PROFILAXIS ANTIBACTERIANA

PROFILAXIS ANTITETÁNICA
Principales determinantes de la infección

1. Microorganismo.
2. Ambiente local.
3. Estado inmunológico.
4. Variables circunstanciales:
– PaO2 tisular
– Normoglicemia
– Normotermia
– Normovolemia
La verdad sobre los antibióticos

Sólo alcanzan los márgenes de la herida.

Son necesarios pero no suficientes.

La limpieza y el desbridamiento son fundamentales.

 Profilaxis antibiótica

 Eficacia contra los microorganismos más probables.

 Buena penetración tisular del fármaco en el sitio de la herida.

 Costo - beneficio.

 Mínima alteración de la flora intrínseca.

TÉTANOS

Clostridium tetani
 Instrumentos básicos de
la práctica quirúrgica

The Art of Surgery

Paintings by Joseph R. Wilder, M.D.
Tiempos quirúrgicos

• Diéresis
• Exposición
• Exploración
• Disección
• Hemostasia
• Exéresis
• Síntesis
 Materiales

• Metálicos:
– Acero al carbón cromado.
– Acero inoxidable.
– Aleaciones de titanio.
– Carburo-tungsteno.
• No metálicos:
– Polímeros plásticos.
 Tipos de instrumentos
• Fijación de campo
• Diéresis
• Separación (retracción)
• Posicionamiento (distracción) Nomenclatura
• Dilatación
• Oclusión
• Hemostasia 1. Por su propósito
• Prensión y agarre
• Síntesis 2. Por eponimia
• Curetaje y legrado
• Succión e irrigación
• Medición y calibración
• Percusión
• Recipientes
• Especiales