ADHERENCIA TERAPÉUTICA

DESDE LA PERSPECTIVA DE
PACIENTES CON ENFERMEDAD
RENAL CRONICA EN DIÁLISIS
PERITONEAL
Carlos Alfredo Rios López

La enfermedad renal crónica se define como la Incapacidad de los riñones de

realizar sus funciones normales (PiSA, 2010)
La diálisis peritoneal es un procedimiento que permite depurar toxinas del cuerpo
empleando el peritoneo como membrana dialítica (Secretaria de Salud, 2004).

¿QUÉ PIENSAS RESPONDER O

SOLUCIONAR CON TU PROYECTO DE
Ideas fundamentales
•Éxito del tratamiento y mantenimiento de la calidad
INVESTIGACIÓN? de vida del paciente depende del autocuidado y la
adherencia individual y familiar (Carballo-Monreal,
Mi proyecto de investigación Ortega-Ramírez, Lizarraga-Zambrano y Díaz-Palafox,

busca entender las experiencias 2008).

•Las principales complicaciones de la diálisis
de vida de los pacientes renales peritoneal se encuentran asociadas a errores
derivados de la técnica (García, Carrillo, Villareal y
en diálisis peritoneal, y que las Delabra, 2015.
descripciones obtenidas de los •Percepción de barreras asociadas al conocimiento,
barreras de actitud (creencia de que los pacientes
pacientes, contribuyan al no deberían ser dializados sin supervisión directa),
desarrollo de mejores programas miedo a no realizar el autocuidado y miedo al
aislamiento social (McLaughlin, Manns, Mortis, Hons
de intervención. & Taub, 2002).

OBJETIVO HIPÓTESIS
Explorar y describir la adherencia
terapéutica desde el discurso de
los pacientes empleando como
categorías de análisis las actitudes,
No hay una hipótesis planteada
normas subjetivas y control
como tal, pero podría ser, que
conductual percibido de los si el paciente percibe menor
pacientes que viven con control al realizarse los
Enfermedad Renal Crónica y están intercambios de bolsa de
en una Terapia de Reemplazo diálisis habrá menor
Renal como la Diálisis Peritoneal adherencia al tratamiento.
Continúa Ambulatoria

VARIABLES
Adherencia terapéutica: El grado en que el
MEDICIÓN
comportamiento de una persona -tomar el Entrevista semiestructurada que indagará
medicamento, seguir un régimen alimentario y
ejecutar cambios del modo de vida- se sobre las actitudes de los pacientes hacía
corresponde con las recomendaciones
acordadas de un prestador de asistencia la ERC y la DPCA, las creencias y normas
sanitaría (Organización Mundial de la Salud, subjetivas percibidas por el paciente sobre
2004, 10-11).
Actitud: Respuesta favorable o desfavorable a sus familiares y amigos hacía el
un objeto persona o evento, cuyo atributo
principal es su naturaleza evaluativa o valorativa tratamiento, el control conductual
(Ajzen, 1991).
Norma subjetiva: Se refiere a la probabilidad percibido de los pacientes hacía la DPCA y
de que individuos o grupos de referencia la adherencia terapéutica, así como las
importantes para la persona aprueben o
desaprueben la realización de una descripciones de las barreras que
conducta (Ajzen & Madden, 1986).
Control conductual percibido: Percepción que identifiquen relacionadas con la
las personas tienen sobre la facilidad o dificultad adherencia, y que perciban al momento de
de realizar determinado comportamiento, por lo
que el comportamiento de las personas esta realizar los intercambios de bolsa de
influenciado directamente por la confianza que
estas tienen en su capacidad para realizarlo diálisis.
(Ajzen, 1991).

REFERENCIAS
Ajzen, I. (1991). The theory of planned behavior. Organizational behavior and human decision processes, (50), 179-211. http://citeseerx.ist.psu.edu/viewdoc/download?
doi=10.1.1.317.9673&rep=rep1&type=pdf
Ajzen, I. y Madden, T. (1986). Prediction of goal-directed behavior: attitudes, intentions, and perceived behavioral control. Journal of Experimental Social Psychology, 22, 453-474.
https://doi.org/10.1016/0022-1031(86)90045-4
Carballo-Monreal, M. R., Ortega-Ramírez, N., Lizarraga-Zambrano, E. C. y Díaz-Palafox, J. (2008). Adherencia Individual y familiar al tratamiento de diálisis peritoneal ambulatoria continúa.
Revista de Enfermería del Instituto Mexicano del Seguro Social, 16 (1), 13-18. https://www.medigraphic.com/pdfs/enfermeriaimss/eim-2008/eim081d.pdf
García, W.J., Carrillo, A.L., Villareal, M.D.L.A. y Delabra, M.M. (2015). Conocimiento teórico y apego al procedimiento de diálisis peritoneal del paciente o su familiar. Revista de Enfermería
Nefrológica, 18 (2), 130-136. http://dx.doi.org/10.4321/S2254-28842015000200009
McLaughlin, K., Manns, B., Mortis, G., Hons, R., & Taub, K. (2003). Why patients with ESRD do no select self-care dyalisis as a treatment option. American Journal of Kidney Diseases, 41(2), 380-
385. https://doi.org/10.1053/ajkd.2003.50047
Organización Mundial de la Salud (2004). Adherencia a los tratamientos a largo plazo: Pruebas para la acción [versión Adobe Digital Editions]. Recuperado de
https://www.paho.org/hq/dmdocuments/2012/WHO-Adherence-Long-Term-Therapies-Spa-2003.pdf
PiSA (2010). Manual de inducción para pacientes renales. México: PiSA farmacéutica
Secretaria de Salud. (2004). Guía tecnológica No16: Sistema de Diálisis Peritoneal. México: Centro Nacional de Excelencia Tecnológica en Salud.
http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/biomedica/guias_tecnologicas/16gt_dialisis.pdf