para la comida, baño, entre otras actividades.

00126 Conocimientos deficientes F/R Interés deficiente en el aprendizaje E/P Bajo rendimiento escolar por parte de la hija JDR M/P Abuela
refiere: “estoy muy preocupada por el bajo rendimiento académico de mi nieta mayor, creo que falta ser más estricta con ella”

00061 Cansancio del rol de cuidador F/R Patrón de afrontamiento familiar ineficaz M/P Abuela refiere: “estoy muy preocupada por el bajo
rendimiento académico de mi nieta mayor, creo que falta ser más estricta con ella”

00055 Desempeño ineficaz del rol F/R Recursos insuficientes E/P La madre trabaja y es la única que aporta económicamente en el hogar.

00069 Afrontamiento ineficaz F/R Alto grado de amenaza E/P Presencia de pandillaje en los alrededores del asentamiento causando temor en los
pobladores.

00181 Contaminación F/R Prácticas inadecuadas de higiene doméstica E/P Presencia de insectos, mosquitos, cucarachas, roedores etc.
Acúmulos de basura amontonados a las afueras del hogar que contaminan el ambiente.

00214 Disconfort F/R Recursos insuficientes E/P La abuela no recibe tratamiento, pese a que tiene HTA
CAPÍTULO III. PLANEAMIENTO DE LA INTERVENCIÓN DE
ENFERMERÍA

3.1. PRIORIZACIÓN DE DIAGNÓSTICOS:

a)
b)
c)

3.2 CLASIFICACIÓN DE RESULTADOS DE ENFERMERÍA – NOC

DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA:

RESULTADO (NOC) INDICADOR ESCALA DE PUNTUACIÓN DIANA

Dominio/clase MEDICIÓN
(Escala Likert)
1
2 MANTENER A:
3 AUMENTAR A:
4
5
NA
1
2 MANTENER A:
3 AUMENTAR A:
4
5
NA
1
2 MANTENER A:
3 AUMENTAR A:
4
5
NA
1
2 MANTENER A:
3 AUMENTAR A:
4
5
NA
DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA:

RESULTADO (NOC) INDICADOR ESCALA DE PUNTUACIÓN DIANA

Dominio/clase MEDICIÓN
(Escala Likert)
1
2 MANTENER A:
3 AUMENTAR A:
4
5
NA
1
2 MANTENER A:
3 AUMENTAR A:
4
5
NA
1
2 MANTENER A:
3 AUMENTAR A:
4
5
NA
1
2 MANTENER A:
3 AUMENTAR A:
4
5
NA

DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA:
RESULTADO (NOC) INDICADOR ESCALA DE PUNTUACIÓN DIANA
Dominio/clase MEDICIÓN
(Escala Likert)
1
2 MANTENER A:
3 AUMENTAR A:
4
5
NA
1
2 MANTENER A:
3 AUMENTAR A:
4
5
NA
1
2 MANTENER A:
3 AUMENTAR A:
4
5
NA
1
 2 MANTENER A:
3 AUMENTAR A:
4
5
NA

1 2 3 4 5
Inadecuado Ligerament Moderadamente Sustancialmente Completamente
e inadecuado adecuado adecuado
inadecuado
Nunca Raramente A Frecuentemente Siempre
demostrada demostrada demostrada demostrada
veces
demostrada
Grave Sustancial Moderado Leve Ninguno
Desviación Desviación Desviación Desviación leve Sin
grave del rango sustancial moderada del
normal desviación del
del del rango rango normal
rango normal rango normal normal
Gravemente Sustancialmente Moderadamente Levemente No
comprometido comprometido comprometido comprometido comprometido
 CAPÍTULO IV. INTERVENCIÓN DE ENFERMERÍA

4.1 CLASIFICACIÓN DE INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA – NIC

DIAGNÓSTICO:

NIC 1:
CAMPO: CLASE:
ACTIVIDADES FUNDAMENTO
1 1
2 2
3 3
4 4

NIC 2:
CAMPO: CLASE:
ACTIVIDADES FUNDAMENTO
1 1
2 2
3 3
4 4

DIAGNÓSTICO:

NIC 1:
CAMPO: CLASE:
ACTIVIDADES FUNDAMENTO
1 1
2 2
3 3
4 4

NIC 2:
CAMPO: CLASE:
ACTIVIDADES FUNDAMENTO
1 1
2 2
3 3
4 4
DIAGNÓSTICO:

NIC 1:
CAMPO: CLASE:
ACTIVIDADES FUNDAMENTO
1 1
2 2
3 3
4 4

NIC 2:
CAMPO: CLASE:
ACTIVIDADES FUNDAMENTO
1 1
2 2
3 3
4 4
 CAPÍTULO V. EVALUACIÓN DE ENFERMERÍA

5.1 CONFRONTACIÓN DE RESULTADOS

DIAGNÓSTIC PUNTUACIÓN CUMPLIMIENT

O DE RESULTA O DE META
INDICADOR DEL
ENFERMERÍ DOS (Resultados
RESULTADO
A (NOC) medibles y
(NANDA) observables)
Inicial:
Final:

Inicial:
Final:

Inicial:
Final:

Inicial:
Final:

Inicial:
Final:

Inicial:
Final:

Inicial:
Final:

Inicial:
Final:

Inicial:
Final:

Inicial:
Final:
 Inicial:
Final:

Inicial:
Final:

5.2. REVALORACION DEL PCE

Valoración – diagnósticos – planeamiento – intervención – evaluación
 FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERIA

CAPITULO VI: CONCLUSIONES, RECOMENDACIONES Y

LIMITACIONES

6.1 CONCLUSIONES
� Se concluye que………………
6.2 RECOMENDACIONES
� Se recomienda……
6.3 LIMITACIONES
� Se…………….
 FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERIA

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS (VANCOUVER)

1.- Puentes E, Sesma S, Gómez O. Estimación de la población con seguro de salud

en México mediante una encuesta nacional. Salud Pública de México. [Internet].
2005 [citado el 29 de septiembre del 2021];47(1):22-26. Disponible en:
https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=10609304

2.- Germán S, Galeano E, Correa J. Adherencia al tratamiento. Implicaciones de la

no-adherencia. Acta Médica Colombiana. [Internet]. 2005 [citado el 29 de
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3.-RODRIGUEZ RODRIGUEZ, Daniel y GUZMÁN ROSQUETE, Remedios. Rendimiento

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5.-Suarez Cuba Miguel A., Alcalá Espinoza Matilde. APGAR FAMILIAR: UNA HERRAMIENTA PARA DETECTAR
DISFUNCIÓN FAMILIAR. Rev. Méd. La Paz [Internet]. 2014 [citado 2021 Sep 30] ; 20( 1 ): 53-57. Disponible en:
http://www.scielo.org.bo/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1726-89582014000100010&lng=es.

6.-POSSO ORDONEZ, Roberto. CONCEPTOS Y PRINCIPIOS DE ECONOMÍA Y METODOLOGÍAS UTILIZADAS EN

LA INVESTIGACIÓN ECONÓMICA. Tend. [online]. 2014, vol.15, n.1 [cited 2021-09-30], pp.228-241. Available from:
<http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0124-86932014000100228&lng=en&nrm=iso>.
 FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERIA

ANEXOS

A) SOAPIE

P
 FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERIA

B. PLAN DE ACTIVIDAD EDUCATIVA

C. CONSENTIMIENTO INFORMADO

D. MAPA DE JURISDICCIÓN DEL C.S,

E. MEDICIÓN DE RIESGO DE LA LOCALIDAD

F. APGAR FAMILIAR

G. FAMILIOGRAMA

H. ECOMAPA,

I. FICHA FAMILIAR

J. CRITERIOS DE CALIFICACIÓN A UNA FAMILIA DE RIESGO SANITARIO

FACTOR
PRESENCIA DE NIÑO MENOR DE 5 AÑOS
PRESENCIA DE ADOLESCENTE
PRESENCIA DE UNA GESTANTE O PUÉRPERA
PRESENCIA DE UNA MUJER EN EDAD FÉRTIL (MEF) CON HISTORIA
OBSTÉTRICA DE RIESGO (multípara, añosa, pre eclampsia, etc.)

ANTECEDENTE DE TBC U OTRA ENFERMEDAD LOCAL IMPORTANTE

(COVID-19)
FAMILIA UBICADA CERCA DE FOCO DE CONTAMINACIÓN.
FAMILIAS CON ALTERACIONES MENTALES

Para propósitos de priorización en los casos en los que la cantidad de familias en riesgo es muy elevada, se
podrá utilizar una segunda priorización en base a la tabla adjunta:

Nivel de riesgo Numero de factores

Bajo riesgo 1

Mediano riesgo 2 Norma técnica. Atención integral de salud a poblaciones excluidas y

Alto riesgo Más de 2 dispersas. http://bvs.minsa.gob.pe/local/DGSP/304_DGSP228.pdf