Diseto de tapa: Maria LHe Chimoadeguy / Isabel Rodrigue Epic y Ken oxi Panel Uaichel BE Intredueciones y selecoién de articulos FLORENCIA LUNA / ARLEEN SALLES Decisiones de vida y muerte: eutanasia, aborto y otros temas de ética médica Traducciones: ALBERTO GIOIA - MARIA CRISTOP Revision de textos: FLORENCIA LUNA - ARLEN SALLES gh Se ee EDITORIAL SUDAMERICANA. BUENOS AIRESa at sejouonosstico set teoe sorpn> eyodum ou ‘must ou Op Ibavp [2 Uston soUBUMY saiss sol Iey jonteut un tvosr-rect mm svoi6oqaoap SOu03], (pmuna vt ap eons) gpntes vr 9p reuorsajoud wang un 9p widosd, isp 99 4? 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Los seres humanos tienen objetivos y aspiraciones y continuacién delineamos la Toseen la capacidad de evaluar y considerar cada una de sus Ge las mas importantes e influyentes."* | Pitiones. En nuestro caso imaginario, que la doctora Rodriguez de ser veraces."? Para Kant, debe precisamente porque ést asada en el intelecto y. s0l ‘Para Kant, lo que determina si un acto ¢s correcto no son suis oPeata supone, Je alguna manera, la mamipulacién de las acciones consecuensiaa (en el caso deseripto, si dar a Ana pildaras totalmen: Jidecsioncs de Ana. Si le micnte, Impide que Ana tome vn setae efectivamente la beneficiard) sino ciertas caracteristicas x eSleion genuinamente autnoma con respecto a Jos pasos a seguir ‘acto mismo 0 de picid) sine Ceimnia Be decir, un | _ (por ejemplo, ver a otro médica o queslarse Son fl diagnéstico de la (Peigra Rodriguez). El acto de mentir a otro ser humano expresa coer iaita de respeto por su Tacionalidad. Para Kant nuestra || sutonomia Uundada en, la racioalidad que todo ser humano formal posee) posibilita la moralida. io es cortecto si Satisface 'o que Kant denomina “imperative Satedérica’. “Kant ofrece varias formulaciones del imperative Girieo. Una de elias os “obra segin una maxima que Puedag querer Toe eino flempo que se torne ley universal”.™ La idea central es que daar svaima ee snoral si puede ser generalizada de manera tal que 1a tee Lantiana ha sido sometida a algunas objeciones. Se EE'ieda aplicar a todos los casos dcl mismo tipo.” Esto signillee iugar, que no provee indicaciones pre- sea ‘fay obligaciones morales en conflicto Que uno debe querer que la regia que uno adopta. pare Gioptada por todos aquellos cue estén en una posicion coisas Goluciones que sugiere una lectura cuidadosa de Kant son Ja de uno sin que se autoantle. Jnuchas veces contraintuitivas—.™* En segundo lugar, se aflrma que “ahora anialicemos la maxima que guiaria el comportamiento Sencial que Kant da a la decisién aut6noma ne toma en de la dociora Rodriguez si decide mentir. Su mdxima de acci6n ‘cl aspeeto social de todo ser humano, lo cual hace que su fir siempre que considere que al hacerlo benefic cegfiuis sea poco realista, No obstante, Ja ética kantiana es en gran ‘Generalicemos esta maxima: “Todo médico puede anijlia responsable por Ja tan apreciada nocién de autonomis 2 que beneficia a su paciente’. Pero al generalizar Ingividual y de respeto por la misma y, sin duda, ha ejercido una Se anula, ya que el motivo por el cual el paciente jnfiuenela fuerte en el discurso ético en general. QMiodoe Ine médicos comienzan a mentir (no importa uén “valido” sere nptive) los pacientes dejarén de creerles. No se puede {ero por to lado le seria imposible hacerlo. Por ello. Kant afirma | suando esti motivada por el deber y que ree decir la verdad es una obligacién pevfecta, es decir, une SPligacion que nunca puede ser iniringida. Las obligaciones, Per: 4 Ghligacién gegen de las Imperfectas, que son aquellas cuya distinc Ge Tas obligaciones prima facle y las obligaciones Tansgreaion no envuelve con‘radiceién pero que ninguna persone ceetee que tienen los seres humatios. Las primeras son aqueles transgresion no Civersalizar. Un ejemplo de obligacién imperfecta | obligaciones fine esos 2 Iprineiplo, pero que segan las cireuns- ailzar. Un ciempities estamos obligados a | _tanclas puede pasar a segundo, Hilo ‘Casi todas las médmas “yudamos ¥ cémo, depende de cada uno, ¢s we eales familiares, tales como mantener Jas promesas hechas © no que debemos cumplir cuando se presenta mn obligaciones de este tipo, Ross provee una lista tentative tenidad. j Jones prima facie que considera autoevidentes entre lag Ta Viea central del imperative categérico se expresa en otra bilgaciones de fidelidad, reparacién, beneficencia ¥ formulacién que enfatiza 1a necesidad de tratar todos Tos seres humans como fines y no como instrumentos, es decir, destaca es ‘ayudar a otro: nuestra sbligacién de Tespetar a las personas. personas debe entenderse en funcién de la Paior y la dignidad que posee toda criatura racional y, fundamen- tangas iacion hay obligaciones que pesan més que otras. Por Talmente, implica el reconocimiento de la autonemia del individuo. Sjemplo, aunque tenemos 1a obligacién de mantener promesas, 18 194 ‘ _uodne ‘odwols 10g ‘artreyedun suouresosu;nuT so ou wOHSNE Ginoueymun pp ered anb azine onb of ‘seppsn/ur sei; seogHsnl fod pepnnn 9p oydiouyd [9 opeoNHS wy 9e ‘OPEL ONO JOd Syrapoed vI Uod USHEPX Ns sp Cade eo resouS} wiogop ‘esofoyoued spur o| yyOs sTIUOUE onb euMNso ‘B10}00P ‘Omg cerynts enreguea Yi UD epered ys epIpout uel w on eT oueu sou ose onsont US Geno uso semuoo oUN ank souopEsgS sel Lowe: Jenne ou vondun soon seyjonur ayuouresar oVmFeg “seTeLOUr Sou Jpistebp sensonu SepO} Op [Ruy ONIGIE Tp Jos apand Ou PEPHTAN 9p Gxdiounido anb operafgo ey 2g “seurs|qord ap axa vise ou Beato Gig -peprepzedun ap ose tm ep of .oroumput 1ofeu: ja ered PEPPIS cekeur UL uo auod anb sjserce 1p £ ojqpeay so yesetto3 ug “conser ne BYNSOE TISHMAN LUO eT 1 efor ap EISEN Uowenys Boje ap wIsHEyTHN 1 ered uamfos aqap 28 onb yerour uosngpsuod oe sod A pepamn ep ordjound ro acd ,sep% pis uty an seffios ‘s]o9p So— sOUe Sol 2p OBTET o|# SEISt nopid ekn seifor © POURTPOCO UL ‘Spuxdop sauooe sensentt oP Pepresout rg mes agop 28 onb eefios set op wuN (00 S019 "SOPEDATE wueynjosce o yesouty squoUTEINIOSTe no reg #euRySTTOLT Sel bp eigar ey Buy ‘esomosd eum sodwoy “pep J0feut Sonpoid amb onbe so oypa-100 ose Jo ‘oyuoUTTeOpL "> SeIUOIOTP Sauorooe uouoibar seTtasoyiE SOUCTOENIS ood "Sear SEUSS TASS Spend aioe 9p wystreyBN |p "wonogsd wl uo ‘oma Jog “seAREUIOTTE ered odwon dey ou on igs urenyoe B BA OUN an 794 wpe STSHTEUE ‘p fesoued up ‘oysandns Jog “uoeETS? mmoe somoqop & oanised spur opeymsa: Un anb sauordo ‘eso @ opionce 3p preuopiodard © peprilay sofeu yayonposd sourst Bir op wigno souremngand sowogop souremoe anb 294 epe> ‘FSP ba sommonred sepuejsunouio uo sormonsed soie e ssreonde Seep PEPIN 9p oldjounid jo anb euune oD ap HS'ENTAN 1G vpepor ¥ O saropored sojge & xeande aqop 99? “ordroursd ouorp op wopeonde vt B ojuens us ‘ofirequia Une ‘opsonoe ACH, eee = te NTE RE ETFS TE A oe oN. -ojustureyredmoo op wm outos (osu rose ered pEpIOTeS fogeu) pepmnn op oldpupd je weydove seistrey TN $0] SOPOL pi6a1 ap A oD ap owsweN axdope aonb cuspreymn op odp jp apusdsp wsondsox ey ‘ugpenupuCD © Soursian oWoD gaRtout 9p o1e [e MSETN [9 WHEY OOS? soroeid wesSoy opuens pepronsy wropeprOA UousTiqo soueUENt, Soros soy anb siuoumBre A ensues sjusnressur seoed un e Jouedns So pemoojoiun roseld un ofb auanecs TI “sarouadne £ sozowoyur wsarsoeld 9p sod sop anus uous BUN sey "WETALEE ap Boumionp ¥ ‘ord seoe|d Woo pepIanss CORUPT UIAUN THN “Depress By Hoo 2070 1 & ‘peprory et tea sooerd yo examtapy 2 souwUmY 99198 s0T ap SOUOBIE SeLivind ogop —orsumur zokeu jo ered peproyey sodew— PEPIN Sp ojdiouud f» anb suanuem wemuog ‘(eze1-9081) TN wens Uuor £ (Zesi-aFZ1) urMnuag Acioep ‘sooTuFIN sqo8gTE SOP Sp igo elapsed e uorepouzesop 9s SeistreyN Sep:0=) SET cpepisttanty onb peprorey spt Uaorpord anb seyjenbe wos sej2axs00 Buowoe sey Tey 4 sepeIeFe SeuDsiod sel Sepo} E UESTED ob F ot ap uorotiny Uo ten fend a UO! wed IP seLMIISTIC Fol aan ney (congumsqew 0 eareynfeno eioueur op reuse vapond Ssisepusnsesaco sejeut sel owes seueng se] oI anb suodns: Bs) sejouanoosuoo sey 20d wpelim Jos ageP s2u0 Toe Se] 2p PEP Slow ey an suansos ‘ordums spt UODEMULO ne we BUSEERT Jp so syueyoduy spur eaBopoo|s, wos) BT “e}aLOOUT © w—AIIOT So ug{ooe ByDp 19 UTULDY 1 50 ugToIe epeD ap oxtsodord © omnatgo [pond wemsed seorBojo=}, seINP FELON SeT owseomEA cose wpeo tia usjouiinge epeo ap uoyoenrens vt arambar oe £ oweuruusjap ered weroad suns wm fey oy “euoozed BI op Upjodsond vl ap "BpuTISUE eum ua ‘apuodap ayueyodur, Spur s9 ugoeingo gn axgor oprel 1a “oLeNOUd woe opuNBas (> Sab spond sono & seprae ap [p A mMUauI ou 9p Jeqap oxjsant ano Gqonguoo tm ap jen 99 opueno ‘sovaa seyon BaAUAUL B{ TeoUHSN Copand sepumsunors eeyom eiod "etotgIne oquoureUD|d exoureUT Ep renise sono © inpunted jee A PEpIOA Uf sTOsp oqep aveuMey 98 Shor ‘ofioutsd uo ‘aysandns 0g “waneiou sa eysandsar vl ‘seoH 7 Soumdos 1g ZAnUoW Ou ap EMjosqe UPTORge BUN SOLISHOL? -ononuco luo enue sovoroeiingo sequre Ye pepyoKd eypusy EprA wun ZEATESgamos la existencia de reglas que, con él objetiw de ayudar a Ia humanidad, permiten la experimentacién sobre determinados seres humanes in su previo consentimiento, Dichas reglas pueden legar fa promover el balance de (elicidad sobre el de infelicidad (por ejemplo, si debido a dichos experimentos, se descubre la cura de una enfrmedad fatal). Sin embargo, para mucha gente serfan moralmente inaceptables pues no consideran los intereses de los individuss sobre los que se cxperimenta.” Este tipo de critica sugiere que el principio de utlidad por si solo puede ser insuliciente para esiablecer el comporlamiento que se debe seguir o para eterminar el valor moral de una accién. Sin embargo, su objetivo (minimizar suftimiento y propiciar felicidad) es valido y digno de ser tomado en consideracién, Teoria de la ley natural ia de la ley natural es que lo que uno nad por lo que es natural, y no por sociedac en que tno vive o las preferencias personales. Las leyes naturales determinan céme debemos actuar y esas leyes son objetivas y pueden ser descubiertas por la raz6i nedida a que Santo Tomas dé ia —originada en la flosofia cldsica griega y romana— y ‘Una nocién que Santo Toms rescat6 de la concepcién antigua es que el universo esta organizado de manera tal que carla cosa tiene su propio propésito, Para entender Ja moralidad, es necesario entende- que Dios ha creado el universo de acuerdo a un plan racional. Ademas ha creado seres humanos racionales a su imagen ¥ es por esa racionalidad que tlenen Is capacidad de comprender @i plan divino. La razén o el intelecto permiten descubrir el orden racional del universo y saber cudles son los objetivos humanos y cémo lograrlos. Por ello se ilentifica con la Cul es el status moral de menur s principio, fomenta la veraciiad. Sin embargo, a veces accpta el .édico oculte la verdad en el caso que nos ocupa. Em de la dostora de benediciar a Ana entre necesariamente en conflict con su cbligacién de decirle la verdad, que le mientd implica negarle fl valor que tiene como indviduo racional. 22 Etica de la vitud hasta ahora se concentran en el estado moral de las acciones humanas. Para ellas, la pregunta fundamental es: “zQué debo hacer?”. Sin embargo, muches fldsofos defienden un erfoque alternativo, con raices en la filosofia moral de ‘Aristételes, que ve la moralidad como mas proplamente vinculada ‘con el carécter y la edueacién moral de la persona que con acciones guiadas por principios. De acuerdo a, esta perspectiva al logro de {a virtud es central en la moralidad.®* Para la teoria de la virtud la pregunta fundamental es: “2Qué tipo de persona debo ser?" y la mayor preocupacién es eémo vivir para lograr un cardcter virtuoso.” Se supone que la per Virtuosa hard le correcto, es decir, en tanto uno posea un cara Yutuoso la moralidad de las acciones proplas se puede préctica- mente presumir* Segin esta teorfa, actuar correctamente es importante pero secundario desde et punto de vista moral. “Qué es una virtud? Es un rasgo de cardcter valloso porque Las teorias éticas discuti contribuye al bien de Ja persofia y de los demas. Las virtudes se manifiestan en ‘as acclones, emociones, deseos, actitudes y motos de razonamiento de una persona y en gran medida estan definidas por las préeticas de las que Surgen. Quienes defienden esta fosicién argumentan que un buen andlisis de las virtudes hace fnnecesario recurrir a derechos y principios éticos.® S6lo los julcios acerca de las virtudes son bésicos en Ia moralidad y Ia filosofia jnoral deberfa concentrarse en investigar qué es una Vida virtuosa, y cudles son las virtuces que se deben cultivar. ‘Los eticistas de la virtud sefialan que en bivética este enfoque es fundamental para complementar las teorias principisias que se Concentran sobre todo en los principios y las acciones humanas. Subrayan que, dado que en la mayoria de los casos es el médico el que interpreta principlos morales, los ordena de acuerdo = su importancia y los aplica; su cardcter moral no puede ser ignorado, ‘Asi, tratan de compatibilizar los diferentes enfoques éticos seftalan- do que son las virtudes las que llevan a una persona a seleccionar clertos principios de accién moral en vez de otros. Se supone que el médico virtuoso tiene la capacidad intelectual para disoernir qué ‘en circunstancias particulares, y exhbe, entre otras wzsién por el paciente que sulre —virtud especialmen- fetivo de la medicina—, honestidad intelectual —que jaciente y el médico—, justicia, integridad prot “como evalda Ja teoria de la virtud el acto de mentir? Lo ve directamente ligado al carécter moral de la persona. En el caso planteado, la ascién de mentir es incompatible con Ja honestidad Con que ei médico debe tratar al paclente y maniliesta un rasgo de carécier moralmente indeseable.* ional y coral 29