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VACUNACIÓN PARA COVID

19 EN GESTANTES
EMERGENCIAS OBSTÉTRICAS
MGT. GLADYS MONTES PAREDES
VACUNA COVID 19 EN GESTANTES
• Actualmente, más de 1 millón 900 mil
•peruanos han sido diagnosticados con
•COVID-19, con más de 68 mil muertes
•causadas directamente por esta
• Enfermedad.
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•A la fecha son múltiples estudios


• los que han encontrado un mayor
•riesgo de complicaciones maternas
•y fetales en gestantes con COVID-19
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• Las gestantes con COVID-19,


comparada con la población no obstétrica,
tienen 3 veces más probabilidades de
requerir una admisión a la unidad de
cuidados intensivos, 2.9 veces
de requerir ventilación mecánica y
70% mayor riesgo de mortalidad.
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• Según el Centro Nacional de Epidemiología


• MINSA, en el 2020 se registraron
• 430muertes maternas, correspondiendo
• a un incremento alarmante del 42.4% con
• respecto al 2019. A nivel nacional el COVID-19
• es la tercera causa de muerte materna
• después de los THE y la hemorragia.
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• Lamentablemente, el embarazo fue un


criterio de exclusión para ser parte de los
estudios iniciales de las vacunas contra
el COVID 19, limitando significativamente
la información de efectividad y seguridad
en dicha población.
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• Sin embargo, debido al aumento del


riesgo de complicaciones maternas y fetales
en gestantes con COVID-19, en muchos
países se decidió no excluir a esta población
vulnerable de las campañas de vacunación.
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• Es así que durante los últimos meses se han publicado


ya los primeros reportes de vacunación en gestantes.
• El primer reporte de vigilancia de vacunas ARN
mensajero (BioNTech-Pfizer y Moderna) en EEUU
mostro que la incidencia de reacciones adversas era la
misma que en la población general, como dolor en
zona de punción, fatiga, cefalea y mialgias.
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• Con respecto al feto, la incidencia de aborto espontáneo


y óbito fetal en gestantes vacunadas se encontró
dentro del porcentaje esperado en la población
general. Asimismo las complicaciones neonatales
como parto prematuro, pequeño para la edad
gestacional, anormalidades congénitas o muertes
neonatales no fueron más frecuentes que las
prevalencias en la población obstétrica general.
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• Además se han reportado ya varios casos de


transferencia de anticuerpos contra el
SARS-Covd 2 a través de la placenta y la leche
matera en pacientes que fueron vacunadas.
Estos anticuerpos podrían potencialmente
proteger al neonato contra la COVID 19.
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• Debido al aumento de la morbilidad y mortalidad


materno-fetal secundaria al COVID-19, no se debe
limitar el acceso a la vacuna en gestantes y
lactantes. La mujer debe de decidir basado
potenciales beneficios y efectos adversos, sus
comorbilidades y el grado de exposición.
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• Si la paciente lo desea, la vacuna puede ser


administrada antes, durante o luego del embarazo,
sin limitar dicha administración a un trimestre
específico. Se recomienda que la vacuna contra
el COVID-19 se de con un tiempo de separación
de por lo menos 14 días a la administración de
la vacuna Tdap y/o influenza.
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• La Sociedad Peruana de Obstetricia y Ginecología


recomienda que la población obstétrica tenga
acceso prioritario a la vacuna contra la COVID-19 y
exhorta a las autoridades del MINSA a incluir a las
gestantes en el proceso actual de vacunación como
prioridad independientemente del grupo etario al
que pertenezca. Solo se debe requerir su propio
consentimiento.
REAL COLEGIO DE OBSTETRICIA Y GINECOLOGÍA
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