Paciente de 5 kg convulsionando, hgt 45 mg/dl(hipoglicemico)

La reversión de la hipoglucemia puede hacerse con glucosado al 33%, al 25% o al 10%, con
una dosis de 0,5 a 1 g/kg (de 2 a 6 ml/kg según la concentración de glucosa) en una infusión en
bolo, seguida de una perfusión que asegure las necesidades de glucosa en mg/kg/minuto según
de la edad del niño para mantener cifras de glucemia adecuadas

0,5 a 1 g/kg de dextrosa 10% = 0.5

0.5 x 6= 3 ml/kg de dextrosa al 10% = 12.5 ml de dextrosa en bolo

¿QUE SOLUCION DE DEXTROSA (5%,10%,12%) DEBERA RECIBIR EL PACIENTE

SI TIENE RIESGO DE CONTINUAR CON HIPOGLICEMIA Y A QUE GOTEO?,
CALCULE LA VELOCIDAD DE INFUSION DE DEXTROSA EN MG/KG/MIN (4-
8MG/KG/MIN)

AGUA:
Vol. Hídrico de un lactante: 150 ml/kg/d
150 x 5 = 750 ml/d
750 ml/24h= 31.25 micro gotas por hora = 0.52 microgotas x min
GLUCOSA:
VIG= 4-8 mg/kg/min
VIG 5mg/kg/min = 5 x 5 kg = 25 mg/min
25 mg x 1440 min = 36000 mg/día = 36 g

Vol. Hídrico de un lactante: 150 ml/kg/d

150 x 6 = 900 ml/d
5___ 1000ml en X_____ 900 X=4.5gr en 24h

4.5 g= 4500mg /1440= 3.125 3.125/Peso= 0.52 mg/Kg/h

750 ml/24h= 31.25 micro gotas por hora = 0.52 microgotas x min
GLUCOSA:
VIG= 4-8 mg/kg/min
VIG 5mg/kg/min = 5 x 5 kg = 25 mg/min
25 mg x 1440 min = 36000 mg/día = 36 g

18-24cc de 1 a 3 min y en EV

Paciente pediátrico de 35kg de peso. Calcule los requerimientos hídricos, de sodio y potasio según
Holliday-Segar.

Requerimiento hídrico:

1ros 10Kg: x100 = 1000

2dos 10Kg: x 50 = 500

15Kg x 20= 300

Total: 1800 ml de agua

SODIO:

Si en 100ml agua → 3mEq

En 1800ml → X X= 54mEq

POTASIO:

Si en 100ml → 2mEq

En 1800 ml → X X= 36mEq

Preparación de solución:

NaCl 0.9%

154mEq_____________ 1000ml

54mEq__________________X X=350.64ml de Na

→350.64ml de NaCl 0.9%

KCl al 10% (100mg/ml) o sea 1g KCl por ampolla de 10ml:

13,4 mEq __________10ml

36mEq___________ Y Y=26.86 ml de KCl al 10%

1 mEq de K+ es diluido en 25ml de NaCl 0.9% → 36mEq de K+ diluir en 900ml de NaCl 0.9%

Niños mayores de 1 mes: 0,2 mmol/kg/hora durante 3 horas

1cc NaCl 20%: 3.4mEq

1cc ClK 20%: 2.7mEq

Preparar en dextrosa al 5%→ para el lunes
Solución salina fisiológica 0.9%: para reexpandir volumen intravascular. En shock a dosis de 20cc/Kg en bolo en 5-
10min. Hasta 3 bolos en 1h