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Preguntas número 4 

DERMATOLOGÍA + INFECTOLOGÍA

1) Por intértrigo se denomina en dermatología a:


a) Una dermopatía que afecta exclusivamente al tronco.
b) Una lesión elemental circinada.
c) La localización de lesiones en pliegues.
d) Toda lesión más eritematosa en su interior.
e) Cualquier lesión dermatológica que tiene mucho exudado.
2) ¿Cuál de las siguientes manifestaciones cutáneas suele acompañar a la
atopia?:
a) Piel seca.
b) Congestión facial.
c) Onicodistrofia.
d) Perniosis.
e) Alopecia.
3) Un paciente de 52 años, presenta por primera vez una erupción de
lesiones pruriginosas, habonosas, diseminadas por toda la superficie
corporal, de evolución fugaz y una amplia placa edematosa en hemicara.
¿Cuál de los diagnósticos siguientes es el más probable?:
a) Urticaria aguda.
b) Angioedema hereditario.
c) Erisipela.
d) Carbunco
e) Vasculitis.
4) Cuando se observa una inmunofluorescencia directa positiva en la piel
lesional y perilesional afectando a la sustancia intercelular de la
epidermis, podemos hacer el diagnóstico de:
a) Penfigoide ampollar.
b) Dermatitis herpetiforme.
c) Epidermólisis ampollar.
d) Enfermedad injerto contra huésped.
e) Pénfigo vulgar.
5) El lugar más frecuente de metástasis de melanoma maligno es:
a) Pulmón.
b) Hígado.
c) Piel y ganglios linfáticos.
d) Cerebro.
e) Hueso.
6) Mujer de 17 años sin hábitos tóxicos, que cinco días antes de su
ingreso, comienza con fiebre, odinofagia, cansancio extremo y
dolorimiento sordo en hipocondrio izquierdo. Su médico ha indicado
tratamiento con amoxicilina dos días antes del ingreso. Examen físico:
febril y deshidratada; rash macular con componente petequial discreto en
brazos, abdomen y piernas; linfadenopatía cérvico-axilar; fauces
edematosas con exudados blanquecinos; hepatoesplenomegalia
moderada, petequias en paladar. Laboratorio: fórmula leucocitaria, 70%
linfocitos, 18% monocitos, 3% neutrófilos; plaquetas 70.000/mm3; GOT
y GPT tres veces su valor máximo normal. Sangre periférica: células
mononucleares atípicas. ASLO <100 U Todd. Con toda probabilidad el
diagnóstico de esta paciente será:
a) Infección por citomegalovirus.
b) Púrpura trombopénica idiopática.
c) Infección por virus de Epstein-Barr.
d) Infección por virus de la hepatitis A.
e) Infección por estreptococo hemolítico del grupo A.
7) ¿Cuál de las siguientes afirmaciones referentes a la neumonía por
Pneumocistis carinii en pacientes con SIDA es FALSA?:
a) El tratamiento profiláctico con cotrimoxazol sólo debe de iniciarse tras
el primer episodio de neumonía.
b) La radiografía de tórax puede ser normal.
c) Los esteroides forman parte del tratamiento a considerar en esta
infección.
d) El cuadro clínico puede ser indolente, de semanas de evolución.
e) El tiempo medio de mejoría clínica con tratamiento correcto es de 7
días.
8) Un paciente de 35 años de edad acude al servicio de urgencias por
presentar fiebre elevada de hasta 39ºC, junto con confusión mental. En la
exploración física destaca la existencia de lesiones cutáneas en pie
izquierdo a nivel distal, maculares, de milímetros de diámetro, de aspecto
isquémico hemorrágico y la auscultación cardiopulmonar es normal. A los
pocos día se obtiene crecimiento de Staphylococo aureus meticilin
sensible en tres hemocultivos de tres obtenidos. ¿Cuál de las siguientes
sería la actitud correcta a seguir en ese momento?:
a) Considerar el resultado de los hemocultivos como probable
contaminación.
b) Pautar de inmediato tratamiento antibiótico con penicilina y
gentamicina durante 10 días.
c) Comenzar tratamiento con cloxacilina y gentamicina y realizar estudio
ecocardiográfico por la existencia probable de endocarditis aguda.
d) Descartar la existencia de endocarditis por la ausencia de soplos en la
auscultación cardiaca y buscar focos de posible osteomielitis.
e) Realizar TAC abdominal urgente por probable absceso abdominal.
11) Una mujer de 20 años presenta aparición de una placa erietmatosa,
levemente solevantada, no dolorosa ni pruriginosa, en el pecho, de 3 cm
de diámetro, evolucionando algunos días después con aparición de
múltiples lesiones similares en el pecho y espalda.
a) Pitiriasis alba
b) Pitiriasis rosada
c) Dermatitis seborreica
d) Pitiriasis versicolor
e) Psoriasis
12) Un hombre de 34 años presenta múltiples lesiones papulares
eritematosas, de forma poligonal, ubicadas en la cara flexora de las
muñecas y zona distal de los antebrazos, con algunas lesiones similares en
los tobillos. Son intensamente pruriginosas y no duelen. El diagnóstico
más probable es:
a) Dermatitis atópica
b) Liquen plano
c) Liquen simple crónico
d) Sarna
e) Urticaria
13) Una paciente de 50 años presenta una lesión oscura de lento
crecimiento en relación a la uña del segundo ortejo derecho, que en
ocasiones se ulcera y sangra. El diagnóstico diferencial debe incluir 2
patologías. Éstas son:
a) Carcinoma espinocelular y Melanoma nodular
b) Melanoma acral y granuloma telangiectásico
c) Granuloma piógeno y léngtigo maligno
d) Carcinoma basocelular y tiña tricofítica
e) Melanoma de extensión superficial y tiña microspórica
14) ¿Cuál de las siguientes patologías NO presenta como lesión elemental
a una mácula?
a) Psoriasis
b) Vitíligo
c) Cloasma
d) Pitiriasis versicolor
e) Nevus flameus
15) El eritema multiforme menor se caracteriza clínicamente por:
a) Pápulas, vesículas y pústulas sobre una base eritematosa, que
comprometen el tronco
b) Placas en el tronco y zona proximal de las extremidades con
disposición en “tiro al blanco”
c) Pápulas y pústulas pruriginosas que afecta la cabeza y posteriormente
se generalizan al tronco y las extremidades.
d) Pápulas, placas y bulas que se rompen fácilmente, asociado a
compromiso de mucosas
e) Placas eritematosas que evolucionan a vesículas, confluentes, con gran
extensión cutánea y presencia de signo de Nokolski
16) ¿Cuál de las asociaciones es FALSA entre el microorganismo
oportunista y la manifestación clínica en un paciente VIH?
a) Citomegalovirus – Coriorretinitis
b) Criptococo – Diarrea
c) Pneumocysti jiroveci – Neumonía
d) Toxoplasma – Encefalitis
e) Mycobacterium avium complex – Fiebre de origen no precisado
18) El agente etiológico y la vía de infección, más frecuentes de la
osteomielitis aguda son respectivamente:
a) Staphilococcus aureus y vía hematógena
b) Streptococcus pyogenes y vía hematógena
c) Staphilococcus aureus e infección por continuidad
d) Streptococcus pyogenes y vía directa
e) Staphilococcus aureus y vía directa
19) ¿En cuál de las siguientes asociaciones NO existe una buena
cobertura antibiótica?
a) Cefoperazona – Psudomona
b) Ceftriaxona – Enterococo
c) Penicilina – Treponema pallidum
d) Clindamicina – Anaerobios
e) Cefadroxilo – Escherichia coli
20) Un niño de 6 años presenta malestar general, fiebre y odinofagia, a lo
que se agrega un rash macular eritematoso en las mejillas, que luego se
extiende al tronco y a las extremidades, con una disposición reticular. El
agente causal más probable es:
a) Virus herpes 6
b) Enterovirus
c) Parvovirus B19
d) Virus de Ebstein Baar
e) Virus de la rubéola
Respuestas:
Prueba Repaso número  4 DERMATOLOGÍA + INFECTOLOGÍA

Preguntas Respuestas

1 C

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15 B

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20 C

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